浙江省人民医院
肿瘤内科
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胃镜下息肉和胃癌有明显区别，具体如下：
1、胃息肉：胃镜下黏膜表面凸起，形如黄豆或绿豆状的增生物，通常比较光滑，体积在0.5-2cm，多数息肉＜1cm。息肉分肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉癌变几率比较大，非肿瘤性息肉癌变几率比较小。肿瘤性息肉建议胃镜发现后予以内镜下摘除，以达到根治的目的；
2、胃癌：早期胃癌在胃镜下表现为胃黏膜表面隆起物，但是黏膜表面不光滑，有时伴有黏膜糜烂，触之易出血。体积大、分期较晚的肿瘤表现更加多样，如菜花样、溃疡状，在胃镜下可进行鉴别，但最终需要病理来确诊。
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"胃癌和胃息肉从病理结构以及外形，都有区别。胃镜看到的胃息肉比较光滑，胃癌表面凹凸不平，颜色深红，有溃疡型，也有息肉型胃癌，表面有出血、水肿等情况。胃息肉是指胃黏膜表面长出突起状组织，属于良性病变，但是也有发生恶变的可能，可以采取手术切除的方式，预后都比较好，基本不会复发。胃癌是发生在胃黏膜上的突起，属于恶性，需要根据肿瘤的性质、大小以及是否出现转移进行分期，决定治疗的方案。虽然胃息肉属于良性病变，但是长期不治疗，受到刺激有可能导致进一步恶化，甚至发生胃癌。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(47576)
"胃镜下胃癌和息肉的区别，一方面靠肉眼观察，另一方面靠病理诊断，具体分析如下：1、胃癌：早期胃癌在胃镜上的表现是小的息肉样隆起或者凹陷，也可呈平坦样，伴黏膜粗糙，触之易出血，斑片状充血及糜烂。进展期胃癌在胃镜下表现为肿瘤表面常凸凹不平、糜烂，还有污秽苔，活检时易出血，也可呈深大的溃疡，底部覆有污秽灰白苔，溃疡边缘呈结节状隆起，无聚合皱襞，病变处无蠕动。当癌组织发生于黏膜之下，可在胃壁内向四周弥漫性的扩散，同时伴有纤维组织增生。当病变累及胃窦，可造成胃流出道狭窄。当肿瘤累及全胃，可使整个胃壁增厚、变硬，称为皮革胃。2、息肉：在胃镜下的表现就是黏膜上的一个凸起，表面光滑，触之不出血。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/25收听(11599)
如果做胃镜，一般有经验的大夫能够区别胃癌和胃息肉。胃癌在胃镜下一般分为三种情况，第一种是隆起型... 孙建华│北京医院 2021/05/06播放(89876)
如果做胃镜，一般有经验的大夫能够区别胃癌和胃息肉。胃癌在胃镜下一般分为三种情况，第一种是隆起型...
孙建华│北京医院
2021/05/06播放(89876)
胃镜检查主要是发现病变、疾病，胃息肉与胃癌在胃镜下的区别具体如下：1、胃息肉是一... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2020/12/22播放(62642)
胃镜检查主要是发现病变、疾病，胃息肉与胃癌在胃镜下的区别具体如下：
1、胃息肉是一...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2020/12/22播放(62642)
"胃镜观察胃息肉与胃癌的生理结构，可以通过这种方法来进行区别、判断。首先，在胃息肉与胃癌的外形上进行比较，胃息肉的表面是比较光滑的，而胃癌表面则是凹凸不平的，其新颜色多呈深红色。其次，胃息肉属于良性的病变，在通过正规的治疗后是可以完全康复的，基本不会再复发，而胃癌是属于恶性的，最容易导致病变。虽然胃息肉属于良性病变，但是平时饮食不注意或者休息不规律，经过反复的刺激，最后也会容易诱发胃癌。所以，患有胃息肉的患者一定要加强注意，必要时去医院进一步就诊。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(91656)
其实胃镜是 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(76952)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(76952)
"胃镜治疗息肉后需要注意饮食并且避免剧烈运动，在胃镜检查的过程中发现有胃息肉存在，可以在内镜之下直接进行手术切除，手术后患者应当做好自己的饮食护理，以促进黏膜的修复。在手术之后的前三天，患者应尽量以流质或半流质的食物为主，可以适当的吃一些鸡蛋汤、米粥、蔬菜汤、藕粉等。这一类食物不仅营养比较丰富，同时容易被人体消化、吸收，不会增加肠胃系统负担，并且还具有修复胃黏膜，促进胃黏膜修复的功能。在一周左右后饮食上可以逐渐的过渡到正常饮食，但是也应避免吃刺激性、过于寒凉的食物，以避免对胃功能造成影响。在手术后还应当注意适当的休息，在两周之内应避免进行剧烈运动，想要运动可以适当的进行散步、太极，并且在手术后的两周之内，应避免抽烟、喝酒，否则会影响到胃黏膜的修复。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(27354)
