湖南中医药大学第二附属医院
脊柱外科
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如果颈5、6节间盘突出位于旁侧，可压迫一侧颈6神经根，导致一侧前臂桡侧和拇指感觉减退、感觉麻木，肩及肩胛内侧疼痛，肱二头肌、拇指及食指屈伸肌力减弱，肱二头肌反射减弱或消失。中央型突出可以压迫脊髓，产生脊髓型颈椎病，主要表现为四肢肌张力增高，双手灵活，但运动功能减退，持物不稳，行走不稳及踩棉花感。
治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括颈椎牵引、围颈保护、物理治疗及药物治疗。
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"由于颈椎56节突出在临床上主要可以引起神经根型颈椎病，和椎动脉型颈椎病这两种疾病，所以其产生的临床症状可以表现为患侧上肢的感觉运动障碍，如表现为患侧上肢感觉麻木、疼痛或者过敏，牵拉患侧上肢时可以有从颈部向手部放射的放射性疼痛。另外，也可以表现为患侧手指的感觉运动障碍，活动笨拙，做精细动作比较困难，比如拿筷子或者系鞋带等这些动作非常困难。也可以造成手部的肌力减弱，可以出现上肢的肌张力增高，出现病理征反射阳性。由于具体引起的疾病不同，可以出现肌腱反射增强或者减弱等临床症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/22收听(18585)
"颈椎5-6节突出的临床表现主要有以下几个方面：第一、肌肉力量减退，颈椎神经受到压迫之后，会表现为所支配肌肉力量减退。颈5-6椎间盘突出，压迫神经，可能表现为胳膊的伸、屈力量减退。第二、感觉方面的障碍，主要表现为上臂或者前臂出现疼痛、麻木、感觉过敏等等感觉异常。第三、反射方面的异常，主要是指双侧上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射出现活跃，双下肢出现膝反射活跃。第四、严重的受压神经之后，可以表现为双下肢行走不稳，甚至大小便功能障碍。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2019/03/26收听(91327)
"颈椎突出的临床症状如下：第一、局部的骨性突起：如第7颈椎突出，会有富贵包形成，在隆椎部位会有明显的突起，按压时会有疼痛症状。第二、生理曲度改变：病人会有椎动脉供血不全，从而会表现为头晕、恶心、胸闷、心慌、听力下降、视力下降、记忆力减退、枕后发木。第三、压迫神经：引起颈部疼痛和上肢的放射性疼痛，并可继发肢体无力症状，严重者会影响双下肢的正常行走，导致负重发软，无法长期站立、行走。因此，颈椎突出一定要根据临床症状和体格检查，来早期确诊、早期治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(22707)
"颈椎病在外科临床上可以分为五种类型，最多见的一种即为脊神经根型，还有椎动脉型、中央型以及混合型等等。病人主要出现症状为颈部的疼痛，出现一只胳膊或者两只胳膊的麻木、放射性疼痛，在活动颈部某个位置的时候会出现疼痛、麻木或者发生症状加重的现象。还有一些病人会出现头痛、头晕、眩晕，有天旋地转的感觉，有时合并恶心、呕吐，看东西重影、模糊等等症状。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(20551)
颈椎突出的症状有:1、侧方突出型:上肢疼痛、麻木，颈肩部放射到上臂、前臂、手部的... 席焱海│上海长征医院 2018/03/21播放(65654)
颈椎突出的症状有:
1、侧方突出型:上肢疼痛、麻木，颈肩部放射到上臂、前臂、手部的...
