十二指肠溃疡如何治疗

2019-11-07 17:21播放 :

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十二指肠溃疡目前最常用的药物分为以下的几类:

1、抑制胃酸分泌的药物,临床主要有H2受体的拮抗剂、质子泵抑制剂PPI。PPI主要是促进溃疡愈合,速度很快,愈合率很高,所以是十二指肠溃疡的首选药物。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。一般疗程是4周,还可以选择与胃黏膜保护剂、抑酸剂胃酸药联用,可以提高溃疡的愈合质量,减少溃疡的复发;

2、部分病人使用促胃肠动力药,主要用于合并有恶心、呕吐、腹胀等症状的患者,可以促进胃肠的排空缓解症状;

3、根除幽门螺旋杆菌,目前疗程推荐10天或14天。应用的四联方案主要是PPI加1个铋剂加2种抗生素治疗;

4、手术治疗主要是适用于出现并发症,合并穿孔、出血、梗阻,而内科治疗无效的患者。

同时也需要从生活上可以戒除不良的生活习惯,如烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡等有刺激性的东西。

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十二指肠溃疡治疗

"十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡,其主要的诱发因素与胃酸分泌异常、幽门螺旋菌感染、口服非甾体抗炎药,以及生活、饮食不规律,外界压力比较大,某些患者的吸烟、喝酒,精神、心理因素都有关。十二指肠溃疡最常见的发生部位是十二指肠球部,约占95%。以前壁居多,其次是后壁、下壁或上壁。十二指肠溃疡的治疗包括手术治疗和非手术治疗,至于十二指肠溃疡有并发症,并发穿孔、出血、梗阻等情况。如果出现这些情况需要及时的手术治疗。保守治疗以药物治疗为主,其主要目的是控制症状,促进溃疡的愈合,预防溃疡的复发,避免严重的并发症。比较常见的药物:第一、抑制胃酸分泌的药物,临床上主要是H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂。质子泵抑制剂能够促进促进溃疡愈合,有效降低胃酸分泌,使十二指肠溃疡的愈合力比较高,目前治疗十二指肠溃疡的首选药物。常见的质子泵抑制剂,即PPI主要有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,都可以有效地抑制胃酸的分泌,达到治疗溃疡的目的。第二、胃黏膜保护剂,在胃表面形成一种保护膜,减少胃酸对胃壁的刺激,降低溃疡的复发和促进溃疡的愈合。第三、抗幽门螺旋杆菌的药物,现在的研究认为幽门杆菌感染是导致溃疡发生的很重要因素。所以,在治疗时应该进行抗幽门螺螺旋杆菌治疗,主要是由阿莫西林等抗生素进行治疗。"

语音时长02:27''

张广东滕州市中心人民医院

2018/06/05收听(54786)

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