西安交通大学第二附属医院
心血管内科
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加速性房性节律并不严重，因为速度并不快，一般不超过130次/分，只是比正常心率要快一点，对人体危害不大，只是患者会有心慌、不舒服感觉，但是不危及生命，不要急于处理加速房性心律，关键还是要找到病因。
最常见原因是冠心病或高血压，也可能是心肌病、心衰、甲亢、糖尿病等，都可能造成加速房性自主节律产生。所以，关键治疗方法要找到病因，根据病因治疗疾病。加速房性自主节律不会危及生命，并不是恶性心律失常。
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"加速性房性心律是否严重，需要结合患者的基础疾病综合分析：第一、没有基础性心脏病，这种患者也可以出现加速性房性自主节律，如果心室率不快，比如一分钟在60-100次之间，这样的心率往往患者没有症状，对患者的血流动力学，比如血压也没有影响，这种情况下一般不严重，不需要特殊处理，定期复查心电图观察就可以；第二、器质性心脏病的患者，最常见的比如慢性肺源性心脏病、冠心病、心脏供血不足、风湿性心脏病、心肌炎以及洋地黄中毒等，都可以出现这样的心电图表现，可能是基础疾病影响心脏的功能造成心房增大，会引起心房电活动紊乱，提示病情比较重。如果患者血压稳定，治疗上主要是处理原发病。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/05/15收听(36139)
"加速性房性自主节律又称为非阵发性心房过速，临床比较少见。它多见于累及心房的器质性心脏病，比如说风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒。少部分病例可见于没有器质性心脏病病人，很少见于正常人。出现加速的房性自主心律，提示心房肌有一定的损害。加速的房性自主节律心率一般在60-140次\/分，没有明显的增快，可以不进行治疗，大部分病人预后是良好的。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(82174)
加速性房性心律属于心律失常范畴，加速性房性自主节律往往有原因，考虑患者是否具有左房增大、高血压... 宋安齐│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(69336)
加速性房性心律属于心律失常范畴，加速性房性自主节律往往有原因，考虑患者是否具有左房增大、高血压...
宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(69336)
加速性的房性心律，又叫做非阵发性的房性心动过速。非阵发性的房速，严格的说不属于心动过速的范畴。因其频率<100次/分钟，实际上它是一种加速的房性逸搏节律，由于心房异位起搏点自律性轻度的增高所致，是见于房性逸搏心律与房性心动过速之间的一种心律。非阵发性的房速不具有骤发、骤停的特点，较少会引起自觉的症状，有时与阵发性的房速可相互的演变，反应心房异位起搏点的自律性强度的变化。心电图的特点是异位的P波连续出现，其频率与窦性心律相近，一般为70-100次/分钟。加速性的房性心律可以见于正常人，也可以见于病理性的状态，如各种的心脏病、洋地黄中毒、低血钾等，其本身无需治疗，治疗主要是针对原发病。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/25收听(52452)
加速性的房性心律又叫做非阵发性房性心动过速，可以见于正常人，也可以见于病理状态。各种的心脏病、洋地黄中毒、低血钾等，都可以出现加速性的房性心律，其本身无需治疗，治疗的话，需要针对原发病来进行治疗。加速性的房性心律，从严格意义上来讲，是不属于心动过速的范畴，因其频率<100次/分，实际上它是一种加速的房性逸搏节律。由于心房异位起搏点自律性轻度增高所致，是介于房性逸搏心律与房性心动过速之间的一种心律。非阵发性的房速不具有骤发、骤停的特点，较少引起自觉症状，有时与阵发性房速可相互演变，反应心房异位起搏点自律性强度的变化。
2020/09/25收听(53649)
心率过快的原因较多，如运动员跑步时，心跳加快，属于正常生理反应，若不运动时心跳过快，属于异常现... 杨承健│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(60685)
心率过快的原因较多，如运动员跑步时，心跳加快，属于正常生理反应，若不运动时心跳过快，属于异常现...
