北京中医药大学东直门医院
麻醉科
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青光眼手术需要注意病人的眼压变化，注意事项分为两方面，包括做青光眼本身的手术，以及青光眼做其他手术麻醉。
1、青光眼本身的手术：目前青光眼手术，一般选择局麻，但现在由于全身麻醉更加舒适，给予全麻，全麻中青光眼手术需要注意，因为气管插管与手术输液在一起，术中容易出现气管插管的打折，甚至拔出，所以麻醉术中尤其关注病人的气管插管位置、情况，术后注意避免给予增加眼压的药物，如果是青光眼手术，之后眼压会下降；
2、青光眼做其他手术：青光眼病人进行其他手术，尤其注意是开角还是闭角，闭角的眼压高进行其他手术麻醉时，需要避免使用增加眼压的药物，如阿托品。
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在青光眼手术之前，需要按照医生的要求滴用眼药水。有些患者使用药物就可以很好地控制病情，但由于没... 段朝野│武汉大学人民医院 2021/01/28播放(95178)
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段朝野│武汉大学人民医院
2021/01/28播放(95178)
青光眼是一种慢性眼病，需要终身的观察和治疗，注意事项具体如下：1、不吃刺激性的食... 董仰曾│河南省立眼科医院 2020/01/13播放(93271)
青光眼是一种慢性眼病，需要终身的观察和治疗，注意事项具体如下：
1、不吃刺激性的食...
董仰曾│河南省立眼科医院
2020/01/13播放(93271)
"伽玛刀是一个立体定向放射治疗，尽管叫刀，实际不是开刀，与外科开刀还是有区别的。注意事项是采用伽玛刀治疗，首先事前必须诊断明确，诊断明确一般是不管治疗部位，都要有明确病理的诊断。如果没有病理诊断，一般不建议治疗的。但对于高龄患者，影像学、CT、PETCT检查在这方面比较明确，如PETCT检查SUV代谢值非常高，年龄又偏大，又不愿意穿刺或做支气管镜，如果侧重立体定向放射治疗之前，一定要和病人家属沟通好，把利害关系说清，才能采取治疗。第一，治疗后注意事项是治疗期间因为侧重体表的定位固定，因为周期比较短，一般是两周左右完成，这两周内是不能洗澡的。第二，大分割治疗，治疗期间尽量不要感冒、受凉。第三，尤其靠近一些危及的器官，如纵隔淋巴结靠近消化道、食管靠近贲门、胃或腹膜后淋巴结，靠近肠管治疗期间的饮食也是需要注意的，尽量吃些流质或容易消化的食物，保持大便通畅，也是非常重要的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
丁广成│郑州大学第五附属医院
2018/06/26收听(54968)
青光眼患者在工作方面，只要患者没有出现非常严重的视野缺损，普通的工作可以胜任。有部分工作需要很... 曲建梅│山西省眼科医院 2020/02/25播放(52264)
青光眼患者在工作方面，只要患者没有出现非常严重的视野缺损，普通的工作可以胜任。有部分工作需要很...
曲建梅│山西省眼科医院
2020/02/25播放(52264)
如果出现青光眼的情况，一定要引起足够的重视，因为青光眼是一种慢性致盲性疾病，如果得不到有效的治疗控制，会导致视野变小和视力下降，最终有可能导致失明。首先，一定要配合医生的治疗，积极控制症状的进展。其次，要注意平时合理的用眼习惯，避免过长时间的看手机、电脑等电子产品，以免导致眼部的疲劳而加重症状。也可以经常做眼部的穴位按摩，缓解眼部疲劳的情况。再次，要注意平时的护理，保持屋内的物品摆放整齐，避免因为青光眼导致视野变小，而出现被物品绊倒的情况。平时还要注意保持舒畅的心情，避免情绪的波动而导致眼内压升高的情况。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/08收听(47638)
青光眼的注意事项有以下几点：1、最重要的是要遵医嘱，尤其是患者用药的情况下，要坚持用... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2019/12/03播放(97900)
青光眼的注意事项有以下几点：1、最重要的是要遵医嘱，尤其是患者用药的情况下，要坚持用...
