脑梗会有什么后遗症

2021-09-18 18:32播放 :

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脑梗即脑梗死,常见后遗症如下:

1、肢体活动障碍:梗死灶累及肢体运动中枢,例如中央前回、内囊以及放射冠区等与肢体运动密切相关的中枢时,可能遗留肢体无力乃至偏瘫、四肢瘫;

2、肢体感觉障碍:表现为一侧肢体麻木感、疼痛感、烧灼感或没有知觉。如果是双侧半球感觉中枢破坏,还可能出现双侧感觉异常;

2、智力、语言障碍:额叶或者颞叶,包括颞叶内侧面海马区域,发生缺血、梗死,容易遗留智力障碍、记忆力损害,甚至出现语言功能不良,即俗称的失语。可能是运动性失语,也有可能是感觉性失语,前者可以听懂他人说话,但是无法讲出,而后者无法听懂他人讲话,自身讲话也比较模糊,或者完全性失语;

4、癫痫发作:脑梗易并发癫痫,尤其是皮层梗死,易继发后期遗留的继发性癫痫。可以表现为大发作,四肢强直阵挛、抽搐,也可表现为部分性、局灶性发作,一侧肢体抽搐或者口角抽搐和愣神;

5、视力障碍:枕叶梗死可能出现眼睛偏盲、视力下降、视野缺损;

6、小脑性共济失调:指小脑以及其传出、传入通路被梗死灶破坏,引起走路不稳、醉酒步态;

7、吞咽障碍:可出现饮水发呛、球麻痹症状。如果梗死灶位于延髓、吞咽中枢,或者双侧皮质时,脑干受损害,可能出现真性球麻痹或者假性球麻痹,表现为说话不清楚、饮水发呛、声音嘶哑、构音障碍。

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脑梗后遗症

"脑梗后遗症,也就是脑梗死后遗症,是指罹患脑梗死6个月之后,仍然遗留的症状和功能障碍,通常包括以下五个方面。第一方面,运动功能障碍,也就是肢体偏瘫,这是脑梗死后遗症最常见的症状。脑梗死部位的不同,梗死灶大小的不同,治疗的及时与否,康复治疗的有效性的不同,这些因素共同导致了偏瘫程度的不同。有的患者患肢仍然存在不同程度的功能,有的患肢则完全瘫痪,表现为肌力减退,肌张力不同程度增高,肘关节和指关节屈曲,不能轻易打开;患者下肢行走不方便,呈划圈步态;大部分患者会出现患侧肩关节半脱位,在站立时可见肩关节低垂,关节间隙增大。第二方面,感觉功能障碍。大部分患者会出现患侧肢体和面部的感觉功能障碍,表现为麻木,触觉、疼痛觉减退,某些肌肉甚至可以出现刺痛感、痛觉过敏。第三方面,语言功能障碍,尤其是左侧大脑半球语言中枢损害的患者,会出现失语,表现为患者能够听懂别人的语句和意思,但是不能够正确回答,找词困难;或者患者能够说出话,但是别人听不懂;也可以表现为患者听不懂别人说的话,也不能准确回答别人的问题;还可以表现为不知道如何称呼一个物体的名字,但是可以说出它的功能。第四方面,认知功能障碍和情感障碍。认知功能障碍,表现为患者记忆能力、计算能力、理解能力和执行能力等,出现不同程度的减退,严重者出现痴呆症状;情感障碍,则表现为患者人格改变,情绪低落,抑郁寡欢,精神萎靡,易激惹,容易生气等。第五个方面,其他功能障碍。如自主神经功能障碍,患者经常会出现局部的多汗,或者突然怕热、怕冷、心慌、心悸;再如吞咽功能障碍,主要是脑干、延髓损害的患者,表现为吃饭、饮水容易出现呛咳,甚至平躺时,口水也可以引起呛咳;再如构音障碍,说话声音嘶哑,语调、音频改变;还有一些非特异性的功能改变,如头晕、失眠、耳鸣、食欲不振等等。以上这些都是脑梗死后遗症的表现。"

语音时长02:54''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/26收听(74085)

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