长沙市第一医院
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娠期糖尿病患者的血糖需要控制在一定水平，空腹血糖通常要求不高于5.3mmol/L，餐后血糖要求不高于6.7mmol/L，糖化血红蛋白要控制在5.5%之内。血糖管理可通过饮食方法、运动疗法、药物治疗达到。饮食方法即让孕妇少食多餐，避免糖分较高食物的摄入，根据糖需求、体重与孕周调整饮食结构以及饮食方式，需个体化治疗。
要多吃粗粮、蔬菜，避免进食血糖升高，快速吸收的食物。血糖快速升高代谢后，血糖又快速下降，导致血糖波动幅度大，会导致胎儿发育异常。
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"糖尿病患者血糖需要控制的范围，空腹血糖应该控制在5.6mmol\/L左右，餐后两小时血糖应该控制在7.8mmol\/L左右，三个月复查一次糖化血红蛋白，要控制在小于7%的水平，只有控制在上述水平，糖尿病患者发生并发症的风险才会大大降低。相反，如果血糖控制不平稳，随着病程的发展，有可能会导致各种各样并发症出现。而并发症一旦发生，往往会不可逆，严重的还会影响到患者的生活质量，甚至危及到生命。所以，对于糖尿病患者，一定要积极控制血糖水平，把血糖控制在所要求的范围之内，尽可能减少并发症的发生。"
韩世超│邯郸市第一医院
2021/07/07收听(72106)
"糖尿病患者可以妊娠，前提是患者血糖控制达标，不伴有糖尿病慢性并发症的情况。妊娠前需要完善以下检查：1、糖化血红蛋白，计划妊娠的糖尿病患者需要完善糖化血红蛋白的监测，要求糖化血红蛋白控制在6.5%以下。如果控制达标，计划妊娠前需要停用口服降糖药物，改用胰岛素控制血糖。2、监测糖尿病慢性并发症的情况，需要完善眼底造影检查和尿微量白蛋白的监测，如果患者不存在眼底视网膜病变，尿蛋白阴性，可以正常妊娠。糖尿病患者妊娠后要继续应用胰岛素控制血糖，并且定期监测血糖，使血糖控制达标，才能减少妊娠期不良结局的发生。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/04收听(54299)
"糖尿病患者低血糖的值是3.9mmol\/L，正常人低血糖的数值是2.9mmol\/L，这两者之间是有差别的。所以一般建议糖尿病患者空腹血糖不能低于5mmol\/L，如果接近4mmol\/L，就认为患者发生低血糖的风险明显增加，这时候患者应该及时到医院就诊，对降糖药物或者是胰岛素剂量进行调整，以免发生比较严重的低血糖，因为比较严重的低血糖对糖尿病患者心脑血管的损害也是比较大的，严重的可能会诱发心梗或者脑梗，甚至危及患者的生命。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/05收听(63872)
"关于妊娠期糖尿病的饮食，一般都有常规的营养科门诊对患者进行指导调理饮食，一般对患者的早、中、晚三餐都会提出饮食的指导建议。早晨一般建议1杯牛奶加2个鸡蛋，外加半片全麦的切片面包；中午可以吃3两瘦肉，1个小馒头，吃点青菜；晚上是以补充高蛋白为主，吃点鱼虾，吃点青菜，可以吃1张煎饼。在饮食控制的同时，也需要随时监测血糖，根据血糖的监测结果来调整饮食的数量。妊娠期糖尿病的患者还是建议一食多餐，就是尽量不要吃饱，中间可以加点柚子、西红柿、黄瓜之类的水果。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(90970)
妊娠糖尿病饮食非常重要，怀孕早期糖尿病合并妊娠患者如果血糖控制好，饮食与妊娠前无异。怀孕中晚期... 谭景│珠海市人民医院 2018/04/09播放(81243)
妊娠糖尿病饮食非常重要，怀孕早期糖尿病合并妊娠患者如果血糖控制好，饮食与妊娠前无异。怀孕中晚期...
