焦虑症会消瘦吗

2020-03-29 23:53播放 :

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焦虑症患者躯体症状无疑会影响患者进食量,再加上负性情绪对患者的影响,可能出现消瘦症状。焦虑症是最常见的神经官能症之一,该病患者能够清楚知道自己的问题所在,有很强烈的求治意愿。在临床上焦虑症包括广泛性焦虑障碍和惊恐障碍,惊恐障碍也就是急性焦虑障碍,是以不可预测的、突然出现的、反复出现强烈惊恐体验为主要临床表现,而且患者常常伴有濒死感或失控感,有濒临灾难性结局的害怕和恐惧。每次发作持续时间不等,一般为5-20分钟,很少超过1小时。随着病程的延长,患者发作持续时间可能会越来越长。发作期间患者始终意识清晰,常有预期焦虑和回避行为。

广泛性焦虑障碍是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍,患者常常有不明原因的提心吊胆、紧张不安、显著自主神经功能紊乱症状,肌肉紧张及运动性不安。其中精神上的过度担心是焦虑症的核心症状,患者对未来可能发生难以预料的某种危害或对不幸的事情经常担心,而且对外界刺激非常敏感,容易出现惊跳反应。

不管是广泛性焦虑障碍还是惊恐障碍,患者均可以出现胸闷气短、心动过速、头晕头痛、皮肤潮红、口干、出汗或苍白、尿频等自主神经功能紊乱的症状。除此之外,患者还可以出现吞咽梗阻感,胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等其他自主神经功能紊乱的症状。

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消瘦的意思

消瘦包括两种情况:一种是体重过轻,也就是体重<标准体重的20%,标准体重应等于身高减去105,如果低于20%就考虑消瘦。另外一个评估的标准就是体重指数<18.5也属于消瘦,再有一个就是特别强调体重变化,叫做体重异常减轻,在半年到半年左右的时候体重减轻的幅度达到了≥5%的时候,考虑体重的异常变化,考虑体重异常的减轻,都属于消瘦的情况。\n消瘦主要是考虑单纯性消瘦,首先和体质相关,跟遗传有关系,另外跟饮食、生活习惯、心理状态以及运动的情况,比如说工作压力过大、精神紧张也是引起消瘦的原因。除了单纯性的消瘦,也叫功能性的,另外就是各种继发性消瘦,很多疾病可以引起继发的消瘦,关键是遇到体重变化的时候,首先要确定体重减轻的幅度和多长时间,是否是异常的改变。在确定以后需要去医院,在医生的指导下进行病史的询问和相应的体格检查,因为体重下降它是一个临床表现,往往没有特异性,需要医生在检查的时候问病史、体格检查和做各种化验。进一步检查应侧重于确认受到怀疑的疾病,常规最简单的检查包括血常规,比如说测血色素,白血球,看看血液系统是否有疾病,比如说查血里面的生化检查,包括血糖、糖化血红蛋白和电解质是否出现紊乱、肝肾功能、甲状腺功能,都对体重下降有明显的提示作用。\n另外,有些传染性疾病,像肝炎的指标或者肿瘤的筛查,都是进行评估初步的检查。如果进行初步评估没发现异常,应该注意定期的随访,在半年左右的时候应该经常的监测体重,了解生活质量是否有变化。体重下降或者消瘦包括两个层面:一个是小于标准体重;另外就是各种的短时间体重明显下降。

语音时长03:10''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/22收听(72958)

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