四川省医学科学院·四川省人民医院
心血管内科
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90岁老人如果合并心力衰竭，寿命是按照月份进行计算。对于高龄患者合并心力衰竭的寿命，仍是按照西雅图评分，包括患者年龄，以及心脏功能和相关靶器官受损的情况，得出综合判断。通常心力衰竭患者的寿命，按照1年、5年和10年的存活率进行计算，90岁老人是按照1年的存活率。
如果患者年龄在75岁以上，合并心力衰竭，结合血压以及肝肾功能、脑钠肽水平、肌酐水平，以及是否接受相关的心力衰竭规范药物治疗，包括利尿剂，比如呋塞米或托拉塞米，是否接受Russ阻断剂，比如培哚普利、依那普利、缬沙坦以及螺内酯等方面的规范药物治疗，以及是否植入相应的心力衰竭器械治疗，比如起搏器、CRTD(植入式再同步治疗心律转复除颤器)或ICD(埋藏式心脏除颤器)，计算患者能够有多长寿命。按照1年存活率超过50%，认为90岁以上的患者愈后比较好，如果未来1年的存活率不到25%，证明患者是处于比较终末的心力衰竭阶段。
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"90岁的老人年纪已经很大，发生心衰后患者生存时间的问题，不能一概而论，需要根据患者具体情况具体分析。90岁的老年人属于超高龄的老年患者，本身多器官功能就存在着衰退的改变。如果在此基础上出现心脏的病变、心脏功能的衰竭，则会明显缩短生存的寿命。有些患者在急性心衰发作时就会危及生命导致死亡，如果患者的心脏基础功能上为良好，通过积极的药物治疗心功能可能在短期内得到恢复和维持。对于心衰症状的治疗，要遵医嘱使用利尿剂改善体内过多积聚的液体，缓解喘憋、腹胀等症状，必要时应用强心药物，增强心脏收缩功能。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/17收听(21117)
90岁的老年人心衰，症状往往都比较严重，因为本身患者的年龄属于超老龄年纪，对于这样的患者往往预后不是很好，因为这个年龄段的老年人不但存在心衰，还有可能存在各种各样的疾病，比如本身患者还有可能存在呼衰或者有高血压。对于这样的患者能够存活多久，很难一概而论的回答。如果患者目前是重度心衰，往往预后是最差的，一年的存活率大概在50%左右，如果患者现在存在心衰，但是相对是比较轻的心衰，四年的存活率大概是50%左右。建议患者发现心衰后要及时系统的进行治疗，可以更好的延长患者的实际存活时间，改善患者的生存质量。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(36764)
90岁老人心力衰竭晚期症状，包括动脉缺血和静脉淤血的症状，常见分析如下：1、动脉... 王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2022/02/21播放(65957)
90岁老人心力衰竭晚期症状，包括动脉缺血和静脉淤血的症状，常见分析如下：
1、动脉...
王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2022/02/21播放(65957)
"90岁老人心衰临终前的症状可能有以下表现：1、严重的左心功能不全，主要表现为不能平卧，只能半卧或坐位呼吸，呼吸费力、呼吸急促，可以伴有血氧的严重下降，同时患者会有严重的咳嗽。心衰急性加重时，可以出现咳粉红色泡沫痰等症状，同时心率增快。2、一般患者也合并有严重的右心衰竭，会出现终身的浮肿，以下肢下腹部浮肿为主，可能伴有胸腔、腹腔、心包腔的严重积液，消化道也会存在淤血症状，出现胃胀、消化不良等症状。3、心衰也可以导致严重的肺部淤血，患者合并有肺内感染等情况的发生。一些心衰的老人可以发生恶性心律失常，比如室速或者室颤等，引起猝死。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(76159)
