上海交通大学医学院附属仁济医院
胃肠外科
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通常根据美国国立卫生研究所危险度分级标准,将危险度分为极低复发风险、低度复发风险、中度风险和高度风险,同时根据既往对近2000例患者进行分析,数据显示接近半数间质瘤患者属于极低复发风险或低度复发风险。
根据长期随访表明,极低复发风险和低度复发风险的患者,基本可以通过手术达到治愈效果,即可以考虑为良性疾病。胃肠间质瘤没有绝对良性恶性之分,具有恶性潜能但存在高低不同的划分。临床上有较多微小间质瘤患者可终生不发展,从生物学行为上可以考虑为良性肿瘤。
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"间质瘤多见于胃肠道,是消化道最常见的间叶源性肿瘤,60%-70%发生在胃部,20%-30%发生在小肠。目前无法确定它的良性和恶性所占的比例,因为它的生物学行为从形态学良性、潜在恶性,到低、中和高度恶性形成一个连续谱,瘤体小时通常无症状,常在X线检查、胃镜检查、CT检查和其他手术时偶尔发现。肿瘤大时可出现非特异性症状,与部位有关,患者可有不适、上消化道溃疡和出血,也可以有腹痛、腹部包块、梗阻、便血或穿孔等,包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、雪旺瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、脂肪瘤、卡波西肉瘤和血管瘤等。治疗以手术切除为主,术后切缘阳性或者高度恶性者应予辅助治疗,复发或转移者应用甲磺酸伊马替尼治疗。如果不适用于外科手术切除,可行射频消融和动脉栓塞治疗。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(43218)
胃肠道间质瘤属于良恶之间的一种肿瘤,是一种来源于间叶源性的肿瘤。最常见的部位是胃和小肠,一般预... 梁鸿│河南省人民医院 2023/11/02播放(57901)
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梁鸿│河南省人民医院
2023/11/02播放(57901)
"间质瘤是潜在恶性的肿瘤,早期比较小的间质瘤一般情况下属于良性肿瘤,比较大的间质瘤随着时间延长会出现扩散和转移,变成恶性的间质瘤,所以早发现、早诊断、早治疗是治愈间质瘤和延长寿命的关键。早期的间质瘤通过手术切除可以彻底治愈,中晚期的间质瘤开始扩散和转移。通过手术切除一般不能够切除干净,手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,防止肿瘤的复发,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/27收听(92125)
从现在的认识实际已经不把间质瘤简单地分为良性和恶性。对间质瘤的认识是一个非常漫长的过程,涉及最... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/19播放(89012)
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钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
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间质瘤组织学病理没有绝对良恶性,而是评判风险高低。1cm以内胃间质瘤一般认为呈现良性特征,但需... 冷家骅│北京大学肿瘤医院 2018/04/16播放(92405)
间质瘤组织学病理没有绝对良恶性,而是评判风险高低。1cm以内胃间质瘤一般认为呈现良性特征,但需...
冷家骅│北京大学肿瘤医院
2018/04/16播放(92405)
"良性间质瘤患者在经过手术切除之后可以长期存活,不会影响生存时间。但恶性间质瘤对生存有影响,进行手术之后必须要做生物靶向治疗或者化疗,并且要定期复查,观察病变的情况。间质瘤一般介于良恶性之间,比较小的间质瘤直径<2cm,一般都是良性。患者可以做间质瘤的病理检查,观察是否有异型细胞,判断良恶性,也可以做全身检查,判断是否有转移灶。如果明确是良性间质瘤,可以采取腹腔镜、内镜或者外科手术切除。进行切除之后,如果间质瘤切除完整,一般不会再发,也不用做下一步化疗或者生物靶向治疗即可以痊愈,对寿命没有影响。手术切除之后需要定期复查,观察其是否有复发的可能性,必要的时候可以再次做病理检查,如果是胃间质瘤,术后一旦恢复正常即可出院。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/12收听(46383)
胃间质瘤为胃的软组织肿瘤,是一种较常见的胃肿瘤。胃间质瘤需通过胃镜、穿刺明确病理。胃间质瘤分为... 李大卫│复旦大学附属肿瘤医院 2020/09/13播放(68512)
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目前医学上经过多年研究,已经不再区分是良... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/24播放(54854)
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
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胃间质瘤是一种恶性肿瘤,需要依据临床表现以及肿瘤分期不同来进行区分。如果是比较小的肿瘤,可以观... 黄凯│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(74129)
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胃间质瘤是恶性肿瘤,全称是胃肠道间质瘤,胃间质瘤分为极低危、低危、中危、高危,4个危险性程度,... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(50089)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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"良性间质瘤有复发的可能性,由于胃肠道间质瘤通常包括从良性到恶性的各个阶段的肿瘤,可好发于胃肠任何部位,多见于30岁以上的成年人,男女发病率相等,儿童也有发病的几率。小的间质肿瘤通常为无症状良性胃壁内病变,通常在其他无关疾病做剖腹探查术时偶尔发现。而较大的肿瘤可分为良性或恶性,常会出现出血或腹痛。恶性间质肿瘤可以直接扩散至肝、腹膜后、胰腺或者经血道转移至肺。因此良性间质瘤随着肿瘤体积不断增大可以出现复发或转移。提示恶性依据除了明显的侵犯邻近器官外,还包括肿物体积增大和出血、坏死、囊性变等特征性改变。建议患者一定要早发现、早治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(69961)
"极低危、低危的胃间质瘤属于良性。胃间质瘤的恶性程度比较高,发病后不仅会对周围的组织造成侵犯,同时还会向肝脏以及腹腔出现转移,并且在手术切除之后出现复发的可能性也会比较高。胃间质瘤在患病后需要对患者进行危险度评级,并且根据评级选择治疗方法。有一部分患者在进行危险评级的时候是属于极低危、低危,这类患者是属于良性肿瘤,手术治疗后复发和转移的可能性会比较低,但是依然需要在发现疾病时及时进行治疗。而部分患者是属于中高危,这类患者的恶性程度比较高,需要及时治疗,在手术治疗之后应进行规范化的辅助治疗,可以考虑使用靶向治疗、放化疗结合,抑制肿瘤的复发。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(96564)
结肠间质瘤归属于消化道间叶性肿瘤中的胃肠道间质瘤的范畴,间质瘤是一种有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤... 涂瑞沙│海南省肿瘤医院 2018/12/14播放(74743)
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胃肠道间质瘤危险度分级有极低危、低危、中危和高危之分,是指胃肠道间质瘤的复发风险分级。胃肠道间... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(58089)
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间质瘤不用良性和恶性定义,用危险程度定义,间质瘤危险程度分为极低危、低危、中危和高危。可以将极... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/27播放(84982)
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良性胃间质瘤通常不会影响患者的寿命。一般胃间质瘤不按照良恶性分,而是按照危险程度分,间质瘤如胃... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/12/15播放(64408)
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3.5厘米间质瘤是良性还是恶性,现在很少有这种说法,因为间质瘤的判断包括很多因素,肿瘤大小只是... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/04播放(73699)
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间质瘤是上世纪90年代新出现的医学概念,间质瘤来源于间叶组织的肿瘤,是具有潜在恶性行为的肿瘤。... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(51043)
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2023/07/20播放(51043)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/08播放(63708)
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胃底间质瘤一般2cm以内的,绝大多数都是良性。胃底间质瘤是一种良恶性之间的肿瘤,可以是良性的,... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/31播放(97341)
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