浙江省立同德医院
儿科
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治疗孩子热咳基本原则是清热、宣肺止咳,根据热的不同来源可以用疏风清热、泻热化痰、养阴清热方法,同时要注意预防和调护。如果热咳为外感风热引起,主要应使用疏风清热的桑菊饮加减,进行清热治疗;如果因内热引起痰热咳嗽,可使用泻热化痰的桑白皮汤加减治疗。
如果病程较长导致肺阴损伤、久咳不愈,可使用滋阴清热的沙参麦冬汤加减治疗。大部分情况下出现咳嗽时,家长多于家中使用川贝炖雪梨冰糖,但它主要针对久咳伤肺、干咳痰少的患儿,并非适用于所有咳嗽类型,尤其早期因风寒寒邪引起的咳嗽,通常不建议使用。
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"小儿热咳在临床上还是非常多见的,也是相对来说比较容易治疗的一种疾病。热咳临床上通常表现为孩子有发热、咳嗽、鼻塞、流黄浊涕等。另外,可能吐痰以黄痰、黏痰居多,可能会有一些其他的热性表现。中医在分热咳的时候又把它分风热咳嗽、肺热咳嗽,不管风热还是肺热咳嗽,治疗这种热咳的药远远要多于寒咳。比如可以列出很多治疗热咳的药物,如小儿肺热咳喘口服液、清宣止咳颗粒、小儿消积止咳口服液等,这些实际上都是针对于热咳的。也就是说小孩咳嗽,一般寒性相对来说比较少,由于体禀纯阳,很多时候很快的出现了热化表现,所以热咳在临床上更为多见。除了吃中成药以外,如果痰比较多的,家长也可以给他配合止咳化痰的口服液。止咳化痰的口服液,如肺力咳合剂中成药,或者蜜炼川贝枇杷止咳露,川贝枇杷针对阴虚的咳嗽可能更合适一些。如果痰多的话,西药也可以配合易坦静口服液,这些都是在治疗热咳的过程中,相对来说应用比较多的一些药物。除了内治以外,家长也可以考虑一些外治的方法来治疗这种热咳。总之一旦出现了这种热咳,家长不要慌张,可以先给他吃上三天药,如果效果不好,赶紧带孩子去医院,让医生给他瞧瞧。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/10收听(69606)
"小儿感冒,让患者多喝温水,可以促进毒液的排出,但不能喝饮料来代替白开水。当患儿出汗多时,可以补充点淡盐水,给患儿贴退热贴。晚上休息多擦擦患者的头部、颈部、腋窝、胸部、腹股沟等处血管丰富的地方,有助于帮助患儿散热。切记患儿洗完澡后,穿好衣服避免吹风。患儿发作期间的饮食要注意清淡、易消化,不能让患儿吃鸡蛋,同时要补充足够的水分和热量。要注意患儿居住房间的卫生和通风环境,不可给患儿捂汗,家长可以适度的开空调来帮助孩子降温散热,做好护理工作。孩子得了感冒,才能尽快的好起来。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(17598)
"小儿热痱子一般是环境的空气比较潮湿和闷热导致的,一般这种痱子都是发生在跟床长期接触摩擦的部位。可以给屋子进行通风换气,保证环境的空气凉爽和干燥,很多免疫力相对较强的患儿即使不用药物,也有可能自己康复。如果上述方法痱子还是不好,可以外用炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏,对热痱子的吸收和控制会起到很好的治疗作用。同时,家长也不要盲目给孩子滥用外用药物,也有可能导致并发症,治疗起来可能更加麻烦。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/27收听(81037)
"小儿痱子一般是在环境湿热的情况下容易发生,宝宝皮肤上可以出现淡红色粟粒样皮疹,又称为热疹,因此,家长最好控制环境温度,夏季过热时可以使用空调,空调的温度可以控制在26-27℃,宝宝的着装最好是穿棉质、宽松的衣服,一定不要穿不透气的衣服,出现痱子时,要多洗澡,水温不能过高,保持皮肤的干燥,洗澡时可以使用花露水,洗澡后可以用爽身粉,尤其是颈部、肩部、肘窝、腋窝、腹股沟这些容易出现皮疹的部位。严重的热疹可以引起剧烈的瘙痒和轻度疼痛,会影响宝宝的饮食和睡眠,可以给予局部的冷敷,如果孩子的皮疹已经出现溃疡、感染就需要及时就医。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/07/03收听(52843)
小孩子的各项机能发育不全,免疫力低下,非常容易咳嗽,其中一种在中医上叫做风热咳嗽。风热咳嗽一般... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2017/12/29播放(71213)
小孩子的各项机能发育不全,免疫力低下,非常容易咳嗽,其中一种在中医上叫做风热咳嗽。风热咳嗽一般...