"心力衰竭患者，是心内科最常见的临床急危重症之一，这种疾病的预后一般不是很好。一般来说，如果反反复复憋喘，心功能又比较低，存活率比较低，总体生存的期限要比恶性肿瘤低。所以，容易发生一些突发事件，比如突然急性左心衰、恶性心律失常、心源性猝死。所以，对整体的寿命预测不能很明确。预后与平时服药基础、定期复查，也有比较大的关系。所以，心衰的患者，一般教育：１、平时生活上注意避免劳累、生气、激动、感冒。２、定期复查。３、按时服药。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(26966)
"心衰在中国的发病率是0.9%，中国目前有450万的心衰病人，其中70岁以上的老人发生率占10%。心衰是心脏病严重的终末阶段，目前把心衰分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期有心血管危险因素，如高血压、冠心病，但不一定有心衰的临床表现，心脏的大小也是正常的。Ⅱ期有心脏结构的改变，包括心脏变大、室壁变厚，但没有显著的临床症状和体征。Ⅲ期有心脏结构的改变，有心衰的症状和体征。住院病人就是Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅳ期也是终末期，心衰病人即使坐着不动，躺在床上也会出现症状。心衰病人的四年生存率是50%，如果是严重心衰则一年死亡率将超过50%。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/29收听(60391)
"老人心衰能活多久要根据心衰的程度确定，如果老人属于轻微性心衰，会出现心脏功能不全的现象，对老人的血压和行动造成影响，一般患者可以存活五年左右。如果老人属于中度心衰、心脏供血严重不足，时常发生室颤或者心脏逐停的现象，老人需要反复住院治疗。如果治疗终止会导致病情恶化，出现死亡的现象，但如果积极配合治疗能活1-2年。如果老人属于重型心脏衰竭，心脏功能不全引发其他脏器衰竭，会在短时间内造成心脏骤停的现象，存活率非常低。所以老人患有心衰的时候要及时入院，根据病情和医生的诊断情况进行系统的治疗，可以起到延长存活时间的作用。"
2020/07/27收听(51989)
心力衰竭是指心脏疾病发展到严重阶段的表现，过去心力衰竭死亡率很高，统计表明心力衰竭的死亡率等同... 吴彦│北京大学人民医院 2019/06/19播放(80318)
心力衰竭是指心脏疾病发展到严重阶段的表现，过去心力衰竭死亡率很高，统计表明心力衰竭的死亡率等同...
吴彦│北京大学人民医院
2019/06/19播放(80318)
"严重心力衰竭患者的5年生存率为50%左右，而如果是老年人群出现严重心衰，患者一年内的死亡率会高达50%。心衰是心力衰竭的简称，是心内科常见的疾病之一，由于各种原因导致的心衰都会影响老年人的寿命，冠心病、高血压、糖尿病以及各种瓣膜疾病都可能会导致心衰的发作。目前心衰的等级分为四级，一旦Ⅲ-Ⅳ级，就可以称之为严重的心衰。如果是老年人得了严重的心衰，将大大减少其寿命。因此出现了心力衰竭，尤其是老年人，一定要在医生的指导下进行正规的诊治。心衰患者在平时的生活中要注意控制好基础疾病，适当锻炼，低盐、低脂饮食，保持良好的心态，这对疾病的缓解和治疗非常重要。"
2020/05/16收听(57202)
老年心衰患者生存期因人而异，进行严格的治疗和控制时患者寿命通常与常人相同，但存在一定个体差异，具体能活多久，在临床是并无一个确切的时间节点。心力衰竭为心脏...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/22阅读(3833)
心衰是心脏病的终末阶段，所以很多老年患者在多年心脏病发展到一定阶段，会出现心力衰竭的临床状态。... 曾辉│北京大学第三医院 2019/06/19播放(76541)
心衰是心脏病的终末阶段，所以很多老年患者在多年心脏病发展到一定阶段，会出现心力衰竭的临床状态。...
