湖南省儿童医院
呼吸内科
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小儿化痰的药物有口服、雾化吸入、静脉输液三大类，具体如下：
1、口服化痰药物：如氨溴索或者以氨溴索为主要成分的化痰药物，例如氨溴特罗，主要成分是氨溴索、克仑特罗。此外，还包括乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦、桉柠蒎颗粒、桃金娘油颗粒。因桉柠蒎颗粒和桃金娘油颗粒为颗粒状，故建议年龄较大且能吞进颗粒药物的小儿使用；
2、雾化吸入化痰药物：包括吸入的乙酰半胱氨酸制剂、吸入的氨溴索溶液。同时需要注意，尽量选用雾化吸入的氨溴索制剂，避免选用输液制剂；3、静脉输入化痰药物：包括溴己新、氨溴索。
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化痰的药物可以分为西药、中成药以及中药。西药方面有黏液溶解剂，例如氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片，可以起到稀释痰液、促进痰液排出的作用。另外中成药有复方鲜竹沥液、复方鱼腥草口服液，可以起到清热化痰、解毒的作用，对于黄痰黏稠、咳嗽的患者尤为适宜。中药方面则是要辨证使用方剂进行治疗，比如健脾祛湿化痰、清热化痰或者温肺化痰。上述药物均应在医生的指导下服用，患者不可自行服用。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(39593)
"雾化药应该指的就是雾化用的化痰药物，目前用的有乙酰半胱氨酸溶液，可以稀释痰液，使痰液比较容易排出，常用于急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张并感染、肺部感染等患者。由于痰液黏稠而不容易排出来的呼吸系统疾病，用雾化常常能够促进痰液的排出。当然化痰仅仅是对症治疗，要想治愈疾病还要对因治疗，比如呼吸系统上述的感染性疾病引起的痰多，除了化痰以外，还要对病因进行治疗。由细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是病毒感染所引起，可以抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是由于支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，用大环内酯类的抗生素。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/26收听(60280)
"小儿化痰的方法，有以下几种：一、首先，要注意饮食，孩子要多喝水，喝水能够稀释痰液，促进痰的排出。其次，要吃稀粥、烂面、好消化的食物，高蛋白、肉类食物，或者是鱼类食物都容易造成孩子生痰，所以应要尽量少吃。二、口服药物，口服清热解毒的中药，如肺力咳合剂、鲜竹沥液颗粒等，都有化痰的作用。另外，盐酸氨溴索，盐酸氨溴特罗，也具有解除支气管痉挛，缓解咳嗽和化痰的作用，可以根据孩子的情况酌情选用。三、孩子如果有呼吸道感染、有黄痰或者伴有发烧，需要注意是否有细菌或者是支原体的感染，必要的时候要根据临床情况给予抗感染治疗。四、雾化，如果宝宝咳嗽痰多也可以使用雾化治疗，具体用药由大夫开处方，要遵医嘱使用。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/16收听(24994)
"小儿化痰，可以选用盐酸氨溴索。盐酸氨溴索是祛痰药，用于稀化黏痰，也可以配合阿莫西林颗粒等药物治疗。任何药物联合用药治疗肺部感染时，均可以提高抗菌的疗效。所以阿莫西林颗粒或配合盐酸氨溴索，效果还是不错的。也可以选择中成药，中成药的副作用小，疗效好，可以用小儿化痰止咳冲剂。中成药的副作用很小，对小儿也没有太大的伤害。如果感染时间长，要注意是不是合并细菌感染。刚开始考虑是病毒感染，后期有可能是细菌。建议最好到医院检查血常规和胸片后再治疗，如果有必要，可以选用其它的药物治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/04收听(27031)
"小儿化痰的方法具体如下：1、可给予小儿口服化痰的药物，比如氨溴特罗口服液或者氨溴索口服液；2、可以给小儿进行雾化吸入治疗，雾化吸入的药物可直接作用于呼吸道，有利于化痰，有利于痰的湿化与吸收；3、可以静脉输注化痰的药物，如氨溴索注射液，有很好的化痰效果；4、可给予应用肺炎穴位敷贴治疗，如中药穴位敷贴，贴于双侧的肺俞穴以及大椎穴、天枢穴等部位，有利于痰吸收；5、小儿有痰期间可给予小孩多喝水、勤喂水，有利于呼吸道水分的维持，有利于痰湿化，有利于痰吸收。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/19收听(96659)
