中国中医科学院广安门医院
儿科
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小孩有痰咳不出来是很正常的，因为孩子咳嗽反射都没有完全建立好，很多孩子不会咳痰，没有力气把痰完全咳出。具体操作如下：
1、平时家长如果听到孩子有痰，不容易咳出来，可以拍拍后背，从下再向上逐渐拍，每个地方都拍到，在拍背过程中会把痰排出；
2、拍背的过程中可拍到肺俞穴、脾俞穴，用穴位刺激，也能帮助痰吸收变好；
3、如果孩子总是咳不出来，很痛苦，可以及时喝点热水，有时饮完热水之后就没那么难受，也就不会再连续呛咳了。孩子咳嗽有痰咳不出来时一定不要强迫，不仅很难受，对正气也不是很好的事情。
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"孩子有痰咳不出，是由于呼吸道炎症的分泌物持续增多，导致痰液黏稠所引起的。可以服用头孢丙烯干混悬剂、罗红霉素颗粒，配合右美沙芬糖浆、小儿化痰止咳颗粒等药物来进行治疗。还可以多给孩子喝温开水或者冰糖雪梨水、蜂蜜水来稀释痰液，严重的话也可以采用雾化吸入沐舒坦来帮助化痰排痰。平时在孩子咳嗽的时候，可以轻轻的帮助孩子拍打后背，促进痰液排出体外。口腔内分泌物多的时候要及时清理干净，平时不要给孩子吃油腻、熏烤、鱼虾等刺激性的食物，以免影响咳嗽的恢复。可以多吃蔬菜水果类的食物，比如柚子、柑橘、鸭梨、苹果、罗汉果，有助于早日康复。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/13收听(68808)
小孩子由于自主咳嗽的力量相对比较弱，或痰液比较黏稠，这样有可能会造成小孩子有痰但是不太容易咳出... 张欣│北京大学第一医院 2019/07/10播放(60620)
小孩子由于自主咳嗽的力量相对比较弱，或痰液比较黏稠，这样有可能会造成小孩子有痰但是不太容易咳出...
张欣│北京大学第一医院
2019/07/10播放(60620)
"小孩如果痰比较多、比较稠，用力咳嗽之后，痰的声音没有明显减轻或者消失，这时提示痰不容易排出来，可以进行化痰处理。化痰最好最直接、最没有副作用的方式就是雾化吸入生理盐水，每天1-2次，根据具体情况酌情即可。如果痰特别黏稠，还可以联合口服化痰药物，首选盐酸氨溴索口服液，其化痰效果较好。另外，要勤给孩子喝些温水，在饮食上要注意清淡、易消化，多吃一些稀粥热面类的食物，以保证液体的摄入。液体输入充足时，呼吸道黏膜会处于相对的湿润状态，痰比较容易化解，这时可以自然的排出来。另外，如果痰的情况比较严重，持续或者伴有喘息、咳嗽等明显症状时，一定需要医生听诊查体，对原发疾病进行明确诊断，以便有针对性的治疗。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/12/01收听(85874)
"对于有痰排不出，那这个时候一定要采取化痰的方法。痰化了以后，然后给排出体外，这是最终的治疗主线。如果孩子比较小，根本就没有这种咳嗽的反射，可以采用雾化的方法。雾化吸入化痰药物，可以达到化痰的目的。其次，如果孩子比较大，可以通过吃药物，比如说川贝枇杷膏，或者是其他的食疗方面的，包括萝卜、雪梨、冰糖、蜂蜜这些都可以补肺气，对于咳嗽，也是有一定的好处的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/22收听(60519)
"如果儿童咳嗽时有痰咳不出来，大多是由于儿童痰液非常黏稠导致的，要给儿童采用下面的措施来进行处理：1、需要给儿童补充足够的水分，有些儿童本身喝水量太少就会造成机体的缺水，机体缺水以后儿童的痰液就会变得非常黏稠，在给儿童补充充足的水分以后，儿童的痰液自然就会稀释，从而容易咳出来。2、可以给儿童应用化痰药物来进行治疗，比如可以给儿童应用氨溴索口服液或者氨溴特罗口服液来进行治疗，这两个药物都具有氨溴索成分，可以让儿童的痰液很快排出，从而利于痰液的咳出。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/12收听(37482)
小孩痰咳不出来提示孩子痰液可能比较黏稠，要注意给孩子多喝水，喝水能够稀释痰液，帮助宝宝排痰。另外，饮食要注意尽量清淡饮食，多吃水果、蔬菜。宝宝痰多可以拍背促进痰液排出，如果孩子能够口服药物，可以口服清热解毒、化痰的药物，如肺力咳、鲜竹沥液等，或者盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液等。孩子咳嗽提示有呼吸道感染，要注意体温，如果发热、咳嗽重、呼吸急促，要注意孩子有可能有支气管炎或者肺炎，需要及时就诊。宝宝平时要注意手卫生，勤洗手，不到人多的地方去，防止交叉感染。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(87850)
如果小孩有痰咳不出来，常见为感染造成，比如呼吸道感染尤其是下呼吸道感染，如气管炎、肺炎等。小儿... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2020/04/30播放(82982)
