浙江省立同德医院
儿科
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小儿面部不自主抽动可能因眼睛、鼻子或面神经疾病所致，也可能为癫痫表现，但临床最常见于抽动障碍。
小儿面部不自主抽动首先应排除眼睛、鼻子等部位疾病所致，如倒睫、沙眼、结膜炎、变应性鼻炎等，上述疾病多可引起眼睛、鼻子不适症状，从而导致面部不由自主抽动。此外面神经麻痹或局灶性癫痫也可能导致面部不自主抽动，可以先于眼科、耳鼻喉科、神经内科专科就诊进行排查。
抽动障碍主要表现为身体某一部位或多个部位肌肉群抽动，多数为突然、不自主、无目的性、快速、刻板的肌肉收缩。
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"小儿面部的抽动首先要注意一些诱发因素，例如倒睫、结膜炎，这时孩子会出现面部不自主抽动的情况。要注意孩子是否存在一些面神经炎，面神经炎的孩子有时候也会出现异常感觉，孩子也会出现一些面部抽动情况。如果除外这些诱发因素，宝宝出现面部抽动的情况，要注意孩子是否存在抽动症的可能性，根据孩子面部的抽动、眨眼，孩子有没有抖肩，出现肢体不自主抖动的情况，会临床诊断宝宝是抽动症，但是我们要注意除外其他的诱发因素，要注意孩子是否存在一些眼部疾病，或者存在面神经炎，或者有些孩子是局灶性癫痫发作，除外这些症状，然后诊断是一个抽动症的可能性。"
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2017/11/26收听(96084)
"儿童面部抽动首先要警惕孩子是否有抽动障碍，抽动障碍的孩子主要有两大类表现，即运动性抽动、发声性抽动。运动性抽动的孩子主要表现为皱眉头、咧嘴、耸肩、甩手、踢腿等，面部抽动可以是抽动障碍运动性抽动的一种表现形式。发声性抽动的孩子，主要表现为鼻子或者咽部不自主的发出刻板、重复的声音。如果有上述表现，怀疑是抽动障碍，建议家长带孩子到医院做相关检查，进行抽动障碍的相关评估，做到早发现、早诊断、早治疗，以免影响孩子的学习及以后的工作。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/04收听(72990)
"面部抽动，临床上称为面肌痉挛，面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经根部引起的。一小部分是因为肿瘤、炎症或面神经炎引起的。对于面神经压迫者，根治的方法就是微血管减压术，是在显微镜下把压迫血管与面神经用一种特殊的材料隔垫开。这样血管在波动的时候就不会刺激到面神经，就可以解决面肌痉挛的问题。如果不愿意接受手术或者无法做手术，也可以用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等。但是药物只是对症治疗，不解决根本问题，也不是根治。除了药物治疗之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般来说注射一次，疗效可以维持3-4个月的时间，但是这也是一种对症治疗，不是根治的方法。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(56911)
面部抽动的治疗方法包括药物治疗、神经注射治疗、肉毒素治疗以及手术治疗等。药物治疗可使用卡马西平分次口服，症状开始改善，缓慢增量，部分患者症状可完全消失。但需注意其副作用，如头晕、共计失调等，也可使用氯硝西泮治疗，可使症状减轻。药物治疗如果效果不佳或症状加重，可进行神经注射治疗。注射方法有面神经主干及分支注射，注射药物可用654-2、维生素B12等，近年来国内外应用A型肉毒素在抽搐局部肌肉注射有较好的效果。上述治疗无效的患者可行手术治疗，微血管减压术效果较好。
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/16收听(76336)
面瘫针灸出现面部抽动的情况属于面肌痉挛，面肌痉挛指面部肌肉不自主抽动。面瘫针灸出现面部抽动主要... 王建强│山西省针灸医院 2019/10/09播放(53594)
面瘫针灸出现面部抽动的情况属于面肌痉挛，面肌痉挛指面部肌肉不自主抽动。面瘫针灸出现面部抽动主要...
