首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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尿白细胞500较严重，临床上患者通过尿常规检查，发现尿中白细胞超过500，属于严重情况。患者可出现明显尿频、尿急、尿痛甚至尿血现象，即急性膀胱炎症状。除出现上述症状，还伴小腹疼痛、双侧腰痛甚至出现高热，提示为急性膀胱炎，病情可能进展至急性前腺炎或急性肾盂肾炎。
严重泌尿系感染首先要求患者彻底卧床休息，避免过分劳累，彻底放松休息。其次建议多饮水，患者由于恐惧小便疼痛拒绝饮水为错误观点，此时需大量饮水冲洗尿道。再次应用抗生素，足量、足疗程抗生素治疗可达到较好治疗效果。
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"尿液白细胞500\/HP是指在进行尿沉渣检查时，显微镜所见的尿沉渣白细胞数目明显超标，这时往往提示患者存在尿路感染的情况。一般正常情况下尿沉渣检查白细胞<10个\/HP，如果升高的幅度越大，则提示感染越重，这时患者会伴有尿频、尿急或者伴有排尿疼痛。但它尚不能确定感染的部位，需要结合患者的症状来决定，比如存在腰痛发热，则有肾盂肾炎。如果存在小腹部疼痛、尿不尽感，伴有尿频、尿急做，则考虑存在急性膀胱炎或者尿道炎。如果出现小腹部疼痛，则可能为膀胱炎，也可能为输尿管的感染，需要进一步的进行尿培养检查，来明确感染的病原菌，然后再进行针对性的治疗。当尿液中的白细胞逐渐下降，恢复至正常，患者的症状完全消失，则提示疾病逐渐治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/26收听(86377)
尿白细胞250个是否严重不可一概而论，需要依据正常值范围决定严重程度，常见于以下几种情况： 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/22播放(53028)
尿白细胞250个是否严重不可一概而论，需要依据正常值范围决定严重程度，常见于以下几种情况：
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/22播放(53028)
"糖尿病肾病的分期过去分为Ⅴ期，尿微量蛋白>500mg\/L，已经达到糖尿病肾病Ⅳ期，也就是叫临床肾病，这样的患者尿常规里的尿蛋白应该已经有加号。在现在的指南分期中，糖尿病肾病分期与EGFR，也就是肌酐清除率结合在一起，所以尿蛋白>500mg\/L患者，同时要评估一下肾脏功能现在怎么样。总之，尿蛋白>500mg\/L说明现在尿中的蛋白量非常大，建议这样的患者到专科门诊去就诊，给予相应的控制尿蛋白的药物，最好能够将糖尿病肾病控制住。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/26收听(86641)
尿白细胞(++)是白细胞增多，可能考虑是泌尿系感染，仅仅是白细胞(++)，没有其它方面的问题，... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(56293)
尿白细胞(++)是白细胞增多，可能考虑是泌尿系感染，仅仅是白细胞(++)，没有其它方面的问题，...
石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(56293)
尿中白细胞±提示尿液中白细胞可疑，此时... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(88070)
尿中白细胞±提示尿液中白细胞可疑，此时...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(88070)
尿白细胞(+-)从结果来说不正常，但是这种结果可能影响不大。(+-)提示可疑有白细胞阳性，另外... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/20播放(73052)
尿白细胞(+-)从结果来说不正常，但是这种结果可能影响不大。(+-)提示可疑有白细胞阳性，另外...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/20播放(73052)
尿白细胞就是尿液当中出现白细胞，正常的尿常规化验当中，有个项目叫白细胞，一般情况下尿里面没有白... 何峰│北京积水潭医院 2017/04/13播放(78236)
尿白细胞就是尿液当中出现白细胞，正常的尿常规化验当中，有个项目叫白细胞，一般情况下尿里面没有白...