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/12/29播放(71213)
"孩子感冒分为风热感冒和风寒感冒。风热感冒是因为感受风邪和热邪导致的,最常见的症状是发热比较重、体内燥热,会伴有咳嗽、咳痰,通常为脓痰,会有鼻塞、流鼻涕,鼻涕通常为黄脓鼻涕。而且会有睡眠不实,甚至会引起胃肠功能的异常,孩子会有厌食、食欲不振的表现。治疗上以辛凉解表、清热解毒为主的中药进行口服,效果是非常好的。如果孩子临床症状比较重的时候,需要带孩子到医院进行血液的相关检查,看是否合并一些细菌和特殊感染,必要时则需配合口服抗生素一起治疗,以缩短孩子的病程。整个治疗期间,家长一定要观察孩子是否有其他异常表现,同时一定要多让孩子多喝水,避免口服发物。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/03收听(74219)
"小儿手心热、发烧,这时候发烧的温度要测一下,看看他是低烧还是高烧。如果体温在37.3-38.4℃之间,这属于低烧,如果超过38.5℃以上,算是高烧。如果低烧,可以采取物理降温的方法,物理降温的方法有很多,可以给宝宝洗个温水澡,洗温水澡的水温在39-40℃之间就可以,通过洗温水澡快速地可以降温。另外,可以用温湿的毛巾给孩子擦他的手心、脚心、腋下、大腿根、脖子周围,还可以给孩子整个凉水袋和冰袋,如果有退热贴,可以贴退热贴,退热贴可以贴在孩子的头部、太阳穴、大腿根、手心、脚心的部位,通过这些方法都可以降温。孩子发烧的时候一定要给宝宝多喝点白开水,通过喝水加速体液的循环,体液循环加速以后可以有效地促进尿液的排出,通过排尿可以降温,多喝点水也可以使宝宝发汗,通过发汗也可以使体温有所下降。总之孩子手心发烧的时候要测一下体温,如果体温超过38.5℃以上,就要吃退烧药,退烧药可以选择美林或者泰诺林都可以。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(19623)
"小儿热疮是指发热或者是高热过程中,发生的一种急性疱疹性皮肤病。本病好发于皮肤黏膜交界处,成群小水疱成为临床特征,多在1周后痊愈,但易于复发。本病可出现在身体的任何部位,但好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘、鼻孔周围等处。若发生在口腔、咽部、眼结膜等处,称黏膜热疮。皮损初为红斑,继而在红斑基础上发生了数十个针尖大小的、簇集成群的小丘疱疹或者水疱。内含透明浆液,数日后破溃糜烂,轻度渗出,逐渐干燥,结淡黄或者是淡褐色痂,1-2周痂皮脱落而愈,但易复发。发病前局部有灼痒,重者可有发热、不适等全身症状。发于口角、唇缘或者是口腔黏膜者,可引起颌下或者颈部署核肿痛。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/20收听(93423)
"小儿出现热疹后,首先让孩子脱离高温的环境,因为儿童之所以出现热疹,大部分是由于周围环境过高引起的,这种情况尤其在夏天多发。其次,家长要给孩子适当用温开水清洗皮疹,通过水分的蒸发,有利于皮疹消退。家长要给孩子穿全棉的衣服,透气性比较好的纯棉内衣有利于汗液的减少,孩子出现热疹的情况就比较少。另外,在炎热的夏天,家长一定要给孩子用空调,保证室内温度的适宜,建议室内温度保持在25度左右为好。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/27收听(47631)
"小儿咽结合膜热,是一种特殊类型的上呼吸道感染,以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7型,好发于春夏季节,散发或者是发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴有消化道的症状,比如腹泻、呕吐等。体检发现咽部充血,可以见白色的点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离。一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可以伴球结合膜出血,颈部及耳后淋巴结增大。病程1-2周。这种情况主要是化验血常规,合并细菌感染时可以应用抗生素。通常情况下需要口服清热解毒的中药,比如蒲地兰消炎口服液等,必要时可以静脉用抗病毒药物。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/20收听(61215)
小儿手心热的原因主要在于以下三个方面:1、基础代谢率高:小儿比较怕热,身体比较热... 肖娟│北京协和医院 2021/04/06播放(98917)
小儿手心热的原因主要在于以下三个方面:
1、基础代谢率高:小儿比较怕热,身体比较热...