谭景│珠海市人民医院
2018/04/09播放(81243)
"运动疗法是妊娠糖尿病的基础治疗之一，如果合适量的运动对母体或者胎儿都好，可以促进血液循环，控制体重，可以提高胰岛素的敏感性，控制血糖，甚至可以改善情绪。有的孕妇不适合在妊娠期运动，假如有心脏病变或者有先兆流产迹象、前置胎盘、重度子痫前期，或者阴道有不规则出血都不适合运动。即使可以运动的孕妇也要对运动的量或者强度有控制，如果周身发热出汗是可以的，但不要大汗淋漓或者上气不接下气，持续的时间大概是半个小时。如何进行运动，运动前要有准备，步行或者保健操5-10分钟，低中强度的有氧运动，运动后的护理，慢走或者自我按摩。运动时要注意很多，方式和运动量，还有场地是否空气流通，空气循环比较好。如果出现了头晕、乏力、胸闷应该停止运动，血糖太低或者太高都不适合运动，而且在口袋里要备好食物，以防低血糖以及要有家人陪伴。"
杨文奎│海南省中医院
2020/02/06收听(90427)
妊娠期糖尿病饮食控制是治疗的基础，主食是均衡的原则，种类多样化，同时粗细搭配，量上要注意适量。... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(62248)
妊娠期糖尿病饮食控制是治疗的基础，主食是均衡的原则，种类多样化，同时粗细搭配，量上要注意适量。...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/06播放(62248)
女性糖尿病患者可以正常妊娠，前提是患者血糖控制达标，不合并糖尿病相关的慢性并发症。1、血糖控制达标，女性糖尿病患者血糖需要控制达标，糖化血红蛋白控制在6.5%以下可正常妊娠。2、筛查糖尿病慢性并发症的情况，比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，监测尿微量白蛋白观察是否存在糖尿病肾病，行眼底照相或眼底造影检查，了解眼底血管是否存在血管瘤、出血、渗出、纤维组织增生等。如果上述检查均在正常范围，提示患者不合并糖尿病慢性并发症或者病情相对稳定，可以正常妊娠。3、注意监测血压，患者如果血压控制达标，在130/80mmHg以下可以正常妊娠。
2020/01/06收听(62951)
妊娠期糖尿病的饮食一般都有专门孕妇营养课进行指导，总的原则就是少吃多餐，少吃含糖量高的食物，也... 马小娟│银川市妇幼保健院 2019/08/07播放(76039)
妊娠期糖尿病的饮食一般都有专门孕妇营养课进行指导，总的原则就是少吃多餐，少吃含糖量高的食物，也...
马小娟│银川市妇幼保健院
2019/08/07播放(76039)
临床上因为妊娠期间对营养元素的需求增加，以满足胎儿生长发育的需求。妊娠期间糖尿病患者需要适当增加蛋白类食物的摄入，严格控制碳水化合物、高油脂食物的摄入。羊肉具有较高的营养价值，妊娠期糖尿病患者可以进食羊肉。羊肉含有丰富的蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质，可以满足妊娠期糖尿病患者对蛋白类食物的需求，可以改善患者的机体代谢。羊肉含有的脂肪低、胆固醇少，对妊娠期糖尿病患者的血脂影响小，不会引起患者的体重增加，所以妊娠期糖尿病患者可以进食羊肉。
2020/04/13收听(18174)
"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(27052)
"妊娠糖尿病患者可以吃玉米，妊娠期糖尿病患者建议少食多餐，尽量主食粗细粮搭配，以粗粮为主，建议患者应用低GI，也就是低升糖指数的食物，这样的食物可以更好的稳定血糖，不使血糖上升过快，有利于在临床上可以有效把血糖控制在目标范围。玉米也属于粗粮的一种，建议患者吃天然的玉米，不要吃比方甜玉米、用糖水煮出来的玉米或者菜里面加了玉米，因为有很多淀粉跟玉米放在一起，这样会导致血糖升高。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/06收听(54455)
"妊娠期糖尿病的患者是可以食用小西红柿的，小西红柿含有大量的维生素C、维生素B，一些膳食纤维，含糖量极低，不论糖尿病患者血糖控制得好与不好，都可以食用小西红柿。妊娠期糖尿病腹患者又分成两类，一类是糖尿病的患者怀孕了，另外一类是原来没有糖尿病，怀孕以后发生了糖尿病。有一部分妊娠期糖尿病的妇女，在生完孩子以后血糖可以恢复到正常。这部分患者就是妊娠期糖尿病，如果生产后血糖仍然不能够恢复到正常，患者就是糖尿病的患者。不论是哪一种患者，对小西红柿来说都没有特别的限制。只是不适宜每次食用得过多，以免引起胃部的不适。吃的过程中要注意洗干净，然后和鸡蛋等一些食物放在一起烹炒也是可以的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(71598)