何峰│北京积水潭医院
2017/04/13播放(78236)
尿白细胞就是尿液当中出现白细胞，正常的尿常规化验当中，有个项目叫白细胞，一般情况下尿里面没有白细胞，有时候会出现少量的白细胞。当每高倍视野白细胞数量1-2个的时候属于正常，如果每高倍视野白细胞数量＞5个，叫镜下脓尿。尿中的白细胞属于人体的免疫吞噬细胞，可以帮助人体抵御外来的细菌、杀死癌变的细胞，如果尿里面白细胞过多，就是每高倍视野＞5个或者更多的时候，提示有尿路的感染，这时候应该进行进一步检查，以明确病情。
2017/07/10收听(58688)
"白细胞正常情况下是存在于血液中的，也会出现少量的白细胞，正常情况下是可以含有一定数量白细胞的，白细胞的含量如果超出了正常范围，就要提示一些疾病的可能，尿液中白细胞升高，提示有尿道炎症的可能。比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎以及男性的前列腺炎等等，都可以出现尿液中白细胞的升高。检查发现尿白细胞升高，需要进一步结合其他的检查以及症状来判断病情，选择相应的治疗方案进行规范治疗，规范治疗后，也可以通过复查尿液中的白细胞水平来判断治疗效果。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(66652)
"尿镜检白细胞每高倍镜视野小于0-3个以下为正常，如连续三次尿检白细胞在0-3个以下也为异常。尿白细胞升高常常见于泌尿系感染，由于泌尿系感染后致病微生物刺激膀胱黏膜会引起黏膜红肿、糜烂，导致白细胞聚集，引起尿中白细胞升高现象。病人出现白细胞升高症状时需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿白细胞高的现象会彻底好转，正常人高倍镜视野下白细胞小于0-3个以下为正常。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(76007)
"尿液中白细胞(+)的现象，考虑是尿路感染引起的可能性比较大，或者是泌尿系结石并发感染，急性膀胱炎等都有可能导致出现。如果没有尿频、尿急、尿痛和烧灼样的症状出现，建议不需要太过于紧张，可以选择多喝白开水，清淡饮食，观察几天时间看一下，最好过3-5天去医院复查尿常规。如果有白细胞的存在，可以口服药物进行治疗，临床上比较常用的药物有头孢拉定胶囊和热淋清颗粒。在治疗期间最好不要选择同房，因为同房的时候容易导致尿路感染的加重，或者出现交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(86998)
肌酸激酶如果为500U/L左右，是否严重还需要结合看是否存在肌酸激酶同工酶，或者肌钙蛋白的升高。如果仅仅是肌酸激酶升高，而患者并没有明显的胸痛，或者心电图也不存在动态演变，这种情况是不严重的，因为导致肌酸激酶升高的疾病有很多，比如剧烈运动、肌损伤、肌溶解、甲状腺功能减退，这些疾病都有可能导致肌酸激酶升高。如果是这些疾病导致的肌酸激酶升高，相对而言不是特别严重，但如果患者在肌酸激酶升高的同时，伴有肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白的升高，这种情况相对就比较严重了，考虑有心肌炎或者急性心肌梗死所导致的这种异常表现。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/18收听(37277)
"转氨酶数值达到500U\/L多，已经超过正常值的15倍以上，说明有明显的肝细胞损伤，但是，并不代表病情十分严重。转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，但和病情的严重程度并不一定成正比，比如胆囊炎、胆管炎的患者也会出现转氨酶的明显升高，甚至有可能达到800U\/L、1000U\/L以上。不过，如果能够给予及时的抗炎、保肝或者手术治疗，转氨酶也会出现快速下降，临床症状也会得到很快的缓解。如果是病毒性肝炎、自身免疫性肝病或者肝硬化等出现的转氨酶升高，达到这种数值说明病情较为严重，甚至有可能出现急慢性肝功能衰竭，多器官功能衰竭，最终导致患者死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(61148)
"乳酸脱氢酶正常的范围一般不超过300U\/L，如果乳酸脱氢酶数值达到500U\/L，已经出现较为明显的升高，这时还需要结合临床的症状、体征以及相关辅助检查，判断引起乳酸脱氢酶升高的具体原因。由于乳酸脱氢酶主要存在于心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏等组织脏器，当临床上出现乳酸脱氢酶显著升高时，还应当首先考虑这些组织或者脏器的病变。目前临床上引起乳酸脱氢酶增高的疾病常见于克山病、病毒性心肌炎、急性心肌梗死、多种原因所造成的急慢性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、肌营养不良、肺梗死、急性肾小管坏死、慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎等。这时还可以进一步行乳酸脱氢酶同工酶的测定，可以进一步明确乳酸脱氢酶的升高是否由心肌病变所造成。"
2019/05/13收听(61471)
尿淀粉酶含量为500U/L，从整体而言属于正常范围。一般情况下， 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/03播放(75494)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/09/03播放(75494)
转氨酶升高达到500U/L以上，通常都表示肝脏受损比较严重，肝脏细胞受损，甚至出现肝脏的坏死。... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/07播放(55379)
转氨酶升高达到500U/L以上，通常都表示肝脏受损比较严重，肝脏细胞受损，甚至出现肝脏的坏死。...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/07播放(55379)
乙肝表面抗原的定量到500IU/ml，这样的数值到底严不严重，取决于后面进一步的检查指标。因为... 徐京杭│北京大学第一医院 2019/11/18播放(92171)
乙肝表面抗原的定量到500IU/ml，这样的数值到底严不严重，取决于后面进一步的检查指标。因为...
徐京杭│北京大学第一医院
2019/11/18播放(92171)
肌酸激酶500U/L多属于轻度增高，不是很严重，每个检查机构的正常值可能不一样，部分机构是20... 宋安齐│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(97932)
肌酸激酶500U/L多属于轻度增高，不是很严重，每个检查机构的正常值可能不一样，部分机构是20...
宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(97932)
乙肝表面抗体滴度，在500mIU/ml以上为正常，说明该受检者对乙肝病毒，有极强的免疫力，可以... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/28播放(66487)
乙肝表面抗体滴度，在500mIU/ml以上为正常，说明该受检者对乙肝病毒，有极强的免疫力，可以...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28播放(66487)
类风湿因子500是升高比较明显，类风湿因子常见于类风湿关节炎以及其他自身免疫性疾病，比如干燥综合征，但类风湿因子的高低，并不是唯一判断病情轻重的指标。对于判断病情是否严重，除类风湿因子，还需要结合患者的临床症状，以及血沉、C-反应蛋白等炎症指标。所以对于类风湿因子显著升高，要去正规的系统检查以及治疗，避免病情进一步加重。目前，高度怀疑是类风湿关节炎，常用药物包括改善病情药物以及非甾体消炎药物，因此建议患者去当地风湿科再进一步检查，明确病情的轻重。
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/31收听(79619)
北医三院 王雪梅
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