肌酸激酶500多严重吗

宋安齐
主任医师

西安交通大学第二附属医院

心血管内科

肌酸激酶500多严重吗

2020-04-13 17:26播放 :

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视频内容

肌酸激酶500U/L多属于轻度增高，不是很严重，每个检查机构的正常值可能不一样，部分机构是200U/L正常，部分机构是400U/L正常，要和正常值对照。肌酸激酶超过正常三倍以上要进行处理，若三倍以下，注重病因处理即可。

肌酸激酶属于心肌酶系列，但并不是专指心肌酶，肌酸激酶在肌肉损伤时就会增高，不管是心肌还是骨骼肌，所以很多人在外伤、扭伤或者剧烈运动之后都会有肌酸激酶增高的情况，所以要根据具体情况来判断。

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肌酸激酶500多严重吗

肌酸激酶如果为500U/L左右，是否严重还需要结合看是否存在肌酸激酶同工酶，或者肌钙蛋白的升高。如果仅仅是肌酸激酶升高，而患者并没有明显的胸痛，或者心电图也不存在动态演变，这种情况是不严重的，因为导致肌酸激酶升高的疾病有很多，比如剧烈运动、肌损伤、肌溶解、甲状腺功能减退，这些疾病都有可能导致肌酸激酶升高。如果是这些疾病导致的肌酸激酶升高，相对而言不是特别严重，但如果患者在肌酸激酶升高的同时，伴有肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白的升高，这种情况相对就比较严重了，考虑有心肌炎或者急性心肌梗死所导致的这种异常表现。

语音时长01:13''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/18收听(37277)

肌酸激酶正常范围

"不同医院所使用的检测手段存在一定差别，所以肌酸激酶在正常范围上存在一定的波动，但任何医院所使用的检测手段都会提供所对应的正常范围，患者可以自行针对所测量数据以及对应的正常范围进行对比。目前临床上比较常见的正常范围是38-174U\/L。肌酸激酶是心肌酶谱中的一个检测指标，主要反映心肌损伤的程度。但是肌酸激酶特异性相对较差，单纯肌酸激酶升高不能直接定性为心肌受损，一般还需要联合心电图检查以及肌钙蛋白检查协助诊断。如果检测结果明确心肌损伤，则需要在医生指导下进行病因学治疗。"

语音时长01:20''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/20收听(27293)

01:53

肌酸激酶正常范围

肌酸激酶的正常范围根据不同的测量方法，略有不同。根据偶联速率法，肌酸激动酶即

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/04/20播放(76521)

什么是肌酸激酶？

肌酸激酶又名血清磷酸肌酸激酶，主要存在于骨骼肌、脑和心肌中，它是一种细胞内能量运转，肌肉收缩，ATP再生直接相关的重要的酶。也就是如果肌肉发生炎症或者是肌肉的病变，都会引起肌酸激酶的增高。很多人认为它是心肌酶，所以如果出现偏高就认为自己得了心梗或者心肌炎，实际上肌酸激酶主要是一个激酶，单独查肌酸激酶升高没有什么意义，必须和其他的激酶或者心肌酶一起查。如果其他心肌酶明显的升高，那就是有可能是心梗或者心肌炎，如果其他的酶不高，肌酸激酶升高，估计是肌肉的病变。

语音时长01:31''

邱明峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/06/22收听(44022)

转氨酶500多严重吗

"转氨酶数值达到500U\/L多，已经超过正常值的15倍以上，说明有明显的肝细胞损伤，但是，并不代表病情十分严重。转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，但和病情的严重程度并不一定成正比，比如胆囊炎、胆管炎的患者也会出现转氨酶的明显升高，甚至有可能达到800U\/L、1000U\/L以上。不过，如果能够给予及时的抗炎、保肝或者手术治疗，转氨酶也会出现快速下降，临床症状也会得到很快的缓解。如果是病毒性肝炎、自身免疫性肝病或者肝硬化等出现的转氨酶升高，达到这种数值说明病情较为严重，甚至有可能出现急慢性肝功能衰竭，多器官功能衰竭，最终导致患者死亡。"

语音时长01:08''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/15收听(61148)

