肺纤维硬结灶是什么病_有来医生

原庆
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

呼吸科

肺纤维硬结灶是什么病

2020-05-28 16:34播放 :

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视频内容

人肺部经常会被病原微生物或者理化因素破坏，轻度肺部破可以自己修复，肺恢复到破坏前状态不影响正常肺功能。如果比较严重肺损害，比方被肺结核杆菌感染、被X光或者特殊射线照射或者被粉尘或者颗粒物长期刺激以后，肺部组织被大面积破坏，肺不能够正常修复，以瘢痕或者索条替代被破坏肺结构，会形成影像学纤维或者硬结灶。

瘢痕或者结节里除纤维组织之外还会有钙盐沉积，都不透过X光，因此在X光片上会显示像索条或者像硬结样病变。病变出现以后，本身也不用特别担心，只是提示以前有严重疾病，现在已经完全修复留下瘢痕而已，只要定期复查，防止出现癌变情况就可以。

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肺纤维硬结灶是什么病

"肺纤维硬结灶多提示肺部曾经有慢性感染，尤其是结核感染，对于结核感染，在规范化抗结核治疗以后，在肺部容易出现增殖、结节、钙化、纤维化，以及纤维硬结灶、胸膜增厚等多形性改变，胸部影像学尤其是胸部高分辨CT提示肺纤维硬结灶，需要进一步了解硬结灶的大小和性质。如果硬结灶小于5mm，多为良性，不需要特殊处理。如果大于8mm，伴有胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状、短毛刺等改变，要警惕该纤维硬结灶发生早期肺癌的改变，需要进一步行胸部增强CT，经皮肺穿刺行组织细胞学检查，必要时请胸外科医生早期手术干预，切除该病灶，以尽早明确纤维结节灶的性质，避免漏诊和误诊。"

语音时长01:14''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/03收听(60290)

纤维硬结灶是什么意思

纤维硬结灶多发生于肺部，常由胸部CT所发现，CT发现纤维硬结灶需要考虑下列几种情况：首先，询问患者是否以往曾经患过肺结核，并且经过规范化抗结核治疗，平时复查胸片或CT时是否提示胸部有纤维结节灶，随着时间的延长，纤维结节灶逐渐钙化、增殖、硬化形成纤维硬结灶，属于陈旧性病变，不需要抗结核治疗，也不属于肿瘤的范畴。其次，如果没有患过肺结核，胸部CT提示纤维硬结灶，需要根据硬结灶的大小来筛查是良性还是恶性占位。最后，如果纤维硬结灶大于3cm以上伴有短毛刺、分叶状，需要警惕在硬结灶发生癌变的可能。如果纤维硬结灶小于3cm，边界光滑多为陈旧性炎症的表现，包括炎性假瘤、结核球等，需要进一步结合经皮肺穿刺和病理学检查确诊。

语音时长01:46''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/20收听(99604)

肺纤维硬结灶什么意思

"肺纤维硬结灶，是肺结核愈合后的表现。肺纤维硬结灶是肺结核患者经过积极治疗以后，在肺内存留的瘢痕。肺结核早期患者，可以出现渗出、增生和干酪样坏死等病理改变，渗出性的病变经过积极的抗结核治疗以后，可以完全吸收，在胸片上表现为侵润性的阴影。对于增生和干酪样坏死的病变，经过吸收以后可以在肺部遗留瘢痕，即肺组织纤维化及硬结钙化。当胸部病变、肺结核病变完全吸收后，可以表现为条索状的高密度的钙化影，它可以在肺内长期存在，而不引起病理改变，这就是肺纤维硬结灶。"

语音时长01:27''

张威│衡水市人民医院

2018/05/24收听(75716)

双肺纤维硬结灶是什么

"双肺纤维硬结灶是因为患者患有肺结核疾病，经过治疗之后出现的瘢痕组织，称之为双肺纤维硬结灶，是肺结核患者在经过治疗之后，坏死或者渗出的病理被吸收后而形成瘢痕。双肺纤维硬结灶也需要及时去医院治疗，如果确诊双肺纤维硬结灶是良性病变，患者不会表现出任何症状，只是偶尔会出现轻微咳嗽的症状。这时双肺纤维硬结灶对肺部结构和功能没有多大影响，不需要进行特殊处理，只需要定期复查即可。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/10/28收听(79379)

肺尖纤维硬结灶是什么意思

"做胸部CT检查发现肺尖纤维硬结灶，这个纤维硬结灶往往是指患者肺尖曾经患过疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转而遗留下来的一些纤维、瘢痕病灶，这是病情好转的表现，就像皮肤受伤好转后留下瘢痕一样，不需要做处理，多见于患者原来曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病。在随访中有部分病人可出现原发病的复发，如肺结核复发，也有少部分病人，可在原有病灶基础上继发出现支气管扩张的可能，出现咳嗽、咯血等症状。"

语音时长01:36''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/23收听(78600)

肺纤维硬结灶什么意思

肺纤维硬结多因肺部感染性病变吸收到一定程度所致。肺纤维灶如同疤痕，硬结灶为疤痕组织的结节灶，在...

