如何判断小儿疝气嵌顿

2023-04-18 09:52播放 :

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疝气嵌顿后,如果不能明确判断嵌顿的程度与时间,可能会发生肠管间的嵌顿,造成肠管水肿 、缺血 ,坏死、 肠瘘、 肠孔等一系列严重并发症。所以,孩子出现疝气嵌顿以后,最主要的表现是在腹股沟或者会阴部出现无法还纳、无法消失或难复性的肿块

这种肿块随着孩子的哭闹,在腹压增加以后,腹腔里肠管或者网膜组织通过没有闭合鞘状突进入孩子阴囊或者腹股沟,在进入阴囊后因为裂隙比较窄小继而形成嵌顿效应,造成肠管逐步水肿 、缺血,同时局部增粗 、增大的恶性循环,本身肠管难以还纳腹腔加之缺血、水肿以后,更加造成还纳困难。

如果不能及时发现,恶性循环势必会造成肠管的缺血坏死,一般超过24- 48小时以后,可能孩子会出现不可逆的肠管损伤,需要急诊手术进行处理,包括肠切除 、肠吻合的大手术。

如果孩子曾经有腹股沟斜疝病史,一旦腹股沟肿块不能还纳或者不能消失,尤其在孩子安静入睡或是休息以后发生,应及时到医院进行就诊,让专科医生进行手法复位,以避免长时间嵌顿压榨以后造成肠管坏死,甚至部分女孩会造成卵巢坏死,进而带来更加严重的并发症。

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