乳酸脱氢酶500多正常吗

"乳酸脱氢酶正常的范围一般不超过300U\/L，如果乳酸脱氢酶数值达到500U\/L，已经出现较为明显的升高，这时还需要结合临床的症状、体征以及相关辅助检查，判断引起乳酸脱氢酶升高的具体原因。由于乳酸脱氢酶主要存在于心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏等组织脏器，当临床上出现乳酸脱氢酶显著升高时，还应当首先考虑这些组织或者脏器的病变。目前临床上引起乳酸脱氢酶增高的疾病常见于克山病、病毒性心肌炎、急性心肌梗死、多种原因所造成的急慢性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、肌营养不良、肺梗死、急性肾小管坏死、慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎等。这时还可以进一步行乳酸脱氢酶同工酶的测定，可以进一步明确乳酸脱氢酶的升高是否由心肌病变所造成。"

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/05/13收听(61471)

01:48

转氨酶500多严重吗

转氨酶升高达到500U/L以上，通常都表示肝脏受损比较严重，肝脏细胞受损，甚至出现肝脏的坏死。...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/09/07播放(55379)

02:13

尿淀粉酶500多严重吗

尿淀粉酶含量为500U/L，从整体而言属于正常范围。一般情况下，

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/09/03播放(75494)

类风湿因子500严重吗

类风湿因子500是升高比较明显，类风湿因子常见于类风湿关节炎以及其他自身免疫性疾病，比如干燥综合征，但类风湿因子的高低，并不是唯一判断病情轻重的指标。对于判断病情是否严重，除类风湿因子，还需要结合患者的临床症状，以及血沉、C-反应蛋白等炎症指标。所以对于类风湿因子显著升高，要去正规的系统检查以及治疗，避免病情进一步加重。目前，高度怀疑是类风湿关节炎，常用药物包括改善病情药物以及非甾体消炎药物，因此建议患者去当地风湿科再进一步检查，明确病情的轻重。

语音时长01:09''

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/12/31收听(79619)

01:48

乙肝表面抗体500多正常吗

乙肝表面抗体滴度，在500mIU/ml以上为正常，说明该受检者对乙肝病毒，有极强的免疫力，可以...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/28播放(66487)

01:43

乙肝表面抗原500严重吗

乙肝表面抗原的定量到500IU/ml，这样的数值到底严不严重，取决于后面进一步的检查指标。因为...

徐京杭│北京大学第一医院

2019/11/18播放(92171)

谷氨酰转肽酶500严重吗

谷氨酰转肽酶即为γ-GT，是比较常用的临床肝功能检测酶学指标，其正常值为3-50U/L，大于此范围就认为是谷氨酰转肽酶偏高。一般谷氨酰转肽酶达到500U/L时...

王化虹│北京大学第一医院

2019/08/05阅读(10885)

甲状腺球蛋白抗体500正常吗

"甲状腺球蛋白抗体500IU\/ml比正常偏高，临床意义主要取决于原发病，如果是甲状腺癌，尤其是乳头状癌做了手术之后，术后出现甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体的明显增高，提示肿瘤复发和转移的可能。如果是桥本氏病，合并甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体明显增高，提示甲状腺内存在比较严重的针对自身组织的自身免疫反应。正常人也可以出现甲状腺球蛋白抗体的增高，但是一般不会是明显增高，一般是小于100IU\/ml或者200IU\/ml。所以，球蛋白抗体高的意义主要取决于原发病。"

语音时长01:06''

迟海燕│威海市立医院

2019/07/06收听(95913)

乙肝表面抗体500多正常吗

如果化验乙肝表面抗体500mIU/L多，这项检验结果其实是正常的，因为有保护性的抗体。如乙型肝炎表面抗体的测定是小于100mIU/L，在这种情况下是需要接种乙肝疫苗的。如果是在10-100mIU/L之间，那需要接种一针乙肝疫苗的加强针，然后再重新化验两对半定量，再明确一下乙肝表面抗体是否能够大于100mIU/L。如果乙肝表面抗体的定量小于10mIU/L，就需要再一次完整的接种三针乙肝疫苗。目前接种方案都是按照0、1、6个月的接种程序进行接种的。所以化验乙型肝炎表面抗体是500mIU/L多，不需要接种乙肝疫苗，已经有保护性的抗体。

语音时长01:08''

董俊飞│北部战区总医院

2019/09/19收听(18137)

01:49

甲状腺球蛋白抗体500正常吗

甲状腺球蛋白500μg/L是不正常情况，大部分情况影响较小，可以不过于关注。甲状腺球蛋白指标是...