如果小孩有痰咳不出来，常见为感染造成，比如呼吸道感染尤其是下呼吸道感染，如气管炎、肺炎等。小儿...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/30播放(82982)
"小孩有痰咯不出来，这种情况多见于呼吸系统疾病的急性期或者恢复期，比如气管炎、支气管炎、肺炎。在急性期宝宝表现为高热不退或者频咳、干咳、少痰、咯痰费劲。此时除了针对病因治疗以外，建议口服具有止咳化痰作用的药物，包括中药和西药。常用的有小儿消积止咳口服液、易坦静等，可以配合用布地奈德和可必特，进行雾化止咳效果好一些。如果是恢复期，痰液比较黏稠，不容易咯出，这种情况主要是口服具有止咳化痰作用药物效果好些，常用的有急支糖浆、小儿鸡胆口服液、蛇胆陈皮口服液等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/21收听(74064)
"出现有痰咳不出来的现象，往往是感染的情况比较严重，痰液比较黏稠，不太容易咳出来，或者患者的身体比较虚弱，咳痰的力气不是很强，痰液也是不太容易咳出来的。使用化痰的药物稀释痰液之后，痰液往往容易咳出，首先建议多喝水，多喝水可以帮助稀释痰液，促进痰液的排出。可以采用体位排痰的方式，病人可以采取青蛙趴的姿势，旁边的陪护轻轻的拍击背部，有利于痰液的咳出。可以使用化痰类的药物，比如可以雾化吸入盐酸氨溴索，化痰效果是比较好的，口服化痰药物效果也是可以的，比如可以口服盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者口服复方鲜竹沥液、鲜竹沥液，效果都是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(11399)
有痰咳不出来可能是痰液比较黏稠，或者痰在深部肺里难以咳出。有痰咳不出来如果时间比较长，应该完善胸部的CT检查，以明确是否有肺部的疾病或者支气管扩张等。如果胸部CT没有异常，可能是慢性咽喉炎导致的咽喉部异物感，可以按照慢性咽喉炎处理，平时可以用罗汉果、胖大海泡水喝，也可以使用痰液稀释剂，如氨溴索、乙酰半胱氨酸，好转不可以盲目使用药物，要积极配合医生进行治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/26收听(78817)
"小孩喉咙有痰意味有呼吸道的炎症，导致呼吸道分泌物增多，所以痰多，而小孩咳痰的功能又差，所以在治疗上要遵循以下几个步骤处理：首先应该给孩子口服有止咳、化痰作用的西药或者中成药减轻症状。其次可以给孩子选择有祛痰作用的雾化剂型药物，也可以选择降低气道炎症反应的雾化剂型药物进行雾化治疗。最后要针对引起喉咙有痰的病因治疗，大部分是呼吸道病毒感染，可以选择抗病毒类的中成药或者西药治疗。少部分有细菌感染，可以选择相应的抗生素治疗，常用青霉素类或者头孢类。如果由支原体、衣原体感染引起会选择大环内酯类药物，如红霉素或者阿奇霉素。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/12收听(54191)
很多种原因均可以导致有痰咳不出来，例如支气管哮喘有痰咳不出来是因为液体量不足而导致。肺肿瘤患者出现有痰咳不出，是因为气管阻塞而导致，真菌感染而出现的主要是由于真菌导致痰粘而咳不出来，脑血管病卧床患者有痰咳不出来，是因为患者咳嗽能力减弱。所以当患者出现有痰咳不出时，要根据不同的情况采取相应治疗，例如患者是因为哮喘而出现有痰咳不出，需要进行大量补液。如果患者是因为痰粘而咳不出时，需要使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者是因为咳嗽无力而导致有痰咳不出，可以采取吸痰，或者是叩背排痰方法。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(22255)
"小孩出现咳嗽、咳痰，并且痰液不容易咳出，这种情况在临床上是比较多见的，可能与小孩受到病毒或细菌感染引起的支气管炎或肺炎有关系。对于这种情况的治疗，一般可以通过应用抗生素以及止咳化痰药进行积极的治疗。同时对于痰液咳不出来的患者，可以通过雾化吸入药物的方法来进行治疗，通常可以应用α-糜蛋白酶、氨溴索以及布地奈德等，通过雾化的方法吸入呼吸道，这样可以致痰液稀薄，有利于痰液的排出。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(98302)
小孩咳嗽咳不出痰液，有以下几种方法：1、稀释痰液：可以口服化痰的药物，例如含氨溴... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/12播放(98835)
小孩咳嗽咳不出痰液，有以下几种方法：
1、稀释痰液：可以口服化痰的药物，例如含氨溴...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/12播放(98835)
小孩如果喉咙里有痰咳不出来，可以采取以下的方式进行处理：1、拍打后背：可以帮助小... 王志新│中日友好医院 2023/08/24播放(76721)
小孩如果喉咙里有痰咳不出来，可以采取以下的方式进行处理：
1、拍打后背：可以帮助小...
