北京大学人民医院
精神科
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抑郁症可能会出现嗜睡,而抑郁症的睡眠障碍有以下几种情况:
1、睡眠减少:最经典或者最有特征性地提示是早醒,如果发现患者早醒,则高度怀疑为抑郁。除早醒外,睡眠障碍也以睡眠少为主,比如入睡困难、频繁醒、睡眠浅、睡不踏实,可能睡眠质量不好,属于比较常见的症状;
2、嗜睡:睡眠增多,部分患者可能没有患抑郁症前睡眠规律,患抑郁后变得睡眠增多,而且并不能够体会睡觉后的轻松感,或者精神抖擞感,但是相对于睡眠减少而言并不多见;
3、低动力症状:不愿意活动,不愿意做事情,会倾向于选择比较容易的事情,比如睡觉、躺着,但是并不一定能够真正睡着。
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"抑郁症患者,特别是不典型的抑郁症患者会出现爱睡觉的情况。这种不典型的抑郁症患者往往睡眠较多、贪睡,睡眠时间比较长,整日卧床不起,没有动力。对于抑郁症患者更多的表现之一是以入睡困难为主,睡眠比较浅,容易早醒,睡眠感缺失,这是非常常见的症状。当然对于这种不典型的以贪睡为主的患者,往往还会在饮食上也有变化,例如出现食欲亢进,体重增加,疲惫感,表现为以下肢的灌铅的感觉,对外界的评论不敏感,表现为人际关系紧张等等内容。因此在治疗上应该用以激活状态为主的药物治疗,在治疗过程当中积极的心理调整,帮助患者积极参与到规范化生活当中,让患者建立生活计划表来逐步帮助患者完成抑郁症的治疗。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/01收听(19077)
很多抑郁症患者会胡思乱想,并且更多的表现为一些比较悲观、消极的想法。虽然每一件事情都有其积极的... 唐佩茜│湖南省脑科医院 2019/11/27播放(91701)
很多抑郁症患者会胡思乱想,并且更多的表现为一些比较悲观、消极的想法。虽然每一件事情都有其积极的...
唐佩茜│湖南省脑科医院
2019/11/27播放(91701)
"抑郁症患者不睡觉的主要原因是因为情绪低落、开心不起来,因为这些抑郁症核心的症状令自己痛苦不堪,所以入睡比较困难。绝大部分的抑郁症患者都会出现睡眠问题,有研究表明90%以上的抑郁症患者会出现睡眠障碍,主要的表现就是入睡困难、失眠、总睡眠时间短、噩梦、早醒等,这种抑郁症伴随的睡眠问题很难痊愈,很多时候需要用药治疗。尤其是抑郁症患者不睡觉的问题,最核心的原因就是情绪特别低落,开心不起来,当自己需要睡觉的时候反复想起以前不开心的事情甚至会出现思维反刍的现象,也就是反复咀嚼、思考以前特别特别痛苦的经历和生活,甚至对之前痛苦经历的记忆出现异常增强的情况。严重的时候还会伴随强迫思维的问题,也就是自己也知道可以不要想这些事情,应该不要想着这些事情,但自己就是做不到、停止不了,尤其是到睡觉之前反复想起来这些痛苦的经历,从而让自己痛苦不堪。如果有以上的问题,尤其是抑郁症伴随着睡眠的问题,最好积极的进行治疗,比如服用常用的阿戈美拉汀、曲唑酮等进行有效的治疗和干预。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/03收听(76375)
"一般中到重度的抑郁症患者,会对外界的事情产生明显的淡漠或者无兴趣等情绪反应,一般不会对恋爱产生兴趣。如果患者对以前热衷的事情和自身的生活还有较大的兴趣,一般不是抑郁症或者仅为轻度的抑郁状态。抑郁症的特征性症状是持久的情绪低落,患者会感到心情压抑、兴趣丧失、对自己和家人的事情都很淡漠。病人容易将不好的事情归咎于自己,认为自己是家庭的拖累、社会的负担,严重的患者会产生轻生厌世的想法和自杀的行为。如果患有抑郁,但仍有谈恋爱的想法,可能仅仅是一种抑郁状态,并未达到真正的抑郁症。在这种情况下,患者可能也会爱上别人,而且良好的恋爱交友方式,也有助于患者抑郁状态的改善。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(99842)
抑郁症患者是一个病人,但也是一个完整的人,损害可能只是某一方面的,要看哪个方面损害比较重。如果... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/18播放(90186)
抑郁症患者是一个病人,但也是一个完整的人,损害可能只是某一方面的,要看哪个方面损害比较重。如果...