曾辉│北京大学第三医院
2019/06/19播放(76541)
"90岁老人不吃饭靠点滴能活多久，这个问题实在难以回答。因为老人不吃饭靠点滴的生存时间是难以预料的，因为不同人的情况差别会很大。临床原则上如果老人能应用肠内营养绝不依靠点滴，因为肠内营养的应用对人的胃肠功能有很强的保护作用。对于胃肠功能的正常能够增强患者的抵抗能力，能够赢得更长的生存时间。但是临床上应用点滴的患者并不一定他的生存时间就一定短，在临床可见的应用点滴也可以生存时间长达2-3年，因为个体差异比较大，实在难以给出一个准确的数值。"
付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2020/10/03收听(44227)
"90岁的老年人出现心跳37次/分钟的情况属于严重的心动过缓，会明显的缩短生存寿命，甚至可能会突然出现恶性的心律失常而引起猝死。对于90岁的老年人心率37次/分钟的情况需要积极的进行救治。救治方法包括寻找引起心跳减慢的病因和诱因进行纠正，比如电解质的紊乱、高钾血症、甲状腺功能减低、心肌缺血等。通过纠正以后心率仍然很慢或者没有明确的病因，需要考虑植入心脏起搏器的有创伤治疗手段保证心跳，延长生存寿命。当出现这种情况时，老人需要注意休息，及时在家人陪同下到正规医院心内科就诊，进一步检查病因，明确诊断后积极治疗。"
2020/05/11收听(14273)
70岁老人心衰的生存期取决于心衰程度、目前所处心衰级别、射血分数，通常Ⅲ、Ⅳ级心衰患者5年生存... 范书英│中日友好医院 2021/05/28播放(64110)
70岁老人心衰的生存期取决于心衰程度、目前所处心衰级别、射血分数，通常Ⅲ、Ⅳ级心衰患者5年生存...
范书英│中日友好医院
2021/05/28播放(64110)
心衰是指心脏结构、功能发生异常，从而使心脏收缩和舒张功能发生改变，主要表现呼吸困难、疲乏、液体... 彭乐│江西省人民医院 2019/03/12播放(51923)
心衰是指心脏结构、功能发生异常，从而使心脏收缩和舒张功能发生改变，主要表现呼吸困难、疲乏、液体...
彭乐│江西省人民医院
2019/03/12播放(51923)
"70岁老人心衰，具体能活多久很难确定，主要取决于患者疾病的严重程度、心脏功能以及基础疾病、是否规范治疗、家属的积极性、患者的生存欲望等。急性心衰，比如急性心肌炎、急性心肌梗死引发的心衰，如果能积极治疗、早期控制，有可能会痊愈，但急性加重也有可能会直接危及患者生命。慢性心衰，比如肺心病引发的心衰，很难治愈，但发病不是很急，有一定治疗的时间。心衰患者注意休息，必要时需卧床休息，减少钠盐的摄入、体内水潴留，强心治疗，必要时需要佩戴呼吸机。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(37307)
"老年心衰患者存活时间因人而异，通常寿命较短。但部分慢性心衰患者，经过有效治疗可以延长生存寿命到5年以上。老年心力衰竭的患者往往生存寿命都比较短，因为高龄的患者存在器官功能的明显减退。因此在高龄的基础上出现心力衰竭，对于心衰的反应会非常严重，甚至会出现其它器官和功能受损，最常见的是肾脏功能衰竭，从而加重心衰疾病的进展。老年心衰患者的存活时间需要因人而异，有些慢性心衰的患者经过有效的治疗可以延长生存寿命到5年以上，但是如果心衰的严重程度非常高，就会因为反复的心功能衰竭而住院，甚至导致死亡。日常要注意尽量减少各种感染，如感冒、腹泻、肺炎等，适量活动，但切忌过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。饮食宜清淡、少盐、少油腻，多吃蔬菜、水果。"
2020/06/22收听(19056)
"老年患者出现心力衰竭，还会活多长时间这个问题很难一概而论的去回答。因为要看患者目前心衰的严重程度，以及患者是什么原因所引发的心衰，患者后续治疗有没有及时、有效，这些都直接影响老人心衰预后。对于严重心衰的病人，一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人，经过严格的内科治疗，但是在休息的时候仍然存在不舒服症状，反复的需要住院，这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰，四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者，如果能够进行系统有效的治疗，可以在一定程度上延长患者的存活时间，但是很难评估具体能活多久。"
2019/05/30收听(32090)
目前对于心力衰竭的患者，流行病学的研究结果显示，一旦诊断为心力衰竭，患者5年生存率为50%左右... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/01播放(85522)
目前对于心力衰竭的患者，流行病学的研究结果显示，一旦诊断为心力衰竭，患者5年生存率为50%左右...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/01播放(85522)
80岁老人心衰具体能活多久没有确切时间，主要与心衰程度、基础疾病的严重程度及原因等因素相关。心衰又称心功能不全，是心脏的收缩和舒张的功能减退，导致出现一些...
2020/04/22阅读(4842)
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