贺锋│江南大学附属医院

2018/07/11播放(52612)

肺上纤维硬结灶怎么办

肺上纤维硬结灶不要过分担心，是陈旧性肺结核的一个表现。肺结核影像学特征有渗出期、增殖期、纤维化、硬结期以及钙化期，在早期具有传染性时，表现为渗出性病灶和空洞性的结核。而病灶逐渐好转会出现纤维化以及硬结钙化。这属于稳定期的表现，没有传染性，也不需要过分担心，患者注意定期前往医院传染病科复查肺部CT、肺部X线检查等，防止结核硬化灶的病灶复发，生活中注意清淡饮食。

语音时长01:13''

舒红梅│安庆市立医院

2020/04/10收听(64681)

肺纤维硬结灶什么意思

"肺纤维硬结灶是肺部疾病和肺组织受到损伤之后，再进行肺组织修复后出现的愈合疤痕，就和伤口的疤痕一样，通过X光和CT检查可以呈现出来，这种情况属于一种正常情况，无需担心肺纤维灶，多见于肺部炎症、肺结核、病毒感染等疾病。即便伤口已经愈合，但还是需要定期对身体进行检查，以免出现病灶复发的症状，建议平时要多做户外运动，对心脏、肺功能能起到很好的保护作用。生活中注意不要经常熬夜，尽量做到作息有规律，饮食要健康，能够预防身体各种疾病的发生。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/10收听(65365)

双肺纤维硬结灶是什么

双肺纤维硬结灶通常为结核感染后留下的痕迹。肺部感染或者肺部损伤后，肺组织自然地进行修复或者治疗...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/21播放(91687)

肺纤维硬结灶怎么办

"肺部出现纤维硬结病灶，通常是以往的感染、创伤遗留下来的修复形式，一般为陈旧病灶。见于肺纤维硬结灶是陈旧病灶，通常不需要特殊的处理，因为陈旧病灶对机体的影响小，不会导致严重的影响。陈旧病灶不会进一步的发展，除了手术切除，没有更好的方法将其消散或者吸收。因此，胸片、CT发现肺上有纤维增殖的硬结病灶，通常不需要特殊的处理，只需要动态的观察。如果在原有的基础上没有继发感染，原有的病灶不会进一步的增大，也不会导致机体严重的损害或者不良反应。"

语音时长01:13''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/08收听(56026)

肺硬结灶是什么病

"肺硬结灶具体是什么病，需要根据硬结灶的大小和性质进一步判断。如果硬结灶提示患者既往有肺结核的改变，需要仔细询问患者既往肺结核的治疗情况，以及影像学的变化。如果平时就存在肺部硬结灶，此次发现肺硬结节灶，多半认为与既往陈旧性肺结核有关，尤其提示硬结灶伴有钙化，说明病灶比较陈旧，不具传染性，不需要特殊治疗。如果肺硬结灶大于3cm，需要高度警惕是否发生癌变。尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要进一步行胸部增强CT以及经皮肺穿刺查细胞学检查，评估是否已经发生肺癌的改变，也可请胸外科医生手术切除该病灶，以进一步确诊。"

语音时长01:18''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/29收听(91186)

肺纤维灶是什么病

"肺纤维增殖病灶多半是放射科胸片或者CT报告单上的描述，以及结论的描述。放射科不管是胸片还是CT上，如果描写是纤维条索状的病灶，结论上写的是纤维病灶或者是纤维增殖病灶，多半是对胸片和CT上肺部改变做的形态学描述。大多描述为纤维病灶或者纤维增殖病灶，多半是指这个病灶在修复过程中，是以纤维增殖病灶为主，大多修复过程以纤维增殖病灶为主要修复形式的，多半都是提示是陈旧病灶。所以如果看到胸片、CT的描述，或者结论上描写纤维增殖病灶，大部分情况下是指陈旧病灶，这样的病灶一般不需要特殊的处理，可以继续观察。"

语音时长01:28''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/11/05收听(46274)

肺部纤维硬结灶是什么意思

肺部纤维硬结灶一般是肺部慢性感染所留下的残存病灶，虽然经过积极的治疗，吸收不完全，在肺上留下的影像学改变。当然也不排除肺结核、肺肿瘤所引起的纤维硬结灶。如果怀疑为肺结核，该硬结节灶多位于肺的上叶尖段，可以给予增强胸部CT，了解病灶内是否强化，也可以根据患者既往是否患过肺结核，正规抗结核治疗，定期复查是否长期有该类似病灶来综合判断，结核属于陈旧还是活动性。如果怀疑为肺癌所引起的纤维硬结灶，需要进一步给予胸部增强CT检查，经皮肺穿刺结节灶活检，必要时也可以进行胸外科手术早期干预治疗，切除该纤维硬结节灶，以避免误诊、漏诊。

语音时长01:27''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/14收听(92071)

肺部纤维硬结灶是什么意思

肺部纤维硬结灶，多为肺结核或肺炎发生过程中，炎性物质从肺泡渗出后未吸收完全，形成的局部纤维化病...

