后脑勺，也就是枕部，4个月的宝宝从床上摔下来，枕部着地是否有事，需要具体问题具体分析，分析如下：

1、当宝宝枕部着地，作为家长首先要查看宝宝枕部有没有明显的皮肤擦伤或者裂伤，如果皮肤擦伤，可能需要局部消毒，预防感染。如果皮肤裂伤，可能还需要急诊清创缝合，以减少局部瘢痕形成，局部减少出血，同时用抗生素预防感染；

2、如果没有皮外伤，仅仅是局部的肿胀或者是皮下血肿，可以采用冰敷或者是压迫的方式，用毛巾或者干布裹住冰袋以后，让宝宝枕在上面。压迫和冰敷不但可以减少出血，而且可以促进毛细血管收缩，减少局部肿胀的程度；

3、在压迫和冰敷期间，要严密观察宝宝的精神反应状态、饮食睡眠情况以及玩耍情况，比如宝宝出现剧烈的恶心、呕吐，或者是烦躁不安，或者剧烈的哭闹，或者是不吃不喝不玩，以及明显嗜睡现象，此时作为家长一定要第一时间带宝宝到医院进行检查，让医生进行进一步评估，必要的时候可以做头颅CT或者磁共振，以查看宝宝的颅内情况。看颅内有没有合并出血、出血量、出血的部位、颅骨有没有骨折、骨折的轻重、骨折有没有合并出血。如果出血量少，骨折轻微，可以暂时观察，如果出血量多，骨折严重，可能还需要急诊来进行手术处理。

因此，4个月宝宝从床上摔下来，后脑勺着地，主要是观察宝宝的局部和精神反应状况及全身情况。如果出现了以上这些问题，建议立即就诊，以免耽误宝宝最佳的治疗时机。