目前食管癌大家公认的治疗办法首选是手术，还有放疗和化疗、免疫治疗。病人一旦确诊以后，首选应该积极进行手术治疗。关于食管癌手术方式，一般包括两个部分，首先把食管肿瘤切除，另外把胃提上来，把胃与食管接在一起。通俗来讲是两个手术来完成，切除肿瘤和再造消化道，所以手术由两部分组成。
近年来手术方式基本上变化不大，通过左侧胸腔开胸把食管游离出来，再把胃游离好。另外的方式是通过右侧胸腔，开右侧胸腔再开腹，然后把食管与胃再吻合起来。近年来比较新兴的一个手术方式是微创手术，胸腔部分游离食管、游离肿瘤，切除肿瘤由胸腔镜来完成，腹腔游离胃由腹腔镜来完成，避免病人大的伤口，手术都在腔镜下完成，创伤也比较小。但是这种手术因为不能在胸腔进行吻合，可能都需要在颈部把食管与胃吻合，胃要提到颈部，这样可能要增加一个颈部切口。
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