陈京宇│中日友好医院

2021/06/29播放(62613)

什么是肺部纤维硬结灶

肺部纤维硬结指的是通过影像学的检查发现的病理性表现，主要常见于肺部炎症完全消退之后留下纤维化、钙化的结节病灶，比较常见的是感染了结核分枝杆菌所导致的肺结核。在肺结核的初期肺部的结核病灶出现增生、渗出以及坏死等病理的变化，这个时候通过规范的使用抗结核药物进行治疗，肺部的炎症病灶会逐渐的吸收、消散，消散之后会有部分的病灶没有完全的被吸收，会留下不同程度的呈条索状的且高密度的阴影，这也就是肺部纤维硬结的病灶。一般情况下没有任何的临床症状，不需要特殊处理。

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/02收听(16614)

肺硬结灶是什么意思

"肺硬结灶的原因，具体如下：1、大多数是由于肺部的炎症，比如慢性肺炎、肺结核遗留的，主要是机体的抵抗力或者免疫力比较强，把病菌杀灭之后或者得到控制，使其失去繁殖能力，处于休眠状态，这个时候形成的肺部感染病灶，是遗留炎症后的表现，不需要任何的治疗，因为病灶内即使有结核菌等，也是处于休眠状态，对于任何药物也不敏感；2、有一部分的患者病灶可能会有癌症的倾向，如恶性肿瘤。患者需及时的随时复诊，可以做核磁共振、高分辨率的CT，必要时取活组织做病理检查，调整治疗方案。"

语音时长01:32''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/21收听(40988)

左上肺硬结灶是什么病

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现左上肺硬结灶。左上肺硬结灶可见于炎症、结核等疾病，往往时间比较久，经过治疗吸收好转，或者自行吸收好转，而遗留下来的一些密度比较高的硬结病灶。硬结病灶一般来说提示病灶比较稳定，如果患者没有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状，可以临床观察，定期随访胸部CT。当然，如果患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，需要到医院去做增强CT、支气管镜等检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:14''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/22收听(92877)

肺结节和肺纤维灶是什么病

"肺结节和肺纤维灶不是一个概念，肺结节把小于3cm的肺部高密度影，呈圆形或者类圆形，称之为肺结节。肺纤维灶是一种陈旧性病变，肺实质肺细胞炎症后形成的瘢痕一般没有大碍，所以肺纤维灶是良性病变，只代表曾经的病变，对身体没有什么太大的影响，不要太在意，也不需要治疗。肺结节可能会由肺部感染、肺结核、陈旧性病灶、肺结节病，甚至是肺部恶性肿瘤来形成。如果出现了肺结节，考虑感染性病变，首先抗感染治疗两周，然后再复查肺部CT。如果没有变化就要定期复查，比如要三个月以后要复查一次肺部CT，如果仍然没有变化，就半年以后再复查一次肺部CT。如果仍然没有变化，就每年都要复查肺部CT，尤其是对于40岁以上长期吸烟，长期处于二手烟的环境，或者是家族当中有恶性肿瘤病史，这样的患者一定要定期复查，以便早期发现疾病、早期治疗，预后才会好。"

语音时长01:31''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/01收听(65193)

肺纤维灶是什么意思

"肺纤维灶要知道最先遇到这个名词是在什么情况下才会出现，一般肺纤维灶是在放射科的胸片、CT报告上才会出现的专有术语。肺纤维灶的形成是最初的慢性疾病愈合以后，在肺部留下的陈旧的瘢痕。疾病愈合以后留下瘢痕，最常见的就是肺结核，此外还有肺炎、肺脓肿，还有肺纤维化、尘肺、煤工尘肺、过敏性肺炎等这些疾病，可以引起肺的破坏，而且会导致肺部修复不良，从而会导致纤维灶的生成，这就是肺纤维灶的成分和定义。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/26收听(84848)

肺纤维灶是什么意思

肺纤维灶是肺部病变的一种表现形式，主要是纤维细胞增生导致纤维样改变，此时肺间质增厚，肺结构存在...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/25播放(54769)

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