王志新│中日友好医院
2023/08/24播放(76721)
"小孩喉咙有痰咳不出来，这时候可以采取以下这几个办法来帮助孩子：1、可以给孩子适当的多喝温的白开水，温的白开水到咽喉部以后，对于痰液会起到一种稀释作用，也有利于痰液进入到消化道，吞咽以后就可以从大便当中排出来。2、可以给孩子应用化痰的药物，像氨溴索糖浆等。这些药物能够让痰液变得非常稀释，痰液特别黏稠的时候就黏在气管壁上，不易排出，通过化痰药使痰液变得稀释，就比较容易咳出来。3、可以采用雾化吸入的方法，用生理盐水局部对呼吸道进行雾化治疗，也有利于痰液的稀释。同时，在雾化吸入以后家长轻拍孩子的后背，这样就有利于痰液的排出。"
肖娟│北京协和医院
2021/02/24收听(70903)
"孩子喉咙有痰咳不出，可能是慢性咽喉炎、扁桃体炎导致痰液黏稠，无法咳出的症状。可以多给孩子喝淡盐开水，多喝冰糖雪梨水或者蜂蜜水，有助于稀释痰液，帮助痰液排出体外。药物方面可以给孩子服用复方鲜竹沥口服溶液、清喉利咽颗粒、西青果颗粒等药物进行治疗。平时注意保持居住环境清洁卫生，避免长时间接触粉尘和化学性气体、油烟气味等等。不要长时间讲话和喊叫，以免声带损伤。平时注意保持口腔和咽喉清洁，饭后要漱口，也可以多用硼砂溶液含漱，有助于清洁口腔内的细菌和咽喉内的细菌。饮食方面严禁辛辣、油腻和过烫、过冷的刺激性食物。"
2018/09/08收听(17492)
"干咳、有痰咳不出来常常见于热性咳嗽，比如风热犯肺引起的咳嗽、痰热内蕴引起的咳嗽，还有阴虚肺燥引起的咳嗽。如果是风热犯肺引起的咳嗽，常见的症状有鼻塞、流黄脓鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、咳黄黏痰，痰黏稠特别不容易咳出来，以及舌淡红、苔薄黄，可以用银翘散疏风清热、宣肺止咳治疗。如果是痰热蕴肺，常见的症状有咳嗽、咳黄黏痰，痰黏稠不容易咳出来或者咯脓血痰，伴有胸胁胀满、不舒服、小便黄、大便干、咽干、咽痛等症状，舌红、苔黄腻，可以用清气化痰丸进行治疗。如果是阴虚肺燥型咳嗽，可以见到的症状是咳嗽、痰特别少，痰黏稠不容易咳出来，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热等，可以用百合固金口服液进行养阴润肺、止咳化痰治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/31收听(94579)
"咽喉部感觉有痰液，但是无法咳出，考虑是咽异感症，中医又称为梅核气。需要到医院检查电子喉镜排除是器质性疾病还是功能性疾病，器质性疾病是由于咽喉部有异常的肿瘤、新生物而导致的咽喉部异物感，常见的病因包括会厌囊肿、会厌肿瘤、声带息肉、声带肿瘤、环后癌、梨状窝癌以及食道癌等，这些疾病都会引起患者咽喉部异物感。如果检查时没有发现任何异常，则考虑由于慢性咽炎发作而导致的咽异感症。这是由于咽喉部的黏膜弥漫的充血，水肿，淋巴滤泡增生后与会厌摩擦导致异物感的发生。在治疗上患者需要清淡饮食，戒烟戒酒，同时口服慢严舒宁进行治疗，一个月可以治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/12收听(96184)
"感觉有痰咳不出来在临床上见于呼吸系统疾病，由于气道内的炎症反应使气道黏膜出现充血、水肿、炎性物质渗出，气道内水分比较少痰液比较粘稠，就会出现气道异物感有痰咳不出来。临床上比较常见的是由于细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌甚至结核分枝杆菌等病原体感染导致炎症反应，常见的有支气管炎、支气管内膜结核、肺炎。可以检测血常规、拍X光片、双肺CT甚至核磁共振来明确诊断并及时对症治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/12收听(93223)
浙江省立同德医院 李思
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湖南省儿童医院 吴碧琛
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