曲姗│北京大学人民医院
2019/09/18播放(90186)
轻度的高血压患者,如果没有其他原发的基础性疾病,或者患者没有出现高血压的其他合并症时,患者也不会出现爱睡觉的临床症状。一旦患者出现严重的高血压,或者因为高血压而导致出现了高脂血症,或者血液粘稠度过高,都会引发嗜睡的临床症状和反应。另外,一旦高血压患者合并出现心血管疾病,尤其在冠心病、心肌供血不全,或者各种因素导致慢性心力衰竭时,患者也会出现心脏供血、供氧不足,而引起嗜睡的临床症状。长期高血压的患者,一旦出现慢性肺功能不全,患者会因为血氧饱和度下降、氧分压过低、二氧化碳分压过高,也会出现嗜睡的临床表现。因此,一旦既往有高血压病史的患者出现爱睡觉的情况,需要积极进行治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(60802)
"正常成人每天的睡眠时间是6-8小时,如果睡眠时间超出相对应年龄的时间,需要注意检查原因。一个人的睡眠时间,一般与年龄有关,婴幼儿、儿童睡眠时间较长,成人及老年人睡眠时间较短。正常成人每天的睡眠时间是6-8小时,保持正常的睡眠时间有益于身体健康。如果睡眠时间超出相对应年龄的时间,需要注意检查原因,明确具体疾病。可以到神经内科或睡眠中心进行检查,判断是否有内分泌疾病或者代谢性疾病、脑部疾病等。日常生活工作不规律影响睡眠,导致睡眠节律紊乱、白天犯困、晚上清醒,也是不好的习惯,需要养成健康的睡眠习惯,有助于身体健康。如果总是爱睡觉首先考虑高血压、高血脂引起。建议去医院检查血压、血脂,查找病因,对症治疗。其次,考虑植物神经功能紊乱导致睡眠时间增长,建议去医院神经科检查,明确病因。"
王树华│山东省立医院
2020/06/19收听(18827)
对新生儿而言,爱睡觉属于正常生理现象。新生儿大脑皮层尚未完全发育成熟,兴奋性较低,神经活动过程... 苏志谦│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(71807)
对新生儿而言,爱睡觉属于正常生理现象。新生儿大脑皮层尚未完全发育成熟,兴奋性较低,神经活动过程...
苏志谦│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(71807)
判断新生儿爱睡觉是不是正常,主要从以下几个具体方面进行判断:1、属于正常的现象。孩子虽然爱睡觉,但是精神状态比较好,睡醒以后吃奶正常、玩耍照旧、生长发育等达标,由于新生儿相对于成人的睡眠时间是比较长的,属于生理性的现象。孩子只有多睡觉,才能体重增长比较快。2、由于感染等因素导致的,常常见于感染细菌、病毒等。孩子感染病原菌以后,会出现血中有病原菌的情况,严重的会引起新生儿脑炎,孩子会出现睡觉时间比较长、精神状态比较差、睡醒以后吃东西不好、经常哭闹不安或烦躁等情况。针对这种情况,家长需要给孩子及时地进行抗感染治疗。
司振阳│南京市中医院
2019/04/10收听(58473)
"抑郁症患者爱发脾气,因为患者伴有焦虑的症状,患者容易心烦意乱、多思多虑、坐立不安、没有耐心、容易发脾气的这种情况,治疗上可以加抗焦虑药,苯二氮卓类的抗焦虑药,如地西泮、阿普唑仑等;通过心理治疗的方式,帮助患者认识、了解这种情绪反应,帮助患者解决生活中的困扰和难题。爱发脾气也要警惕轻躁狂或者躁狂症的情况,有可能是抗抑郁剂的转躁作用,导致患者爱发脾气。可能是病情的发展,单相抑郁会发展成双向抑郁,也就是抑郁和躁狂、轻躁狂交替,或者同时存在。需要停止使用抗抑郁剂,换用心境稳定剂来治疗,如碳酸锂、丙戊酸钠等,或者抗精神病药物,如奥氮平、氟哌啶醇等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/26收听(27617)
心肌缺血与睡觉没有明显的关联,但部分患者会由于心肌缺血引起心功能不佳、乏力、爱睡觉。<...