杨承健│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(60685)
正常人的心跳为窦性心律，由窦房结发出。房性心律失常在心脏窦房结功能不良后出现。临床一般将房性出... 徐欣│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(70003)
正常人的心跳为窦性心律，由窦房结发出。房性心律失常在心脏窦房结功能不良后出现。临床一般将房性出...
徐欣│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(70003)
"房性心律是指心跳冲动由心房发出的，被称为房性心律，属于一种异位心律。正常的应该是由窦房结进行指挥，也就是窦性心律。房性心律属于有问题的情况，比如先天性心脏病、肺源性心脏病均会让患者出现心悸、头晕、气短等症状，有的患者还可能会出现晕厥。有血栓的患者，当血栓脱落的时候会出现栓塞，当合并心房扑动的时候会引起房性心律、反复低血压、胸闷等等。甲状腺功能亢进、肺源性疾病也会出现心房颤动，此时需要积极的治疗原发病。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(47467)
"正常心率是由心脏传导系统中的窦房结自律引起的，称为窦性心率，是正常心脏节律。心脏的其他部位自律性过高，引起心脏波动的节率称为异位心率，是不正常的。由心房肌引起的心脏节律，就称为房性心律。又可分为左、右心房的上、中、下不同部位的节律。房性心律如果没有临床感觉，可以不用管。但要注意出现房性心律，可能与剧烈运动以及紧张有一定的关系。也可能与病毒性心肌炎有关，如有感冒病史要多注意。年轻人窦房结功能没有完全发育好的情况下，完全有可能出现。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/28收听(311)
"房性心律指在发作时，心房出现的异常性激动而引起的心律失常，在心电图上常常可以见到早搏，比如房性早搏、房性心动过速，有的病人还会出现折返性房性心动过速、房颤和房扑等。出现这些心律需要及时进行用药治疗，可以适当吃抗心律失常的药物，例如美托洛尔，同时也可以加中成的药物进行控制，比如稳心颗粒、参松养心胶囊，都会有不同的效果。同时，如果房性心律失常非常严重，需要及时的进行输液治疗，能达到比较好的效果。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/15收听(65266)
加速性房性逸搏心律不严重，通常均为体格检查进行心电图检查发现。因为起搏点不正常，... 蒋晨阳│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/04/28播放(65909)
加速性房性逸搏心律不严重，通常均为体格检查进行心电图检查发现。
因为起搏点不正常，...
蒋晨阳│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/04/28播放(65909)
"我们来说一下什么是加速的房性逸搏心律，就是指心房或者是腔静脉组织的移位起搏点的自律性强度轻度增高所引起的主动性房性的节律。形成创造条件，就是窦房结起搏点的自律性强度降低所引起。心电图特点，就是心房律一般是在60次\/min-100次\/min，然后QRS波群的形态还有时间振幅一般在正常范围之内。P-R的时限一般在0.12s-0.21s之间。然后如果加速的房性逸搏心律，不伴有窦律的竞争，说明窦房结自律性的降低或者是被抑制。这种情况是见于部分的器质性心脏病的患者例如冠心病、病窦综合征，还有部分是有没有器质性心脏病，如果加速的房性逸搏心律伴有窦房竞争现象。是常见于亚健康的人群，也可见于一些心脏术后，还有检查过程中洋地黄过量，还有感染一些疾病的患者。"
李美微│北大荒集团总医院
2018/04/24收听(79847)
"加速性房性逸搏心率又称非阵发性房性心动过速，指的是心房或者腔静脉组织的异位起搏点自律性增强，引起主动的房性节律，形成的条件主要是窦房结起搏点的自律性减弱所致。心电图所见心房的节律大多在60-100次\/分左右，QRS波群的形态、时间、和振幅基本正常。如果有加速的房性逸博心率，不伴有窦律的竞争，说明窦房结的自律性降低或者被抑制，这种情况多见于器质性心脏病，如冠心病、病态窦房结综合征等，还可见亚健康的人，或者自主神经调节紊乱所致。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(50332)
加速性房性逸搏心律可无症状，也可有症状，需根据加速频率，即加速心律决定。正常人心... 蒋晨阳│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/04/28播放(74077)
加速性房性逸搏心律可无症状，也可有症状，需根据加速频率，即加速心律决定。
正常人心...