胃镜下判断胃癌，可以根据胃癌分期进行判断，具体如下：一、中晚期胃癌： 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(76030)
胃镜下判断胃癌，可以根据胃癌分期进行判断，具体如下：
一、中晚期胃癌：
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(76030)
胃镜下胃癌的特征：1、病变部位的黏膜颜色出现了改变，其颜色较正常的黏膜偏暗红色，而且偏深。2、病变部位的胃黏膜坑洼不平，看上去十分不规则，是不光滑的。3、可以通过胃镜看到胃黏膜部位，有的地方出现了隆起，类似于胃息肉，胃癌的早期的症状、体征表现都不明显。如果出现胃部的隐痛不适需要依靠胃镜辅助诊断，胃镜有很多种，例如普通的胃镜、无痛的胃镜，现在也有胶囊胃镜可以辅助诊断，由于不好的饮食习惯以及较大的生活压力，很多人都会经常出现胃不舒服的情况。螺旋杆菌也可以引起胃溃疡、胃炎的问题，好的饮食习惯和定期的体检以及对疾病的认知都是十分必要知道的，也是有助于胃癌防范的根本。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/23收听(37384)
"胃癌是常见的消化道肿瘤，调查发现，胃癌在整体肿瘤的发病率和死亡率中分别占到第二位和第三位。对于胃癌的诊断，大多是通过胃镜检查来发现的，在胃镜检查中医生通过胃镜将镜头放入到患者胃腔，观察胃部的病变，尤其是溃疡、息肉等病变。胃癌大多呈溃疡型改变，部分呈隆起样，对于可疑的病变，医生会通过胃镜下取病理活检进行最终的胃癌诊断，因此在胃镜下只能观察到胃的大体病变特点，尤其是胃癌溃疡型，这种溃疡表面较为污秽，有少量的出血点，常常都可以在镜下判断有较大的胃癌可能，但是无论什么样的镜下表现，其最终诊断都是依靠术后病理活检才能决定。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/09收听(76147)
"胃镜可以看出胃癌，胃镜的前端有一条细而长的管，这个管是软的，其前端有内视镜，胃镜检查就是将带有数字成像功能的内视镜深入患者的食管、胃部，内视镜会把胃部、食管的情况传递到电脑终端进行数字的彩色成像，因此胃镜就像医生的眼睛直接深入到了胃部，可以对最直观的观看和检查，所以胃癌早期是否有菜花状或溃疡状病变都可以看得一清二楚，可以说是目前临床上对胃病变最常见、最准确的检查。当胃镜下发现局部有可疑的病变组织时还可以做小块的钳取，取出的组织再做病理学检查以做到确诊。为了提高胃镜检查的准确性，建议检查的前1天晚上8点之后就不要再吃任何食物，也不要喝水，在检查的前1天吃的食物也要以易消化为主。"
2019/10/11收听(55238)
胃镜是检查胃癌最为常用的手段，从形态学看，胃镜下可以直视肿块位置，包括周边溃疡，包括质地，有经... 俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/21播放(57059)
胃镜是检查胃癌最为常用的手段，从形态学看，胃镜下可以直视肿块位置，包括周边溃疡，包括质地，有经...
俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/21播放(57059)
"胃镜能够查出胃癌这种疾病，并且胃镜是最直观的一种检查手段，可以明确的发现胃癌所处于的部位，大体形态学的改变，并且也可以发现表面是否合并有糜烂以及出血，邻近解剖脏器的比邻关系，也便于发现食管以及十二指肠是否合并有病变的存在。胃镜检查也可以同时进行活体组织的活检，明确病理类型，为临床的治疗作以指导，也能够指导外科手术切除的范围。胃镜的检查费用也不是很高，操作简便，风险性相对很小。而对于胃癌这种疾病，如果早期发现应该及时的选择手术治疗，并且在术后也应该定期进行胃镜的检查，能够便于发现吻合口溃疡的改变以及复发的肿瘤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(97877)
早期胃癌、进展期胃癌和弥漫性胃癌的胃镜下表现不同，具体如下：1、早期胃癌：在胃镜... 杜义安│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(56385)
早期胃癌、进展期胃癌和弥漫性胃癌的胃镜下表现不同，具体如下：
1、早期胃癌：在胃镜...