席焱海│上海长征医院
2018/03/21播放(65654)
"颈椎间盘突出是颈椎间盘退变的一种表现，椎间盘突出不一定就会引起临床症状，早期一般表现颈椎生理曲度变直，颈部肌肉酸痛，和平时低头伏案工作时间较长引起肌肉劳损有关。可以通过减少低头时间，适度颈部屈伸旋转舒展功能锻炼恢复正常，也可以尝试热敷按摩理疗方法，但是如果颈椎间盘突出程度较重，对脊神经产生压迫，就会出现单侧或者双侧上肢麻木无力，甚至行走无力步态不稳，有踩棉花感觉的症状。如果出现这种情况就需要去医院脊柱外科做CT或者磁共振检查，明确椎间盘突出以及对脊椎神经压迫程度，必要时需要通过手术治疗。"
崔庆元│马鞍山市人民医院
2018/05/14收听(79863)
"在临床上，颈椎的症状主要就是指病人得了颈椎病以后，产生一系列神经损伤症状。颈椎病主要好发于老年人群，是由于老年人的骨质疏松、退化、增生而导致颈椎管间隙狭窄，对脊髓产生压迫，从而产生一系列临床的神经损伤症状。多数病人自觉双下肢无力或者上肢无力，走路时腿软而有踩棉花堆的感觉，有的病人还会有胸部束带的感觉。还有的病人在饮食时出现吞咽困难、有异物感或者视物模糊、血压增高等症状。出现这些症状后，病人应该卧床休息，给予颈部制动，还可以进行下颌托牵引，给予对症治疗，口服神经营养药物等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/13收听(25473)
"颈椎突出的症状，也就为颈椎间盘突出的症状，这多见于较年轻的人。如果颈椎间盘突出没有钙化，单纯的突出，根据突出的不同位置和突出的节段，症状有所不同。当然，大多数的突出是压迫了颈椎的神经根，会有一个根性的症状，这里包括手臂的疼痛、麻木，或者针刺感，偶尔也有持物不稳、无力的症状表现。还有当突出的间盘在椎管中央，就会有脊髓的髓性症状。这里髓性症状相对来说更为严重，表现为双手的持物不稳、双上肢的麻木、疼痛、双手的针刺感、胸前的束带感、双脚走路不稳、踩棉感，甚至在临床查体当中会发现四肢的病理征为阳性，这个时候提示神经的损伤已经达到了一定的临床阶段，再不进行手术治疗会影响后期的肌力，甚至于功能的恢复。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(47677)
"一般有颈椎病的人，都会有颈部疼痛、头晕、恶心、呕吐。还有可能是由颈椎压迫神经，手部出现麻木、疼痛、握不住东西，这都是颈椎压迫的症状。如果颈椎压迫比较轻，可以采用适当的保守治疗方案，也就是行颈椎牵引治疗，一般一个疗程为2周，每次30分钟。这是利用韧带的力量将脱出的间盘拱回去。如果保守治疗无明显缓解时，应该采用手术治疗的方案，来解除颈椎压迫的问题。这时应该行颈椎的前后路联合减压椎板植骨内固定术，这样会使症状得到明显的缓解或改善。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/28收听(54007)
颈椎突出可以分为外观体现出来的单纯骨头突出，或者检查结果显示的颈椎间盘突出这两种说法，而不同的情况，症状有一定的区别。外观骨头上的突出一般是第7颈椎棘突部位，整个颈椎和胸椎相连接处，因为长时间低头引起的，主要的症状有可能是该部位的疼痛，颈椎低头时疼痛更加明显，没有其他特殊的症状。颈椎间盘突出的症状因为会压迫神经，和不突出的症状相比有特殊的一面，比如有上肢麻木或者有四肢的无力，甚至是走路感觉高一脚低一脚，有发飘的感觉，说明颈椎间盘突出的部位已经压迫脊髓，这种状态下有可能要考虑进行手术，才能够缓解症状。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/10收听(63183)
颈椎突出的说法并不规范，多为颈椎间盘突出症，属于颈椎病较重的类型，可对颈部神经产生压迫，进而出... 崔韶阳│广州中医药大学深圳医院 2018/08/16播放(68817)
颈椎突出的说法并不规范，多为颈椎间盘突出症，属于颈椎病较重的类型，可对颈部神经产生压迫，进而出...