肖娟│北京协和医院
2021/04/06播放(98917)
"小儿热疮是指发热或者是高热过程中所发生的一种急性的疱疹性皮肤病。本病好发于皮肤黏膜交界处的成群小泡为临床特征,多在一周后痊愈,但易于复发。它主要是由于外部感染反复发作引起。多见于身体任何部位,但好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇、鼻、孔周围等处,若发生在口腔、咽部、眼结膜等处,称为黏膜热疮。皮损初为红斑,进而在红斑基础上发生数个或数十个针尖大小,簇集成群的小丘疱疹或者是水疱,内涵透明浆液,数日后泡破糜烂,轻度渗出,逐渐的干燥。结淡黄或是淡褐色痂,一到两周痂皮脱落而愈,但易复发,发病前局部有灼痒,重者可有发热、不适等全身症状。发于口角、唇、缘、或者是口腔黏膜者,可引起颈部署核肿痛。"
2018/06/27收听(74727)
"小儿热惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,多数情况下预后比较良好。孩子发病的年龄多在六个月到三岁,因为六个月到三岁的孩子大脑发育尚未完善,容易出现高热惊厥的情况。到了六岁以后孩子的大脑发育逐渐逐渐完善,发生惊厥的机会很少。孩子高热惊厥多发生在呼吸道感染或其他感染疾病的初期,在体温的上升过程中如果体温>38.5℃以上,就可以出现惊厥。出现热惊厥的时候要排除颅内感染,或者其他导致惊厥器质性的病变,或者代谢异常引起的惊厥,就可以诊断高热惊厥。高热惊厥的表现,一般可以表现为突然发作的、全身性的,或者局限性的、肌肉强直性、阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短,一般既往有高热惊厥的发作史。惊厥通常发生在疾病初期的体温上升阶段,发热前伴有咳嗽、咳痰、发烧等呼吸道感染症状。"
2020/06/12收听(24346)
"小儿出现热感冒的现象,要观察孩子的衣物是不是穿得合适,出现热感冒的时候,绝对不可以给孩子穿过多的衣物,反而会加重热感冒的症状。这个时候可以吃清热解毒的药物给孩子进行治疗,比如可以服用小儿板蓝根颗粒,具有清热解毒,治疗上呼吸道感染的作用,可以缓解感冒引起来的鼻塞、流鼻涕以及轻微的嗓子疼。如果嗓子的情况比较严重,疼的比较厉害,可以使用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者四季抗病毒合剂来进行消炎的治疗,可以有效的缓解嗓子疼。如果出现流黄鼻涕或者咳黄痰的现象,可以使用止咳祛痰类的药物,比如可以给小儿使用肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液,对于热感冒引起来的咳嗽、咳痰,效果特别好,可以有效的止咳祛痰。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/16收听(63712)
"风热感冒是风热之邪犯表,肺气失和所致,症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿、疼痛、咳嗽、痰黏黄、鼻塞、黄涕、口渴喜饮,舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏季和秋季,外感风热所致。中医认为风热感冒是感受风热之邪所引起的。小儿风热感冒的症状主要有发烧重,但怕冷、怕风不明显,鼻子堵塞、流浊涕、咳嗽声重,会有黏稠黄色的痰,头痛、口渴喜饮、咽红、咽干或痛痒,大便干、小便黄,检查可见扁桃体红肿,咽部充血,舌苔薄黄或黄厚,舌质红,脉浮而快。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/05/16收听(26170)