王建强│山西省针灸医院
2019/10/09播放(53594)
抽动是一种神经系统刺激症状，神经系统受到了某种刺激以后，引起过度兴奋而出现了肌肉的抽动现象，可能是癫痫的发作，或者是神经根受到某种刺激，以及某种肌肉系统受到了寒冷、代谢方面的问题（比如缺钙等）等造成的肌肉抽动。总之抽动只是一个表面现象，它反映了肌肉、神经出现了某种刺激造成的现象，原因很多，可能是代谢的问题，可能是神经根受刺激的问题，也可能是中枢神经的异常放电等等。需要去及时就诊，由专业的医师进行检查，作出诊断和鉴别诊断，采取有针对性的措施，才能取得临床上好的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/21收听(24186)
抽动的常见原因有以下几种：第一、低钙血症的病人，由于患者外周神经的兴奋性增高，病人会出现不自主手足抽动的症状，尤其多见于老年人，行血钙离子浓度测定检查，可以明确诊断。第二、癫痫小发作的病人，会表现为抽动，通过患者病史以及脑电图检查，可以明确诊断。第三、抽动秽语综合征，多见于儿童会出现不自主的抽动，有时会发出奇怪的声音，根据患者病史可以明确诊断。第四、脑部感染了猪肉绦虫等寄生虫后，由于感染部位的异常放电，刺激到肢体活动中枢，病人会有肢体抽动的症状，同时会伴有头痛，行头部CT或核磁检查可以明确诊断。第五、神经官能症的病人，在精神压力大或情绪激动后会出现抽动的症状，在心理科行心理评估测定等检查，可以明确诊断。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(48177)
面瘫针灸后引起的脸部抽动在于面瘫长期未好，有时部分患者会形成脸部抽动，临床上称面肌痉挛，它是面... 王英姿│银川市第二人民医院 2019/10/16播放(82760)
面瘫针灸后引起的脸部抽动在于面瘫长期未好，有时部分患者会形成脸部抽动，临床上称面肌痉挛，它是面...
王英姿│银川市第二人民医院
2019/10/16播放(82760)
抽动是儿童常见的神经发育障碍性疾病，主要由于神经递质失衡引起神经功能紊乱，主要表现为运动性抽动... 杨光│中国人民解放军总医院 2023/03/16播放(88183)
抽动是儿童常见的神经发育障碍性疾病，主要由于神经递质失衡引起神经功能紊乱，主要表现为运动性抽动...
杨光│中国人民解放军总医院
2023/03/16播放(88183)
抽动主要指的是突然发作地机体肌群出现重复不规则而且反复间断的异常收缩性运动。抽动常常为身体单侧肌肉群收缩，动作幅度比较小，并有可能出现发声性抽动。抽动包括简单运动性抽动，主要是短暂地没有意义的突然运动，比如眨眼、耸鼻。复杂运动型抽动持续时间会稍长，像咬唇、跳跃、模仿动作等。简单发声性抽动会突然无意识的发生包括犬吠、清咽动作。复杂发声性抽动，有意义突然的发声，重复特别的词语、骂人等。任何形式的抽动都可能因为焦虑、激动、疲劳等情况发生而且加重，睡眠时消失。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(35407)
眼皮抽动神经内科称之为眼肌痉挛，一般最多见的原因是用眼过度疲劳。现在有很多人都喜欢看手机，看电... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(59895)
眼皮抽动神经内科称之为眼肌痉挛，一般最多见的原因是用眼过度疲劳。现在有很多人都喜欢看手机，看电...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(59895)
"肌肉抽动的原因有很多，1、如果是面部肌肉抽动，很可能是面神经炎或者面瘫等原因引起。也有可能是脑血管意外引起的中枢神经功能障碍引起面部肌肉抽动。2、如果是四肢肌肉抽动，尤其在夜间抽动严重，可能与缺钙、受凉等因素有关。在缺钙时神经肌肉的兴奋性会升高，会出现不自主抽动这种现象。3、如果肌肉抽动比较频繁，而且出现震颤性抽动，与接触有毒物质或者电解质紊乱有关系。4、肌肉抽动也与神经刺激有关系，比如针扎或者敲打到神经系统以后会引起肌肉抽动的现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/11收听(45551)
抽动症也叫抽动障碍，是在儿童时期起病，主要表现为抽动一种神经精神疾病，临床表现可以是多种多样，... 朱明哲│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/19播放(59851)
抽动症也叫抽动障碍，是在儿童时期起病，主要表现为抽动一种神经精神疾病，临床表现可以是多种多样，...