方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
2019/12/03播放(97900)
青光眼属于一种可以引起视力逐渐下降、视功能明显损伤的疾病，并且多数情况为不可逆的，一般分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼的患者，发病的原因和解剖结构有关，所以日常生活中应该注意，避免诱发疾病的因素。比如突然进入黑暗的环境、大量饮水、使用散瞳类型的药物，如托吡卡胺滴眼液、阿托品滴眼液等。家族内有青光眼疾病的患者，应该定期眼科就诊进行眼压检查，必要时还要检查前房深度、房角的情况，确定是否为高危人群或为疾病早期。开角型青光眼的患者，多不会出现明显眼部疼痛，且视力下降为渐进性，所以多容易漏诊。在视物出现范围变小、视力下降的情况下，尽快检查眼压、视野、视盘OCT等，早期明确疾病、早期用抗青光眼药物治疗。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/03/02收听(41679)
青光眼注意事项具体如下：1、及时就医：出现头痛、眼胀、恶心、呕吐、虹视表现，需及... 李万明│北京航天总医院 2018/04/24播放(75582)
青光眼注意事项具体如下：
1、及时就医：出现头痛、眼胀、恶心、呕吐、虹视表现，需及...
李万明│北京航天总医院
2018/04/24播放(75582)
青光眼手术的基本原理有三个方面：第一防止房角阻塞，第二是开辟新的通道加速房水引流，第三是减少房... 董良│河南省立眼科医院 2019/10/18播放(69747)
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董良│河南省立眼科医院
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青光眼手术麻醉有全身麻醉和局部麻醉，麻醉师负责青光眼所需局部麻醉的注意事项，具体如下：...
青光眼手术麻醉有全身麻醉和局部麻醉，麻醉师负责青光眼所需局部麻醉的注意事项，具体如下：
邓万清│浏阳市人民医院
2020/02/12播放(57491)
随社会人口老龄化加剧，帕金森病的发病率逐渐增高，早中期患者对手术治疗耐受性较好，必要时可以通过... 郭毅│北京协和医院 2018/03/19播放(71529)
随社会人口老龄化加剧，帕金森病的发病率逐渐增高，早中期患者对手术治疗耐受性较好，必要时可以通过...
郭毅│北京协和医院
2018/03/19播放(71529)
对于没有患上青光眼或者没有确诊为青光眼的病人，如果有一些高危因素，比如高度近视眼或者有家族父母... 俞莹│上海中医药大学附属曙光医院西院 2019/01/14播放(70258)
对于没有患上青光眼或者没有确诊为青光眼的病人，如果有一些高危因素，比如高度近视眼或者有家族父母...
俞莹│上海中医药大学附属曙光医院西院
2019/01/14播放(70258)
"青光眼手术包括穿透性手术和非穿透性手术两大类。其中穿透性手术当中最经典的就是小梁切除术，这是最传统的滤过性手术，即人为的开创一条滤过通道，将房水引流到巩膜瓣和结膜瓣下，使眼内压力下降。另外还有引流钉植入术、减压阀植入术等，这两种手术最常见的术后并发症，就是滤过通道的瘢痕化，瘢痕组织大量增生，使得远期降压效果差，术中可以联合使用抗代谢药物，减轻瘢痕，降低术后的并发症。非穿透性手术，包括小梁切开术、黏小管成形术等，这一类手术的优点在于，不存在术后滤过道瘢痕问题，创伤小，而且如果术后眼压反复升高，可以多次重复做。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/22收听(81448)
青光眼手术，用简单客观和形象的比喻方式，其实就是把下水道再打通一下，就像家里的抽水马桶如果堵了，我们就要畅通一下，或者再造一个下水道，这个就是主要的青光眼手术的原理。其实，具体而言有非常多的方式，比较简单的不去打开眼球，不去额外造成眼球开放的的激光手术是用的比较多的，例如我们把虹膜造一个孔，像动手术刀的小梁切除术，这些创伤会略微大一些，需要在眼球上动手术，恢复起来略微慢一点，但是终归这些不同的手术方式，激光也好，小梁切除也好，青光眼阀植入也好等等，都是为了给眼内的房水再造一条下水道或者促进它们的流出，让您眼内的房水能够更加顺畅地流出，而不会堆积在眼内导致眼内压的升高，这个就是青光眼手术的基本原理。
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(34002)
青光眼是由于眼内压增高而导致视神经、视功能受损的眼病。在青光眼的治疗中，手术是重要的治疗手段。... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/02/19播放(95261)
青光眼是由于眼内压增高而导致视神经、视功能受损的眼病。在青光眼的治疗中，手术是重要的治疗手段。...