小儿风热感冒的药物以清热解毒、辛凉透表为主。常用的有小儿感冒宁糖浆、葵花小儿感冒颗粒、双黄连口服液等。小儿风热感冒常见的症状有咽喉疼痛、咳嗽、舌边发红或者有上火的表现。在使用药物的同时要注意多给孩子喂水,多喂一些蔬菜和水果,要注意休息,尽量减少外出,不要去人员拥挤的地方。如果有咳嗽的情况,还应该使用止咳糖浆,以及清肺化痰的颗粒。小孩子如果经常感冒可以在入秋的时候注射流感疫苗,对于预防感冒有一定的作用。
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/04收听(90675)
"小儿热感冒是由风热邪入侵孩子机体后引起的感冒症状,可表现为发热、打喷嚏、流黄鼻涕、鼻塞、出汗、咳嗽、咳黄而黏稠的痰、咽干、咽喉肿痛等症状,可以给孩子服用桑菊感冒颗粒、银翘解毒片、小儿清热解毒口服液、小柴胡颗粒等来改善感冒症状。如果孩子咳嗽、咳痰严重,可以给孩子服用复方鲜竹沥液、小儿肺宁颗粒来改善咳嗽、咳痰症状。家长要监测孩子的体温变化,体温升高,但在38.5℃以下时,给予物理降温,比如全身温水擦浴。如果体温超过38.5℃,可给予退热药物降温,比如对乙酰氨基酚等,还要少量多次的给孩子喝温开水。建议以上药物给孩子服用之前要先咨询儿科医生,以确保孩子的用药安全。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/17收听(64041)
"小儿热咳,吃以下食物和药物好得快:1、食物:家长可以取雪梨一个,洗净切去上1\/3,挖去梨核,放入几粒川贝母、几片沙参、两粒冰糖,盖上切去的1\/3后放入碗里隔水蒸,蒸好后晾至温度适宜给孩子吃,有很好的润肺止咳的功效。也可以取白萝卜一个,洗净、切碎、榨汁后,放入少许蜂蜜给孩子喝,对孩子热咳有很好的疗效。2、药物:家长可以在医生的指导下给孩子服用复方鲜竹沥液、肺力咳合剂、小儿肺热咳喘口服液、川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等,来改善孩子热咳症状。以上药物的选择,服用的剂量和注意事项,还有用药疗程,家长一定要严格遵照医嘱,以保证孩子的用药安全和效果。"
2021/07/19收听(58548)
"针对儿童的肺热情况,家长可以采用下面的调理措施。首先是给儿童多补充水分,因为儿童肺热以后,往往体内的水分消耗比较多,儿童的大便非常干,小便非常黄。针对这种情况,如果家长注意每天给儿童多喝温开水,使得儿童的肺热情况会到一定的纠正。其次,可以给儿童多使用一些具有清热作用的食物。比如,家长可以给儿童多喝绿豆汤、金银花水以及白菊花泡茶等,这些方法可以有效的起到调理儿童肺热的作用。最后,家长可以给儿童服用一些药物,比如家长可以给儿童服用三黄片或者防风通圣丸等等,尤其是防风通圣丸具有良好的清除儿童肺热的作用。"
2019/08/06收听(60402)
"小儿感冒后咳嗽,是热咳还是寒咳?这里有一个简单的区别方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞、流涕,这时应吃温热、化痰、止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄稠,不易咳出,并有咽痛,这时应吃清肺化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳,反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃调理脾胃、补肾、补肺气的食物。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(21107)
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