相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/01/10阅读(4795)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(66615)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(66615)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(86908)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(86908)
"糖尿病患者之所以会出现糖尿，是因为血液当中的血糖过高，这样含葡萄糖过高的血液，循环到肾脏的时候，肾脏不能完全把血液当中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就随着尿液排到体外就出现了糖尿。这个时候检查尿常规里面的尿糖会是阳性。那么为什么会出现多尿，就是因为血液当中的葡萄糖过多的时候，会引起渗透压的升高，就会出现渗透性的多尿。葡萄糖是构成晶体渗透压很重要的因素，所以血当中的葡萄糖过高，随着尿液排到体外的时候，渗透压增高会刺激尿的次数增加。另外血糖过高时，身体为了自我保护，也可以企图排出过多的糖类，把自己的血糖降下来，这些原因都是导致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的时候还有口渴，口渴的时候必然导致患者多饮水。所以患者可以有口渴、多饮，多饮以后也可以导致多尿。因此，常常说的糖尿病患者的三多一少就是多饮、多尿、多食等等这样的临床表现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/06/30收听(20683)
大部分妊娠期糖尿病病人需要自行在家自我监测，具体方法如下：1、要求每周固定时间监... 李晓燕│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(77623)
大部分妊娠期糖尿病病人需要自行在家自我监测，具体方法如下：
1、要求每周固定时间监...
李晓燕│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(77623)
"妊娠糖尿病会有消瘦、食欲不振、多汗、精神萎靡、精力下降等症状。妊娠糖尿病的出现，主要是由于在妊娠期间血糖值超过正常指标，导致出现一系列高血糖症状。妊娠糖尿病患者在孕早期基本不做特殊要求，可以多摄入蛋白质，比如鱼肉、豆制品、羊肉等。如果孕妇体重在后期增加过快，则在怀孕期间容易引起肥胖，怀孕期间的肥胖会导致血糖过高，所以在怀孕期间应安排合理的饮食。同时进食升糖指数较低的水果，如苹果、梨子、猕猴桃等，低糖水果所含的维生素和纤维素可以抑制体内血糖的增生。妊娠糖尿病在严格控制血糖的同时，要注意避免过度控制饮食，以免引起胎儿的发育不良。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(54702)
"妊娠期间出现糖尿病，如果是大家都熟悉的像1型糖尿病、2型糖尿病，如果血糖相应比较高，可以出现糖尿病典型的症状，像三多一少，多饮，喝水很多，多尿，喝水以后多了造成尿液增多，还可以表现吃的多，多食，但是体重不增加，甚至有减轻，还有出现乏力。测定血糖发现明显增高，医生帮助诊断，并且分型考虑是1型或者2型糖尿病进行正确的治疗，但是在妊娠期间有绝大部分的情况，过去没有糖尿病的病史，而且没有典型的糖尿病症状，往往是在孕24-26周期间进行糖筛的检查，也叫糖尿病筛查检查，用75g葡萄糖稀释为糖水，在喝糖水之前以及之后不同的时间进行血糖的检测，这种情况往往什么症状都没有，如果发现喝糖水之前，如果血糖超过了5.1mmol\/L。如果喝糖水以后一小时超过了10mmol\/L，两小时的时候大于8.5mmol\/L，这三个数值任意一个超过了标准，就可以诊断妊娠期糖尿病，往往没有任何的症状，因此妊娠期糖尿病绝大部分不是根据临床症状来提高警惕，而是需要在医生的指导下，按照要求进行糖尿病的筛查，及时发现正确的治疗。"
2020/04/30收听(19440)
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