润肺止咳化痰的药物有很多，在中药里面，像紫苑、百部、白前、前胡这一类都是润肺、止咳化痰的。特点是在润肺的过程中，不会引发脾胃的痰湿过重问题，因为药性都比较平。要是比较苦寒、咸寒、甘寒的药可能伤到脾胃，导致脾胃生更多的痰湿。润肺的药既不是特别的温燥，也不是特别的寒凉，有化痰的作用，同时又可以安抚气道，从中医来讲润肺下气的作用都是非常好的。当然，其实类似的在饮食中间有很多东西也有润肺、止咳化痰的作用，比如像银耳、荸荠、山药，甚至甘蔗汁都有润肺止咳化痰的作用。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(89133)
清肺化痰的药物主要在呼吸内科使用中药来清肺化痰，主要有川贝母，有清热润肺，化痰止渴用于肺热、燥咳、干咳、少痰。天花粉也是归于肺和胃经的，具有清热生津、消肿排脓的功效。百合能够养阴润肺、清心安神，用于阴虚久咳、痰中带血、虚烦惊悸、失眠多梦。麦冬养阴生津、润肺清心，用于肺燥干咳以及虚劳咳嗽，津少口渴；天冬也是一个中药，能够养阴润燥、清肺生津，用于肺燥、干咳、顿咳、痰粘、口干舌燥。桑白皮能够泻肺平喘、利水消肿，用于肺热咳喘、水肿胀满尿少。枇芭叶能够清肺止咳、降逆止呕，用于肺热咳嗽、气逆喘急。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/25收听(68610)
祛痰的药物和化痰的药物相同，化痰药实际标准医学名称为祛痰药，主要种类如下：1、黏... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/07播放(60089)
祛痰的药物和化痰的药物相同，化痰药实际标准医学名称为祛痰药，主要种类如下：
1、黏...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/07播放(60089)
"祛痰的药物和化痰的药物是两种说法，基本意思是一样的，由于炎症或者各种原因刺激，都会产生过多的痰液，这些痰液如果没有及时排出就会影响到正常的呼吸，所以要及时的把这些痰液排出来。如果痰液比较黏稠，需要先把痰液稀释，这样才会有利于痰液的排出，比如可以用氨溴索颗粒，盐酸溴已新颗粒，这些药物能够降低分泌物的黏稠度，还可以用乙酰半胱氨酸，能够使黏痰液化，愈创甘油醚主要是刺激气管引起分泌物增多，也能够使得痰液变稀。还可以用各种化痰祛痰的中药来治疗，比如可以用蛇胆川贝液、急支糖浆、橘红丸等药物，除了用药物之外也需要积极的治疗原发病，比如有细菌性感染需要用有效的抗菌药物来治疗，在平时也需要多喝水也能够起到辅助治疗作用。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/03收听(19770)
孩子出现咳嗽、咳痰的症状和呼吸道感染有关系，可以做对症治疗，可以配合化痰止咳的药物，临床常用的化痰止咳药物包括鲜竹沥口服液、小儿肺宁冲剂、小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵、小儿川贝枇杷露、小儿急支糖浆等。另外要根据病因，比如如果考虑细菌感染、支原体感染可以给孩子服用抗生素治疗，必要的时候去医院让医生听诊肺部和拍胸片，明确是否有肺炎、气管炎，应根据孩子病情的不同选择合理的药物治疗，用药的同时多给孩子吃苹果、梨、葡萄等水果，多给孩子吃新鲜的蔬菜，可以吃鲜榨果汁、营养的粥类食物和清淡的汤，饮食上注意荤素搭配。要注意观察孩子体温的变化，给孩子创造温馨、舒适、安静、温暖的睡眠环境，保证睡眠。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/28收听(20421)
痰其实是呼吸道分泌的一种黏液，然后通过咳嗽把痰排出，这样可保持呼吸道自洁和通畅，但是小儿因为呼... 许丽│浙江中医药大学附属第三医院 2020/02/26播放(99592)
痰其实是呼吸道分泌的一种黏液，然后通过咳嗽把痰排出，这样可保持呼吸道自洁和通畅，但是小儿因为呼...
许丽│浙江中医药大学附属第三医院
2020/02/26播放(99592)
小儿艾灸下面几个穴位可以止咳化痰：一、天突穴，天突穴位于颈前部、锁骨窝中央处。二、膻中穴，膻中穴位于两乳头连线中点。三、合谷穴，合谷穴位于手背，拇指与食指并拢，肌肉最高处就是合谷穴。四、大椎穴，大椎穴位于背部，在胸与颈部交界最高点棘突下凹陷处。五、肺俞，肺俞穴位于第3胸椎棘突下旁开1.5寸处。六、丰隆穴，丰隆穴位于膝眼与外踝连线中点，在胫骨前缘外侧1.5寸处。对于以上各穴，每个穴位灸15分钟，每天一次，注意温度，防止烫伤。
邹丽萍│长春市中医院
2020/04/30收听(24437)
"小儿咳嗽一般是由于感冒、支气管炎、肺炎等问题造成的。可以给宝宝服用小儿肺热咳喘口服液，如克咳敏。如果有痰，可以选用鲜竹沥口服液等药物治疗。如果有支原体感染，可以配合阿奇霉素治疗。平时做好宝宝的饮食，平时饮食清淡，少吃油腻、辛辣食物，尽量少吃甜食物，因为甜食物容易产生痰，避免刺激性食物。建议晚上最好给宝宝盖好被子，不要受凉，平时多喝温开水。如果吃药有效果，建议服用5-7天。如果效果不好，建议最好到医院检查胸片、检查血常规。"