赵跃斌│太原市中心医院

2020/03/04播放(58583)

肌酸激酶3000多严重吗

"肌酸激酶的正常值是18-198IU\/L，所以肌酸激酶达到3000多是比较严重的。肌酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌中，当肌肉发生炎症或肌肉受到损害时，肌酸激酶就会升高，但肌肉发生炎症，肌酸激酶升高幅度并不是很大，而心肌大面积坏死，比如心肌梗死，肌酸激酶会大幅度的升高，因此肌酸激酶3000多先要考虑心肌梗塞。一些药物也会导致肌酸激酶升高，比如辛伐他汀、非诺贝特合用时，可能会出现肌肉溶解，是一种比较严重的肌肉损伤，肌酸激酶也会升高，但一般达不到3000以上。所以肌酸激酶3000多，心肌梗塞的可能性是很大的，如果同时心电图出现动态变化，患者有剧烈胸痛等症状，冠脉造影提示血管闭塞或血栓形成即为心肌梗塞，要立刻进行溶栓或支架植入，否则会引起心源性休克而导致死亡。"

语音时长01:26''

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/05/19收听(78185)

01:45

肌酸激酶547严重吗

如果患者目前就是单纯的肌酸激酶547U/L，一般来讲并不严重，具体原因包括以下几种：

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魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/05/09播放(90566)

血小板500多严重吗

"血小板数量超过400×10^9\/L就是偏高，所以血小板500×10^9\/L多就是数量偏高了。至于血小板500×10^9\/L多的严重性，这需要结合病人的具体情况来分析。比如一个老年患者本身有高血压、高血糖、高血脂、冠心病、脑血栓等基础性疾病，如果血小板500×10^9\/L多就会容易诱发形成更大的血栓，甚至是肺拴塞而影响病人的生命，就需要积极的处理，这种情况下血小板500×10^9\/L多就非常严重了。但是对于一个年轻人，由于急性阑尾炎引起的血小板反应性增高，达到了500×10^9\/L多，这种情况下对年轻人的影响就不像老年人那么严重，如果给予药物治疗或者手术治疗，升高的血小板也会逐渐恢复到正常。所以血小板500×10^9\/L多严不严重，需要具体情况具体分析，不能一概而论。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/29收听(99002)

乙肝表面抗原500严重吗

乙肝表面抗原水平的高低，能够间接的反映乙肝病毒在身体的复制程度。乙肝表面抗原500这个数值是很低的水平，乙肝表面抗原水平比较低提示身体的乙肝病毒复制可能会比较弱，而且通过干扰素的治疗可能会实现乙肝表面抗原的继续下降。一般认为乙肝表面抗原在1000以下，经过系统规范的干扰素抗病毒治疗，有很大的可能性能够实现乙肝表面抗原的转阴。乙肝表面抗原的水平还需要结合肝功能、肝脏的形态结构进行综合的评估，才能够明确病情的严重程度。

语音时长01:19''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/12/27收听(93677)

尿酸500多严重吗

尿酸500μmol/L多是否严重，是根据患者的病情进行判断的。当患者没有出现痛风发作，只是单纯的高尿酸血症，那么尿酸500μmol/L多还不是特别严重，需要患者进行生活方式的干预，比如坚持低嘌呤饮食、适当的多饮水、严格地控制体重、坚持运动锻炼来促进尿酸水平的下降，尽量的使尿酸维持在420μmol/L以下。如果患者已经出现过痛风发作、急性痛风性关节炎的情况，尿酸500μmol/L多就比较严重了。患者需要服用降尿酸药物治疗，使尿酸控制在360μmol/L以下，这样才能预防痛风的发作，防止转变为慢性痛风。

语音时长01:11''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/09收听(15761)

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