朱明哲│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/19播放(59851)
上嘴唇抽动的原因具体如下：1、神经肌肉功能障碍：电解质紊乱、低血糖、贫血引起的神经肌... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(61767)
上嘴唇抽动的原因具体如下：1、神经肌肉功能障碍：电解质紊乱、低血糖、贫血引起的神经肌...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/11播放(61767)
"孩子面部抽动常见的原因主要有以下两个方面：一、有可能是局限性癫痫发作，这种情况下孩子可以表现有面部肌肉的抽动，有一部分孩子可以以面部肌肉抽动为主，逐渐泛化出现同侧肢体抽动，比如同时伴有上下肢的抽动，这种情况下孩子意识是清醒的，持续几分钟之后可以抽动缓解。抽动缓解之后询问孩子，孩子知道自己有抽动的症状。二、抽动障碍，也叫做抽动秽语综合征，这种情况下孩子面部肌肉的抽动表情一般是不自主、不固定的，有的孩子可以表现挤眼睛、盯鼻子、咧嘴，同时可以伴有下行性肌群的运动，比如同时还会伴有耸肩、甩手，个别的孩子还会伴有发声的改变，比如清嗓子，甚至可能会出现骂人的症状。抽动症是一种精神行为障碍性疾病，出现这种疾病时，要领孩子到医院进行相关的检查，需要查头部的CT或者核磁，查脑电图辨别孩子是癫痫发作，还是抽动症。同时还需要查血的抗链球菌溶血素O和铜蓝蛋白，因为也有一部分器质性疾病早期可以表现为抽动的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/16收听(59303)
"嘴角抽动，也就是嘴角的肌肉在抽动。引起这种情况的原因，主要是因为支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的。这条神经叫做面神经，这种现象临床上称为面肌痉挛。如果只是偶尔的嘴角跳动症状越来越轻，可以暂时观察，不需要特别的处理，要注意休息。如果嘴角抽动的现象持续存在，而且面部其他部位也有肌肉抽动的现象就要引起重视。首先需要做一个头颅的磁共振检查，目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管，压迫了面神经的根部引起的，一小部分原因是因为颅内肿瘤、炎症引起的。对于面神经受压的情况，根治的方法是做微血管减压术，是需要在显微镜下面把责任血管和面神经之间有一种特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等等。药物治疗只是暂时地缓解症状，不能够根治。除了药物治疗、手术治疗之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
2020/08/12收听(33948)
"儿童或者是婴儿在睡眠的过程中，或者是清醒的状态下出现抽动，这是怎么回事？需要考虑以下几个情况，一个是偶尔出现抽动，有可能是孩子的神经系统发育不完善造成的一种症状。这是一种生理现象，没有必要紧张，也没有必要进行治疗。第二种情况就是抽动比较频繁，并且很有节律。这需要排除的就是儿童癫痫，可以到正规医院的小儿科进行检查，让医生根据宝宝的抽动的表现以及做脑电图，或者是视频脑电图、动态脑电图，来判断是不是癫痫的表现。如果是癫痫的表现，应该需要根据它发病的表现形式，来选择性的口服药物进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(80945)
嘴角抽动的原因如下：1、头颅问题：临床上颅内脑血管病变、癫痫、脑瘫，均会罹患有嘴... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(67885)
嘴角抽动的原因如下：
1、头颅问题：临床上颅内脑血管病变、癫痫、脑瘫，均会罹患有嘴...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(67885)
"鼻子如果突然出现抽动，一般和精神紧张、休息不好或者睡眠差有关系。如果近期内有精神紧张、睡眠差、过度劳累等情况，可以出现面部肌肉偶尔性的痉挛，比如鼻子抽动等等。如果出现面部瘫痪以及闭眼困难、嘴角歪斜等情况，那么是面神经出了问题，一定要立刻到医院进行检查，并且尽早就诊、尽早治疗。如果只是单纯的鼻子偶尔的抽动，建议近期内不要吃辛辣、刺激的食物，多休息，通过食物的调整以及改善睡眠，经过几天的调整症状可以缓解。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/05收听(97658)
"眼皮出现抽动分为自主抽动和不自主抽动两种不同的情况，导致的原因不同。自主抽动主要是由于眼部出现异物感、干涩、刺痛等原因，从而导致患者不停的眨眼，试图缓解症状，常见的诱发因素为角膜炎、角结膜干燥症、倒睫、角膜异物、结膜异物、过敏性结膜炎、结膜结石等。不自主抽动则是指眼部出现了患者无法通过意识来控制的抽动，由于眼轮匝肌造成，主要的诱发因素有疲劳、焦虑、熬夜、紧张、精神压力大、睡眠时间不足、病毒感染、感冒、面神经炎、微灶性脑梗、脱髓鞘病变等。这两种眼皮抽动都需要及时到医院眼科进行检查，查明诱发的原因，然后针对原发病进行治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(25475)
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