2017/02/19播放(95261)
常规的青光眼手术方式有很多种，主要分为三大类。首先，周边虹膜切除术，比如激光虹膜切开术。目的主要是解除瞳孔阻滞所造成的后房压力增高以及前房角阻塞，使眼压降低，其适用于原发性急性闭角型青光眼的临床前期、先兆期、间歇期以及早期慢性闭角型青光眼患者。其次，最常见的滤过性手术。比如小梁切除术或者房水引流物置入术，适用于药物治疗无效的开角型青光眼、中后期的闭角型青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼等。最后，睫状肌冷凝术和睫状体光凝术。主要是破坏睫状体上皮细胞，使房水生成减少，降低眼压。其并不是临床常见的手术方式，只限于绝对期青光眼或少数晚期新生血管性青光眼患者的治疗。
2019/12/23收听(12701)
青光眼激光分两类，一类是闭角型青光眼，通常做虹膜造孔术。另一类是开角型青光眼，做房角成形术。两... 宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/03/01播放(99888)
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宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/03/01播放(99888)
大多数青光眼患者需要手术治疗，达到治疗的目标，手术后必须加强护理，才能避免病情反复，实现预期目... 唐金萍│湘潭市中心医院 2020/08/25播放(90584)
大多数青光眼患者需要手术治疗，达到治疗的目标，手术后必须加强护理，才能避免病情反复，实现预期目...
唐金萍│湘潭市中心医院
2020/08/25播放(90584)
"青光眼做过激光以后，要注意观察有没有眼疼、视物模糊、眼胀的感觉。青光眼做激光，像急性闭角型青光眼的临床前期和小发作期，可以进行虹膜造孔。而像开角型青光眼，可以进行选择性的激光小梁成形术。激光在眼内作用会造成热源性的损伤，会引起前房的渗出，引起眼部疼痛的感觉，但是在按医嘱点用眼药水，症状很快就会消失。部分人会表现为一过性的眼压升高，眼疼，像这种情况下要及时到医院去随访，点用激素类的眼药水，临时使用降压的眼药水，基本上就可以控制住炎症。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/10收听(48735)
"青光眼饮食注意事项具体如下：一、饮食要规律，量要适当，忌暴饮暴食，多吃易消化、富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，经常保持大便通畅。二、尽量不吃或少吃辣椒、葱、胡椒等刺激性食物。三、注意节制饮水量，一般每次饮水不要超过500mL，因为一次饮水过多可造成血液稀释、血浆渗透压降低，使房水产生相对增多，而导致眼压升高。四、忌烟、忌酒。忌喝浓茶和咖啡，因为烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，氢化物可引起中毒性弱视，危害视功能。大量饮酒可以造成眼球毛细血管扩张、眼睛充血加重，常喝浓茶往往引起过度兴奋，影响睡眠，导致眼压增高。总之，青光眼的病人的饮食原则应予降低眼压、增进视力、扩大视野、防止便秘、预防动脉硬化、防止血压过低、改善眼内视盘供血为原则。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/04/28收听(22646)
哈医大二院 邓立力
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