心肌缺血与睡觉没有明显的关联,但部分患者会由于心肌缺血引起心功能不佳、乏力、爱睡觉。
王丽娟│浙江医院
2020/08/17播放(92889)
"心肌缺血的患者容易犯困,喜欢睡觉。因为心肌缺血会造成心脏的供血不足,造成脑部以及其他器官的缺血以及灌注不足,尤其是脑缺血、缺氧。一旦出现这种情况,患者会经常有疲惫感,容易打盹、睡觉。所以,一旦出现心肌缺血的情况,要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影,明确心肌缺血的程度以及是否发生了心肌梗死。通过这些检查确定下一步的治疗方案,比如药物的保守治疗、冠脉支架植入手术的治疗以及开胸搭桥手术的治疗,都能够缓解心肌梗死的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/15收听(68021)
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(88402)
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(88402)
"爱睡觉主要有气虚和湿气重两种原因。气虚者多会出现爱睡觉、同时伴有神色困倦、乏力、气短懒言、不愿活动、每于轻微活动后即会大汗淋漓等症状。此类气虚者应给予补中益气治疗,建议给予太子参、黄芪、白术、防风等煎服。湿气重也会引起喜睡觉、不欲睁眼,同时伴有头部沉重如裹着湿毛巾、不欲饮食、体型虚胖、小便多、白带多、大便不成形且多黏腻难冲洗,舌淡边有齿痕、苔厚腻等症状,此类型者建议给予健脾燥湿治疗,可服用麸炒薏苡仁、芡实、陈皮、桂枝、茯苓等。爱睡觉者可根据自身伴随症状判断自身属于以上哪个证型,辨证施治。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/20收听(18504)
"老爱睡觉又叫做嗜睡,是临床上常见的症状,引起的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:第一、脑梗死,该病是由于脑血流供应障碍引起脑组织缺血、坏死,导致脑神经功能受损,从而出现偏瘫、偏身活动障碍、嗜睡、乏力,严重者甚至可引起死亡,通过完善头部核磁共振检查即可明确诊断,进行溶栓、护脑以及营养脑神经等治疗措施可改善症状。第二、缺铁性贫血,该病是由于外周血红细胞减少,导致机体携氧能力不足,引起大脑缺血、缺氧,从而出现嗜睡、乏力、面色苍白、记忆力减退、注意力不集中等临床表现,服用硫酸亚铁可对症治疗。第三、甲状腺功能减退,该病是由于甲状腺激素分泌不足所致,主要表现为怕冷、嗜睡、精神倦怠、黏液性水肿等临床表现,完善甲状腺激素测定即可明确诊断,其治疗需要长期服用甲状腺素片。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(68490)
"导致嗜睡的疾病比较多,感冒、发热、糖尿病、甲状腺功能减退、贫血、脑供血不足等原因都可以出现嗜睡。感冒等感染性疾病出现发热时会增加能量的消耗,脑部可以因为营养不足诱发嗜睡,糖尿病人因为胰岛素不足或者胰岛素利用障碍,会影响到大脑对葡萄糖的利用,出现乏力、嗜睡等改变。甲状腺功能减退可以出现能量代谢障碍,脑部因为缺乏能量物质的支持出现嗜睡,贫血时血液携带氧气的能力下降,脑部会因为供氧不足出现睡眠增加。脑血管硬化、狭窄会减少脑部的血液供应,氧气和葡萄糖等能量物质不能及时输送至脑细胞,可以诱发睡眠增加。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(35742)
"爱睡觉是一种不正常的现象,觉醒和睡眠这一对的调节系统出现了问题,比如长期的睡眠不足造成的精神倦怠,就会昏昏欲睡,白天该兴奋、该工作的时候犯困、想睡觉;晚上睡眠出现了障碍并不解乏,才有白天想睡觉、昏昏欲睡、精神不佳的现象。还可能有某种器质性的病变,比如中枢系统出现了问题,生物钟的调节觉醒、睡眠、兴奋和抑制的规律被打破,就会出现犯困、爱睡觉的现象。一些严重的器质性病,比如长期的肝肾功能等损害,其它重要脏器的损害,如心脏病、贫血等,可能损害了整个机体的抵抗力,使人没有精神、无精打采、疲劳、困乏,所以出现想睡觉的现象。以上这三点都是原则上的原因,具体的某一个人青少年、中年人、老年人爱睡觉的原因,可能有很大的区别。如青少年在生长发育阶段出现的问题;中年人可能某种器质性的病变;老年人的睡眠困倦,可能是睡眠颠倒、动脉硬化等一些老年病造成的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/04收听(37831)
"爱睡觉多属于生理情况,正常情况下成人的睡眠时间每天为八小时,睡眠时间长者可达十小时或者更多,患者一般无特殊不舒服,可能与长时间睡眠过多形成的习惯有关,无需特殊处理。爱睡觉也可见于一些病理情况,主要有以下几种疾病引起:第一、抑郁状态,精神抑郁的患者主要表现有情绪低落、对周围事物兴趣下降、疲乏无力、嗜睡。第二、贫血,贫血患者除了爱睡觉之外,还可以有耐力不足、心慌气短、面色苍白,血常规检查提示红细胞计数减少,血红蛋白含量减低。第三、甲状腺功能低下,患者除了嗜睡外还可表现有怕冷、心动过缓、食欲不振等。第四、慢性消耗性疾病如恶性肿瘤等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(30000)
总是爱睡觉考虑如下因素:一、非疾病因素:首先要考虑的问题,是晚上睡... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(52528)
总是爱睡觉考虑如下因素:
一、非疾病因素:
首先要考虑的问题,是晚上睡...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(52528)
"爱睡觉的情况,最常见的原因是由于夜间睡眠差或者睡眠时间过短、夜间有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及鼾症情况,影响了夜间睡眠质量。时间长了,使得白天没有精神爱睡觉,生物钟出现紊乱。而早期神经衰弱病症也会造成嗜睡、疲乏、头脑不清,甚至有头昏脑胀的症状。长时间的营养不良,能量摄入较低之后会导致困倦、爱睡觉。其他问题如肥胖、抑郁状态、甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病也会导致白天过度困倦。日间嗜睡的可能性是普通人群的2-3倍水平,需要综合考虑,及时纠正。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(99977)
北大人民医院 曲姗
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