山东省立第三医院
内分泌科
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如果孕妇是糖尿病患者，且血糖控制不好，可以对胎儿产生很多不利影响，具体如下：
1、胎儿可能会发生各种各样的畸形，而且流产风险增加；
2、妊娠期母亲患妊高症的风险也会增加；
3、由于高糖、高胰岛素的环境，胎儿可能发育较大，出现巨大儿的情况，增加分娩的困难，难产的可能性增大；
4、出生后宝宝发生新生儿低血糖的风险非常高，长大后患儿可能更易患代谢性疾病，如糖尿病。
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"糖尿病孕妇包括孕前就患有糖尿病，和妊娠期间发现的糖尿病，无论是哪种情况，如果血糖控制不好，都会对孩子造成影响，而且这些影响是终身的。在妊娠早期胎儿器官发育的时期，如果血糖高，会引起胎儿畸形，比如肾脏、心脏以及胃肠道的畸形。如果孕中后期血糖高，出生巨大儿的可能性很大，巨大儿是指出生体重≥4kg的新生儿，而巨大儿又会导致生产困难。糖尿病孕妇生的孩子还会有高胆红素血症，使得新生儿黄疸比一般的孩子要严重。高血糖还会影响胎儿肺的发育，引起新生儿呼吸窘迫综合征。如果糖尿病孕妇有糖尿病的微血管病变，孕期还会影响胎盘的血供，引起胎儿在宫内生长受限，必要时还要提前终止妊娠。孕妇血糖高，对孩子的影响是终身的，在高糖环境中出生的孩子，成年之后得肥胖症、糖尿病、心血管疾病的风险是增加的，所以糖尿病孕妈妈一定要在备孕期间以及孕期积极的控制血糖。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/01收听(19666)
"糖尿病患者生的孩子可以是正常的，无论是男方患有糖尿病，还是女方有糖尿病，将来生育出的孩子可能会携带糖尿病的基因，但不是100%发病。所以对于有糖尿病家族史的夫妻生出的孩子一定要特别注意，要严格控制孩子体重，不能过胖，因为肥胖也是诱发糖尿病的非常重要的因素。还要保证孩子健康的生活，防止久坐，多运动，多吃蔬菜，主食量要控制，不吃油炸类、烧烤类或者热卡高的食物，不要喝饮料。另外，有条件的孩子最好每年做健康查体，要注意血糖的变化。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/08/19收听(39571)
妊娠期糖尿病患者若遵循医嘱控制饮食和适当运动，分娩后2个月内大多可将血糖控制在正常范围内，若诊... 周敬珍│广东省第二人民医院 2018/05/10播放(73613)
妊娠期糖尿病患者若遵循医嘱控制饮食和适当运动，分娩后2个月内大多可将血糖控制在正常范围内，若诊...
周敬珍│广东省第二人民医院
2018/05/10播放(73613)
"孕妇糖尿病对孩子还是有影响的，她有可能生出一个巨大的胎儿，体重可以超过4000g或者4500g，还可以造成围产儿的死亡率比较高，还有畸胎，糖尿病孕妇的胎儿或新生儿畸形率能占到8%-20%。还可以出现小孩的呼吸窘迫综合征，还可以出现新生儿低血糖，还有其它的如新生儿的心肌病等等的。所以孕妇有糖尿病一定要控制好血糖，以防止对孩子不利的影响。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/30收听(31717)
糖尿病患者可以生一个健康的宝宝。糖尿病患者进行备孕时，应控制血糖处于备孕标准值范围。即控制空腹... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/01播放(61157)
糖尿病患者可以生一个健康的宝宝。糖尿病患者进行备孕时，应控制血糖处于备孕标准值范围。即控制空腹...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/01播放(61157)
"妊娠期糖尿病现在比较多见，往往对大人的影响比较小，但是对孩子影响较大。孕妇血糖高常常导致胎儿的胰岛素分泌增加，出现发育过大甚至巨大儿会增加难产的概率，尤其是肩难产胎头出来后肩膀卡在骨盆里下不来，容易造成锁骨骨折甚至臂丛神经损伤。孕期胎儿代谢紊乱也增加胎死宫内的风险，要数好胎动做好胎心监护。产后糖尿病的新生儿容易有低血糖发作，要及时检查血糖。"
赵晓东│北京医院
2019/08/28收听(53731)
正常情况下，糖尿病确实会有遗传性，但并不是会遗传给新生儿，主要与父母糖尿病的轻重以及孩子后天的护理有关。建议父母双方有患有糖尿病的情况，备孕期间要积极进行血糖控制，妊娠期间要定期检查母婴的血糖情况，预防母婴糖尿病的出现。一旦新生儿在出生后，宝宝的护理对预防糖尿病是极其重要的，糖尿病可能没有直接遗传给孩子。临床上患有糖尿病的家庭中，后代出现糖尿病的概率比普通人高很多，后天对孩子的血糖控制就很重要，保持定期的血糖检查，对预防糖尿病有很重要的意义。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(34580)