2018/05/30收听(73653)
"小儿止咳化痰，我们可以首先选取止咳化痰的药物，一般以祛痰药物为主，常用的有易坦静、氨溴索、桔贝合剂或者肺力咳合剂等等。一般不选用中枢性镇咳药物，尤其是含可待因的，比如复方福尔可定这一类药物，因为镇咳对小儿来说不利于痰液的排出。另外，可以通过雾化的方法来祛痰化痰，可以用普米克令舒加可必特来做雾化，也可以用胰蛋白酶来做雾化。给孩子多拍背或者用振动排痰的方法也可以帮助孩子排痰。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/16收听(37256)
咳嗽是一种保护性的生理反射，通过咳嗽能将气道里的痰液或异物及时咳出来，以保证气道通畅，避免诱发... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/06/30播放(59003)
咳嗽是一种保护性的生理反射，通过咳嗽能将气道里的痰液或异物及时咳出来，以保证气道通畅，避免诱发...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/30播放(59003)
"孩子的年龄比较小，如果气管当中有分泌物，就有可能出现咳嗽，会出现呼噜呼噜的声音。对于孩子来说，止咳最主要的就是使用化痰止咳的药物，而不是使用强烈的镇咳药物，会导致气管当中的痰液不容易排出体外，会使感染的症状加重，有的孩子甚至会出现肺不张的情况，因此促进痰液的排出是止咳化痰最好的治疗办法之一。可以选择化痰止咳的药物，比如小儿化痰止咳颗粒、氨溴索口服液、易坦静，这些药物都可以。同时需要寻找宝宝气管当中分泌物增多的原因，如果是感染因素引起，需要使用抗生素控制感染。如果是非感染因素引起的，比如是气道的慢性炎性反应，可以使用雾化吸入，这样可以降低气道的高反应性，抑制气道的炎性反应，缓解咳嗽的症状，促进气道当中的分泌物排出体外。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(26436)
"小儿止咳化痰的药，品种是非常的多，西药主要就是氨溴索，氨溴索是西药中化痰药的一个代表。中成药就非常的多，很多止咳化痰的中成药，当然里面有热咳、寒咳以及虚咳等，是不一样的，所以一定不要随便选择中成药，拿来就用，一定要在医生的医嘱下使用，或者正规的药店会有专业药师，可以把症状告诉他，通过专业药师的评判，选择一些药物，最好是看医生，在医生的处方下用药，是最好。因为寒咳、湿咳、热咳以及虚咳，都要辨证论治，如果药物选择错误，不仅不能缓解咳嗽，可能还加重，就是适得其反，所以在选择止咳化痰的一些中成药的时候，一定要慎重。还有不能同时使用两个以上的中成药，一定要知道，因为很多的药物里面的成分可能一样，同时使用了两个，剂量就叠加了，所以在用药的安全性这一方面，一定要常常提醒自己，常常敲响警钟。因为在现实当中，案例是很多的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/14收听(74374)
小儿如果出现咳嗽、有痰，食疗对疾病有辅助治疗作用，常见食物如下：1、梨水：适当饮... 王志新│中日友好医院 2021/07/11播放(97944)
小儿如果出现咳嗽、有痰，食疗对疾病有辅助治疗作用，常见食物如下：
1、梨水：适当饮...
王志新│中日友好医院
2021/07/11播放(97944)
"孩子出现咳嗽、有痰，引起的原因不同，所进行适当的处理也会有些差异性。有些孩子的咳嗽有痰，是单纯上呼吸道疾病引起的，适当的多喝一些温热水，吃一些清淡的饮食就能够缓解，也有的孩子是慢性的状态，或者是比较严重的支气管炎、支气管肺炎，这时候就要进行对症的抗炎治疗、对症的止咳化痰处理。在平常的生活中，如果孩子出现咳嗽有痰，可以适当的通过饮食来调整孩子机体的状态，可以给孩子多吃一些梨，鸭梨有清热解毒、润肺化痰的作用，把梨煮好之后，给孩子服用，有化痰的作用。还可以给孩子煮一些萝卜吃，冬天吃萝卜不仅有清热解毒的功效，同时也有理气顺气的作用，虽然不能够直接排痰，但它能够减少身体上的不适，还可以吃一些白木耳、荸荠，这些都有清热化痰的作用，特别是荸荠，对于食欲不振的孩子也有开胃消食的作用，在吃的过程中，仅仅是辅助的作用，如果孩子的病因没有去除，单纯的饮食完全是辅助的作用，不能做到直接的治疗。"
2020/06/14收听(22703)
"小儿艾灸下面几个穴位可以化痰：1、天突穴，天突穴位于前正中线上，锁骨窝中央处。2、尺泽穴，尺泽穴位于肘横纹中，肱二头肌腱侧凹陷处。3、大椎穴，大椎穴位于背部，胸与颈部交界最高点棘突下凹陷中。4、肺俞穴，肺俞穴为第3胸椎棘突旁开1.5寸处。5、阴陵泉穴，阴陵泉穴位于小腿内侧，当胫骨内侧踝后下方凹陷处。以上各穴，每个穴灸10-15分钟，每天一次，注意温度防止烫伤。"
2020/07/29收听(48809)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
