老年人头晕不一定是脑梗前兆，头晕症状在门诊非常常见，头晕分为两大类，具体如下： 1、头部晕沉感、头重脚轻：常见于血压变化，如高血压，另外高脂血症，血糖控制不好、比较高，甚至颈椎病、老年人的颈动脉硬化、全身低营养状态，如贫血，也都常见这样的头晕； 2、眩晕：视物旋转、自身摇晃感，好像坐舟、船一样的不稳定感觉。这一类眩晕常见于美尼尔综合征、良性位置性眩晕，即耳石症，以及前庭神经元炎等。 这两类头晕都有可能是脑梗死的前兆表现，脑梗死是一系列脑部缺血以后出现神经症状的综合表现，比如有偏身的肢体感觉和运动异常、口眼歪斜、说话不对劲、流口水等。 如果发现老人头晕严重且呈持续性，同时又伴有神经系统症状，不能 走路 、特别摇晃，就要小心是否是急性脑梗。遇到这种情况建议紧急到医院进行排查，排除是否是急性的脑梗死，然后进行脑梗死的规范治疗。

脑梗死后遗症不会自愈，对人的危害比较大。近年来脑梗死的患者越来越多，脑梗死具有高复发、高致残、高死亡等特点，脑梗死常见的后遗症有偏瘫、失语、吞咽障碍、二便障碍、认知障碍等。 1、偏瘫：如果患者功能还比较好，可能会用一个拐杖来走路。如果功能不好，通常是以卧床或者坐轮椅的方式。这一类的患者，通常伴有肌张力升高，会导致关节活动起来很僵硬，出现穿脱衣服的困难、护理的困难等，也会导致患者功能进一步下降； 2、失语：患者听不懂别人的语言指令，或者能听懂但是不能够发出语言指令； 3、吞咽障碍：常常可以看到吸入性肺炎的发生，吸入性肺炎如果合并有心脏病、高血压的患者，危害非常大，甚至会致命； 4、大小便功能障碍：主要是护理上比较严重，每天需要更换很多的尿垫或者护理垫，同时患者的臀部出现压疮，也会导致病情的恶化。

脑梗 不 能吸烟，脑梗是脑部血管病变导致，身体 其他 部位的血管也可能会有病变，尤其是心脏。心脑血管疾病是指心脏和脑的血管出现斑块、硬化，导致局部供血不好。吸烟有很多有害的物质，如焦油、尼古丁、一氧化碳，会使原本缺血的血管更加供血不全。 脑血管供血完全阻断就是脑梗，心脏的心肌得不到血供就是急性心肌梗死，吸烟有百害而无一利。随着脑梗发病年龄越来越年轻，很多年轻患者康复以后回归社会，回归到工作岗位有很多饭局、酒局，很难避免抽烟、喝酒。 即便如此，仍然希望能秉着健康第一位的理念，戒烟、戒酒，有合理、健康的生活方式，预防脑梗再发，也预防其他疾病如心肌梗死，甚至是吸烟导致肺癌。拒绝一手烟，也要拒绝二手烟，从健康为第一位出发。

脑梗死后下肢水肿的原因很多，要究其原因处理，具体如下： 1、偏瘫：脑梗死会出现很多的遗留后遗症，如偏瘫、言语障碍、认知障碍等，下肢水肿常见于偏瘫患者。心脏泵血后，血由心脏到肢体远端，由静脉系统回流到心脏。静脉回流靠肌肉收缩进行挤压，把远端血液回归到心脏。偏瘫患者肌力下降、肌肉收缩不够，通常会出现肢体远端水肿。适当抬高下肢、进行下肢功能活动，促进血液循环、促进肌肉力量恢复，下肢水肿会有所减轻； 2、全身状态差：如脑梗患者常是卧床或坐轮椅状态，全身血液循环不好、营养状态差或者伴随吸入性肺炎、压疮等并发症。全身营养状态差会出现低营养状态水肿，需要进行全身治疗，如纠正低蛋白血症、纠正贫血状态等； 3、下肢深静脉血栓：脑梗患者长期不动出现下肢深静脉血栓，如果下肢出现深静脉血栓，一定会出现肿、痛问题。

脑是中枢神经系统的核心，功能极其复杂而广泛，各脑叶的功能既有独立定位，又相互影响。由于脑卒中患者发病的部位、大小、性质都不相同，因此脑卒中以后的功能障碍也存在差异，即后遗症。通常后遗症包括以下几个部分： 1、感觉和运动功能障碍：偏身的感觉丧失或者减退、偏盲、偏瘫等； 2、言语和交流功能障碍：失语； 3、构音障碍； 4、认知功能障碍：定向力、注意力、计算力等几方面障碍； 5、情感和心理障碍：焦虑、抑郁、强迫症等； 6、其他；吞咽障碍、二便失禁，甚至痴呆。

脑卒中又称缺血性脑卒中，指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆损害，进而导致脑组织缺血、缺氧、坏死，在中老年患者当中最常见。目前，脑梗死常见的危险因素包括高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常等。 脑卒中通常是在安静的状态下或者睡眠中起病，根据脑动脉血栓形成的部位不同，会出现相应的神经系统局灶性症状和体征。一般患者意识清楚，但发生在基底动脉的血栓或者大面肌脑梗死时，病情较严重，会出现意识障碍，甚至脑疝形成。 出现此种情况，在家中应该保持冷静，尽快拨打120等待医务人员，在等待期间可以将患者平卧，使患者的头偏向一侧，保持口鼻通畅，且禁止乱用药，并等待医务人员救治。

脑梗死在恢复期中需要进行物理治疗，但并非一定要在稳定期，恢复期也可以进行理疗方法。在康复机构中，理疗方法有较多种，包括光、电、磁、力以及超声波等。 上述理疗方法均通过仪器实现，一般在康复机构中会看到较多的康复治疗仪器，如做颈椎的牵引仪器、做腰椎间盘突出的牵引仪器、电脑中频机器，以及超声波、超短波等仪器。另外，还包括红外线、紫外线，均属于理疗方法。 根据病情不同，脑梗死后遗症也存在差异，需要选用相应的理疗方法，通常在康复机构中由康复医师进行评估，开出康复处方，再由康复治疗师进行实施。如果患者进入恢复期以后回归到家庭，也可以适当做理疗。可分为较简单的几种，如电疗、红外线等，但需要在无禁忌的情况下正确使用，避免出现并发症。

在脑梗死半年内，各种功能障碍均可以得到较好的康复，称为康复黄金期。通常在脑梗死1-2周内为急性期，而2-4周内为恢复期。在康复医学科，部分患者从1个月以后才进入恢复期，通常也可以。在1-6个月，即半年时间内，各种功能障碍都能得到较快恢复，但黄金期以后也还会再恢复。 一般在患者恢复的第1-2年之间，大部分患者的功能都会得到一定恢复，所以在终生康复治疗下，部分患者持续康复治疗仍有意义。通常脑梗死会导致半身不遂，但也会导致言语功能障碍、吞咽功能障碍，或者具体还有手或者偏瘫足的变化。上述功能障碍在持续康复治疗中都会有获益，建议患者和家属进行终生康复治疗。