2021/04/28播放(74077)
加速性房性逸搏心律，其实是心电图的特征性改变，主要是有部分心电图的图形特征，如加速性房性逸搏心... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/21播放(53057)
加速性房性逸搏心律，其实是心电图的特征性改变，主要是有部分心电图的图形特征，如加速性房性逸搏心...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/21播放(53057)
"加速性房性逸搏心律，是指来源于心房起搏点的心率，如果心率在60-100次之间，不合并其它的心脏疾患的时候，没有特殊的症状。如果心率过快、过慢或者是合并其它的心脏病，比如瓣膜病、冠心病、心肌炎等，会有心悸、胸闷、憋气、心慌不适等症状，通常症状比较轻微，主要表现为原发性的疾病症状，冠心病主要是憋气、上楼费劲，吃饭、饱食或者是运动以后乏力，心绞痛休息后可能会缓解。加速性房性逸搏心律的症状，通常不会很明显，主要表现为原发疾病的症状，如果过快或者过慢的时候，可能会出现相应的症状，但不是很明显。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/08/06收听(59336)
"加速性房性逸搏心律，是心律失常上的一个概念，这种心律也比较多见。首先房性逸搏心律，指的是逸搏心律出现在心房部位，但是它比逸搏心律还是要快一些。房性的逸搏心律大部分都是在40-60次/分，但是它明显地加快，会超过60次/分，甚至达到80次/分、90次/分。所以这种情况就叫做加速性房性逸搏心律，这种心律比单纯的房性逸搏心律要安全一些，因为它心律比较快，虽然也是异常的心律，但是能够满足机体的供血需要，所以这还是一种比较好的逸搏心律，对人体是有保护作用的。所以还是要结合病人的一般情况，有没有原发疾病，还是要对因的治疗才能治疗这种心律失常。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(53022)
加速性房性逸搏心律是一种相对复杂的心律失常，患者心脏存在局灶性改变，属于室上性心律失常，一般不... 燕翼│广州医科大学附属第三医院 2021/04/22播放(57947)
加速性房性逸搏心律是一种相对复杂的心律失常，患者心脏存在局灶性改变，属于室上性心律失常，一般不...
燕翼│广州医科大学附属第三医院
2021/04/22播放(57947)
"一般房性心律对心脏的危害不是很大，没有室性心律失常对人体的危害大。对于房性心律的患者，需要评估心律失常的类型和严重程度，比如房性早搏的患者，没有任何的临床症状，也没有基础的病史，可以不用药物治疗，建议注意休息，避免劳累，避免感冒，平时定期复查心电图。但对于房性心动过速、心房扑动、心房颤动又合并较快的心室率的患者，会出现心慌、胸闷等临床症状，需要应用药物，给予控制心室率在合理的范围，改善症状，避免心脏事件的发生。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(219)
"房性心律一般不会影响血流动力学，危害不大。房性心律指心房的电传导系统发生异常，从而引起心跳节律和速率的改变，主要包括房性早搏、房性心动过速、心房颤动、心房扑动等。如果特别快的房性心律，会加重心脏的负担，有诱发心衰的危险性。另外，心房颤动和心房扑动，心房不是有规律的收缩和舒张，而是处于哆嗦状态，这时心房内容易长血栓，血栓脱落会导致体循环的栓塞，如脑栓塞、心肌梗死、肝动脉栓塞、肾动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞。房性心律常发生于房性心动过速的时候，需要通过药物治疗，药物治疗的效果不好者，可以行射频消融手术。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(14244)
北大人民医院 迟骋
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海南省人民医院 刘时武
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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武汉大学人民医院 周恒
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