崔韶阳│广州中医药大学深圳医院
2018/08/16播放(68817)
颈间盘突出引起症状是多种多样，如四肢症状，双上肢疼痛、麻木，最常见是一侧上肢放射痛，从脖子至肩... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/26播放(66386)
颈间盘突出引起症状是多种多样，如四肢症状，双上肢疼痛、麻木，最常见是一侧上肢放射痛，从脖子至肩...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/26播放(66386)
"颈椎病我们又称之为颈椎综合征，一般是指颈椎出现长期的劳损、骨质再生、颈椎不稳、椎间盘突出从而使压迫脊髓、神经根和椎动脉出现的一系列的症状和体征。它主要的症状主要是颈部和肩部出现疼痛，出现放电样的疼痛，双手出现麻木，如果是压迫脊髓，胸部有束胸感，双下肢有踩棉花的感觉，然后双上肢的肌张力明显的增高。颈椎病如果压迫了椎动脉，引起的症状主要是在活动不慎的时候可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、晚上睡眠不好，如果压迫的是交感神经也会出现心慌、头晕之类的交感症状，症状是比较复杂的，有很多疾病都是相互交替。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/12收听(98392)
"临床中，颈椎病是脊柱外科较为常见的一种疾病。颈椎病大致分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病，以及交感神经型颈椎病。根据分型不同，临床患者会出现不同的不适症状。表现为颈部肌肉的僵硬感、颈椎屈伸功能的受限，以及局部的压痛和硬结的出现。出现颅脑供血不足，表现为头晕、恶心，伴有肢体失稳。神经根型的表现：上肢的神经放射性疼痛、肢体的麻木以及肌力的减退，还会有心悸等不适的症状。所以，颈椎病的患者根据颈椎病的分型不同，多有针对性的临床症状表现。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(32019)
颈椎劳损可能出现下列症状：1、常见的是颈部的酸困，如果是劳损不太严重，可能出现肌肉的酸困、不适，并没有疼痛、麻木等症状。2、如果颈椎劳损特别重，这个时候可能出现颈部疼痛，甚至是肩部疼痛，往往是肌肉劳损以后长期得不到放松，经络不通而出现疼痛。3、如果劳损进一步加重，可能出现颈椎病，出现上肢的麻木、酸胀、疼痛、放射性疼痛、上肢肌肉萎缩，甚至是病理症出现，这时候可能需要进行手术治疗。劳损还可能出现其他的症状，如麻木、酸困，甚至头晕、恶心、头痛也可能出现。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/08收听(21569)
正常的生理增生往往没有特殊的临床症状，不用过多的焦虑，平时注意保护颈部，适当地做颈部的功能操、... 王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/23播放(50565)
正常的生理增生往往没有特殊的临床症状，不用过多的焦虑，平时注意保护颈部，适当地做颈部的功能操、...
王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/23播放(50565)
大部分颈椎不好的患者会出现颈痛、肩痛、头晕的症状。神经根型颈椎病患者可出现上肢麻木无力，脊髓型... 方国芳│南方医科大学深圳医院 2018/09/28播放(89198)
大部分颈椎不好的患者会出现颈痛、肩痛、头晕的症状。神经根型颈椎病患者可出现上肢麻木无力，脊髓型...
方国芳│南方医科大学深圳医院
2018/09/28播放(89198)
"颈动脉或者椎动脉堵塞，它最典型的表现是脑缺血。因为有些病人不一定有症状，因为一边的颈动脉狭窄或者堵塞了之后，对侧的颈动脉完全可以代偿，而且大脑里都是交通的。但是如果有症状，最常表现的还是脑缺血、头晕、头疼。另外，有些人的认知功能会有减退，反应变慢了，计算能力也都变差，爱瞌睡，精神状态也不好。颈动脉系统它有可能会导致眼睛看东西会出问题，因为眼睛的动脉是从颈动脉系统来源的，所以有的时候看东西模糊，视力明显下降，甚至严重的会出现看东西、视野缺一块，甚至完全的黑蒙，就整个视力丧失这一些典型的表现。另外，椎动脉系统如果缺血，后循环缺血更多见的是眩晕，也头晕，但是是天旋地转的眩晕会比较明显。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(59179)
颈椎盘突出的患者根据症状表现不同，主要分为以下几种：一、中央型，这类患者可能出现大小便异常，有的患者会出现四肢不完全性或者完全性瘫痪。二、侧方型，这类患者的头颈部经常处于僵直的状态，颈部活动受限，并且会出现根性痛。三、旁中央型，患者可能出现触觉障碍、浅反射减弱的症状。除以上几种表现以外，颈椎间盘突出的患者还可能出现肌肉萎缩、肌肉痉挛的症状，病情严重的患者还可能出现大小便失禁、呼吸困难等情况。这种疾病早期可以采取保守治疗，可以在医生指导下使用抗炎止痛的药物，如果病情严重可以进行手术治疗，日常生活中要注意颈部保暖，避免着凉。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/23收听(96165)
"颈椎高血压患者往往具有颈椎病的相关症状、高血压病的相关症状和靶器官损害的相应症状，具体如下：1、颈椎病的相关症状：可表现为颈背部的疼痛、手指发麻等，部分患者可出现恶心、呕吐、头晕，甚至行走困难等症状。2、高血压的相关症状：主要表现为头昏、头痛等症状。3、靶器官损害的相应症状：高血压合并靶器官损害时，如心、脑、肾、眼底靶器官损害，患者可出现相应的症状，心脏靶器官损害，患者可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭，脑血管靶器官损害可出现头昏、头痛、偏瘫、失语，肾脏靶器官损害时，患者可出现少尿、无尿、肾功能损害、眼底并发症、视物模糊等症状。颈椎高血压病的患者，往往同时具有颈椎病、高血压病以及靶器官损害的相应症状。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/28收听(40128)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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