"孕妇患有糖尿病，会直接影响胎儿发育。因为孕妇血糖升高的同时，多余的糖很容易通过胎盘到达胎儿的体内，使胎儿发生高血糖，诱使胎儿肺成熟延迟，生后容易发生呼吸困难综合征。一方面，胎儿被动地要将过多的糖储存起来，要消耗更多的氧，容易导致胎儿的缺氧。另一方面，过多的糖分要转变为脂肪，储存在胎儿的体内，会使得胎儿的体重增加，称为巨大儿。因此，高危孕妇妊娠的时候应该进行糖筛，目前最常用的方法是用250ml的水冲服50g的葡萄糖，服用1小时抽血查血糖。如果血糖超过正常范围，应进一步做糖耐量试验以确诊。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/03收听(39544)
孕妇糖尿病对孩子的影响较大，具体如下：1、高血糖导致胚胎发育的异常，甚至胚胎死亡... 刘向蕊│郑州人民医院 2018/06/12播放(89887)
孕妇糖尿病对孩子的影响较大，具体如下：
1、高血糖导致胚胎发育的异常，甚至胚胎死亡...
刘向蕊│郑州人民医院
2018/06/12播放(89887)
"妊娠糖尿病的母亲，只要在妊娠期间血糖控制到理想、达标的水平，生出来的孩子绝大多数都是正常的，与正常出生的孩子没有差别。但是妊娠糖尿病期血糖没有良好控制，由于高血糖带来的危害，可以在孩子早期发育时的胚胎时期，孩子出现发育畸形的风险比非妊娠糖尿病高，因此妊娠期血糖的控制十分重要。如果长期的高血糖，胚胎时期在母体羊水里处于高糖的环境，此时的胰腺发育会受到影响，以及胰腺的功能在胚胎时期因为羊水的高血糖，其功能会受到透支。有的胚胎此时发育缓慢，出现低体重足月儿，有的胚胎时期生长过快，出生时会是高体重的孩子，造成孩子的健康状况比非妊娠糖尿病出生的孩子问题多。另外，孩子出生时脱离高糖的环境，很容易出现低血糖，有时候孩子需要输糖来防止低血糖的出现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2020/07/29收听(51022)
糖尿病孕妇生下的宝宝也可能发生新生儿低血糖症，随着年龄的增长发生糖尿病，因为糖尿病不论是1型糖尿病、2型糖尿病都与遗传因素有很大的关系。糖尿病的妈妈一定要控制好血糖，因为高血糖对胎儿和孕妇均可造成影响，对胎儿来说，早期可造成致畸、流产，中期又可造成羊水过多、巨大儿，生产时导致新生儿低血糖症。高血糖对孕妇也会产生相应的临床症状和体征，因为糖尿病是多基因遗传，即便孕妇没有糖尿病也不能保证孩子将来没有糖尿病，所以不必担心，该生孩子就生孩子。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(22246)
"孕妇生完孩子机体处于气血亏损的状态，建议吃具有补气血功效的食物，比如红糖粥、红枣、动物的肝脏、动物血制品等。女性生孩子消耗大量的体力，机体处于比较虚弱的状态，建议慢慢的补充营养物质，比如骨头汤、肉类、蛋类、牛奶等，但是不建议一次吃的太多，以免导致产后肥胖。妇女产后如果准备母乳喂养，还建议喝汤汁类的食物，有利于乳汁的分泌，比如黄豆猪蹄汤、骨头汤、鱼汤、鸡汤等。产后孕妇炎清淡饮食为主，避免辛辣刺激及过于寒凉的食物，以免加重机体的不适症状，产后饮食建议以少量多餐的方式进行，避免暴饮暴食，产后还建议适当的活动，避免长时间卧床，以免摄入营养过剩导致产后肥胖的发生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/12/09收听(78659)
糖尿病前期在饮食方面，需要注意以下几点：1、控制总热量，减少主食量，主食尽量以谷类为主，可以选择五谷杂粮，选择含纤维相对多的食物，比如燕麦、荞麦、玉米等类面粉，可以吃七八成饱。2、可以做到少量多餐进食，避免出现餐后血糖过高的情况。3、可以适当增加肉类、豆类等食品，增加饱食感，并且可以做到营养均衡。4、尽量避免吃含糖、含盐以及油炸食品，尽量做到清淡饮食。
李美珍│东营市人民医院
2020/03/24收听(66356)
"临床上糖尿病患者容易合并高尿酸血症，如果足趾反复疼痛发作，可以出现痛风。糖尿病合并痛风的患者需要注意以下几点：1、严格的低嘌呤饮食，患者避免进食蛋白类食物、豆制品以及海产品，避免进饮含果糖较多的饮料、戒酒，对于肥胖的糖尿病患者，要加强运动锻炼，减轻体重。2、对于疼痛较剧烈的糖尿病患者，可以对症给予双氯芬酸钠等非甾体类的消炎止疼药对症治疗，每天饮水量不少于2000mL，根据尿常规的结果，必要时可以口服碳酸氢钠碱化尿液治疗。3、对于痛风急性期稳定后，患者足趾疼痛缓解，可以口服非布司他降尿酸治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/03/25收听(81782)
妊娠糖尿病指妊娠期间发生的糖代谢异常，血糖升高程度未达到糖尿病或妊娠显性糖尿病的程度。其诊断标... 袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/30播放(87122)
妊娠糖尿病指妊娠期间发生的糖代谢异常，血糖升高程度未达到糖尿病或妊娠显性糖尿病的程度。其诊断标...
袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/30播放(87122)
"目前认为妊娠期糖尿病对母儿两代人的影响不会因为妊娠的终止而结束，所以对于妊娠期糖尿病，生完孩子以后胰岛素可以停用，但是极个别患者可以用少量胰岛素，而且可以母乳喂养。但是对于妊娠糖尿病的随访，产后6-12周进行75g标准的葡萄糖耐量试验，评价糖代谢的状态，如果是正常的，也要长期随访，而且妊娠糖尿病产后1年，还要进行75g葡萄糖耐量评价糖代谢的状态，之后随访间期如果没有高危因素，就可以2-3年再做一次糖耐量筛查。总之，对于妊娠糖尿病，并不会因为妊娠终止就会好转，但是也要进行复查，首次复查是在6-12周，以后复查如果糖代谢正常，就可以1年再进行75g葡萄糖耐量检查。另外，也要经常随访，如果没有高危因素，2-3年进行标准的75g糖耐量筛查，筛查以后才能防止2型糖尿病，如果经筛查有问题，就可以及时预防，如果筛查没有问题就比较放心。"
2018/05/22收听(40381)
"妊娠期糖尿病患者可以生孩子，只要血糖控制在正常水平就可以生一个健康的宝宝。高血糖对于胎儿和孕妇都会产生不良的影响，对于胎儿早期可以导致致畸、流产，中期又可以导致羊水过多、巨大胎儿，生产时可以导致新生儿低血糖症和早产。对于孕妇也可以发生很多不利的影响因素，可造成患者发生急性感染性疾病、糖尿病酮症酸中毒以及泌尿系统感染、皮肤的反复感染、肺炎，还促进糖尿病慢性并发症的发生与发展。妊娠期糖尿病的血糖控制只能用胰岛素，因为药物可以通过胎盘而对胎儿造成一定的影响，使用胰岛素使血糖控制在正常水平，减少上述症状的发生，生一个健康的宝宝。"
2020/03/22收听(70025)
"妊娠期糖尿病是指在怀孕前没有糖尿病，在妊娠期间发生的糖尿病。少部分人发生Ⅱ型糖尿病的几率比没有妊娠糖尿病的会增加。但是少部分妊娠期的糖尿病患者分娩以后，糖尿病仍然持续存在，这个时候甚至可能是Ⅰ型糖尿病，所以妊娠期糖尿病在妊娠结束6周或更长的一段时间后，应该再次接受评估。妊娠糖尿病大部分生完小孩，会缓解，血糖恢复正常。"
2018/04/09收听(29624)
"一般来说接近预产期附近会出现临产，是分娩的开始。临产一般表现为宫缩5-6分钟一次，一次持续10多秒，宫缩越来越紧、疼痛越来越重，查体宫颈管进行性扩张和消退。临产之后进入产程，一般需要10多个小时分娩。产程分为三个阶段，第一产程是宫颈扩张期，一般需要10个小时左右，宫颈从没有扩张到开全10厘米或十指，这个期间宫缩越来越紧、越来越疼，直到宫颈完全开全。之后进入第二产程，胎头下降期或胎儿娩出期，胎头逐渐下降直至胎儿娩出，一般需要1-2个小时。胎儿娩出后进入第三产程，胎盘娩出期，一般需要几分钟。"
2020/04/03收听(12907)
阻生牙拔除术后当日即可出现反应性疼痛，只要创口正常没有腐臭味，3-5天内疼痛消失，就不会有太大... 韩茂强│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(58870)
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韩茂强│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(58870)
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