杜义安│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(56385)
胃镜下怀疑胃癌，主要分成早期胃癌和进展期胃癌。如果有明显的巨大的肿物或者是溃疡，尤其是溃疡表面... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/09播放(99442)
胃镜下怀疑胃癌，主要分成早期胃癌和进展期胃癌。如果有明显的巨大的肿物或者是溃疡，尤其是溃疡表面...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/09播放(99442)
"如果在胃镜中看到胃上有一些隆起性病变，局部黏膜皱襞消失，而且局部挛缩畸形，胃癌的可能性比较大。如果看到一些深大的溃疡，表面糜烂，也有一定可能是胃癌。如果怀疑胃癌，通过胃镜可以进一步取病理活检明确诊断。如果确诊胃癌，目前推荐的治疗是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等等。手术治疗的前提是可以得到根治性手术切除，如果没有办法根治性手术切除，则建议采取予化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养的对症支持治疗为主的姑息性治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/01收听(69945)
胃镜是目前检查胃癌最有效的办法之一，胃镜的普及对于胃癌检出率的提高起到较大作用，可有效检测出胃... 黄天生│光华中西医结合医院 2021/03/01播放(62402)
胃镜是目前检查胃癌最有效的办法之一，胃镜的普及对于胃癌检出率的提高起到较大作用，可有效检测出胃...
黄天生│光华中西医结合医院
2021/03/01播放(62402)
"胃镜可以看出胃癌，因为做胃镜会使部分患者出现恶心、干呕等不适情况，所以患者可以选择做无痛胃镜来观察胃部的情况，若在胃镜下出现很乱、很杂的异常组织或多个病灶，可诊断为胃癌。若做出的胃镜检查结果不是特别清楚，可以做胃黏膜病理活检，根据病理诊断的情况来判断是否有癌症。早期的胃癌症状表现为上腹部隐痛不适、食欲不振、消化不良等，可以采取手术治疗的方式再配以化疗，通常可以有效的治愈或者延长患者的生存期。患者应该注意饮食规律，以清淡为主，切忌生冷、辛辣刺激性的食物，避免给胃肠道造成一定的负担。"
2019/10/22收听(76120)
"若患者患有胃癌在胃镜上，表现为某些组织部位和周围的黏膜有明显变化，主要是会有凹陷和周边的污秽，以及胃部边界不规则且不整齐，而且大多数还会有溃疡等症状，这是胃癌的一种表现。若胃镜结果确诊为胃癌，早期胃癌的患者可以通过手术治疗的方法进行根治，或者直接在内镜下就可以切除，同时要进行药物辅助治疗，可以有效的控制病情，得到长久的治疗。患者要注意饮食习惯，三餐按时吃且以清淡、易消化食物为主，目的是减轻胃肠的负担，不要暴饮暴食或吃生冷、辛辣刺激性食物，容易引起炎症继而还要进行消炎、抗感染的治疗。"
2019/10/22收听(94539)
"胃镜下息肉切除术后的病人在术后第一天一般是禁止进食的，要肠外营养支持治疗，注意观察有无消化道的出血，有没有低血糖的症状，在术后第二天开始就是24小时以后可以逐步的吃温凉流食，以少食多餐、不饥饿感为主，不要过多的进食，不能吃的过饱，否则容易引起创面的再出血，等到3-5天后就可以逐步恢复正常的饮食了。总体而言要避免酸性食物和过于甜的食物，避免胃酸刺激性的分泌增加，这样不利于糜烂面的修复。如果是溃疡反复发生的病人，还要注意明确有没有幽门螺杆菌的感染，与家人生活中要注意分餐，如果有幽门螺杆菌感染的话，要及时根除，防止息肉的反复发生。如果是由于其他原因要长期服用抑酸药物的话，要注意及时定期复查胃镜，避免息肉长的过大，在切除的时候创面更大。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/06收听(30051)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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