北京协和医院
泌尿外科
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尿粒细胞酯酶(+++)通常提示患者存在泌尿系统感染，而此种感染多数情况下存在细菌感染，包括各种阳性球菌、杆菌等。可能提示细菌在尿路系统出现过度繁殖，还可能造成尿路系统黏膜以及上皮组织、结构破坏，从而产生泌尿系统炎症、感染。
当患者发生炎症、感染时，说明黏膜的完整性受到破坏，出现较多白细胞、粒细胞进入尿液中，导致尿检中粒细胞酯酶超过正常标准，即出现尿粒细胞酯酶(+++)。如果检查后出现尿粒细胞酯酶(+++)，可能提示发生膀胱炎、尿道炎，此时使用广谱抗生素针对炎症进行治疗后，可缓解患者症状。
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尿液中出现粒细胞酯酶阳性，说明尿液中存在粒细胞酯酶，而粒细胞酯酶是来源于白细胞，如果出现阳性表... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(74421)
尿液中出现粒细胞酯酶阳性，说明尿液中存在粒细胞酯酶，而粒细胞酯酶是来源于白细胞，如果出现阳性表...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20播放(74421)
尿液中如果出现粒细胞脂酶阳性，考虑存在有尿路感染的可能。尿液中粒细胞酯酶又称为白细胞酯酶，通常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/23播放(56642)
尿液中如果出现粒细胞脂酶阳性，考虑存在有尿路感染的可能。尿液中粒细胞酯酶又称为白细胞酯酶，通常...
2021/08/23播放(56642)
"尿粒细胞酯酶阳性（+）则存在有泌尿道感染，需要给予抗感染的处理：1、如果患者症状比较明显建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服1周或者头孢克肟胶囊1粒，每日2次，连续口服3-5天再复查尿液常规来观察粒细胞酯酶变化的情况。2、如果存在有明显的症状伴有发热、腰痛等则建议静脉滴注注射用头孢呋辛钠1.5g，每日2次，连续使用1周或者盐酸左氧氟沙星注射液200mg，每日2次，连续使用1周再进行复查尿常规，动态观察粒细胞酯酶变化的情况。3、建议最好留取清洁中段尿进行尿培养检查，根据培养出的细菌和药物敏感试验结果来选择最敏感抗生素进行治疗，部分泌尿系统感染患者可能存在耐药菌而常规药物治疗无效，对于连续治疗3天症状无任何改善或者尿粒细胞酯酶仍为阳性的患者则建议更换药物，更换的前提就是依据尿培养和药物敏感试验来进行更换。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/08收听(88003)
尿粒细胞酯酶又称尿白细胞酯酶通常在临床尿常规检查中，如果阳性往往提示存在有尿路感染。尿路感染在临床上十分的常见引起尿路感染的主要致病菌，有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。主要的感染途径是通过逆行感染，少数病人可以通过血运感染。造成尿路感染以后患者通常会表现出一系列临床症状，如果是膀胱炎患者，表现为尿频、尿急、尿痛。如果是肾盂肾炎患者，通常表现为全身发热、寒战、头晕、恶心等一系列症状。通常来说患者需要选用抗生素进行治疗。一般对于尿路感染敏感的抗生素，可以选用喹诺酮类的抗生素，主要有左氧氟沙星、环丙沙星，还可以选用头孢菌素，比如头孢曲松、头孢克肟。另外，在应用抗生素治疗的同时，患者要注意多饮水，勤排尿。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/19收听(47710)
"尿粒细胞酯酶检查结果在临床上一般代表患者存在有炎症感染，当出现这些临床情况时需要及时到医院进行相关检查，并且需要仔细询问患者的病史情况。比如是否有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，是否有肉眼血尿、下腹部疼痛不适等临床表现。当患者出现这些临床情况，再结合患者的检查结果就可以判断患者是存在尿路感染。可以再进一步做尿培养检查，然后可以根据尿培养的结果选择敏感的抗生素进行治疗，才可以改善患者的临床情况。"
吴培│合肥市第二人民医院
2019/09/26收听(55457)
尿粒细胞酯酶阳性（+），这是尿液常规检查的一个结果，代表有尿路感染的存在，通常会有尿频、尿急、尿痛等临床症状，尿常规检查还会显示有白细胞升高，甚至有脓性细胞和红细胞的出现，这样就可以确诊。指导患者多饮水，保证1500毫升以上的水分摄入，通过勤排尿来冲刷尿道，也可以减轻感染。结合药物治疗，口服盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、加替沙星等药物，以及具有清热解毒、通淋利尿作用的中成药，比如三金片、热淋清颗粒、复方石韦片等药物，尿路感染期间患者要清淡饮食，多吃水果、蔬菜，注意休息，避免过度劳累，也可以加快病情的恢复。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(15190)
"尿粒细胞酯酶为阳性，则提示尿路存在感染，需要结合尿液的白细胞数及尿培养检查来进行综合判断。如单纯出现尿粒细胞酯酶阳性，还要进行尿液的维生素C检查，来了解是否存在有假阳性的可能，这属于一种普通的疾病，并非严重的疾病，故而无需过分担心。同时还要询问患者是否有尿频、尿急、排尿疼痛，是否有腰痛、发热等症状。若存在有上述尿路刺激症状，结合尿粒细胞酯酶阳性，同时伴有尿液中白细胞阳性，则可以确诊存在泌尿道感染，需要进行抗感染治疗。还可以继续留取清洁中段尿液做培养检查，如果尿培养出致病菌，需要进一步作药物敏感试验，可以选择最敏感的药物来进行治疗，避免经验性的选择一些药物，致使患者出现耐药而治疗无效。"
2019/08/17收听(53796)
"尿液中粒细胞酯酶阳性，考虑可能存在尿路感染。同时需结合患者是否有尿路感染症状，以及尿液常规检查中白细胞数、细菌数的指标结果，进一步判断。当存在尿路感染时，可出现尿中白细胞数增高，粒细胞酯酶可同时出现阳性。粒细胞酯酶只存在于白细胞，并且存在于白细胞中的粒细胞。感染期可出现中性粒细胞数升高，这时同样可出现尿液中粒细胞酯酶阳性结果。作为辅助诊断的方法，提示存在尿路感染。但需进行相关的其他项目检查，评估白细胞数、细菌数等。必要时甚至需进行尿液培养，达到最终确诊的目的，不能以单纯粒细胞酯酶阳性，作为诊断尿路感染的唯一依据。"
2019/08/01收听(94386)
粒细胞酯酶是在粒细胞中含量丰富的一种水解酶，通过对于粒细胞酯酶的含量测定，通常可以判断是否存在有白细胞增多。如果粒细胞酯酶阳性，往往说明尿液中白细胞增多，常提示存在有尿路感染。尿路感染在泌尿外科属于常见病、多发病，一般以女性患者发病率较高。尿路感染一般会引起尿频、尿急、尿痛的临床症状，如果合并有上尿路感染，还会出现腰痛、寒战、高热等临床症状。出现尿路感染以后一定要提高警惕，积极应用抗生素来进行抗炎治疗，可以首选喹诺酮类的抗生素。另外还可以口服解痉药物来缓解尿频、尿急、尿痛的临床症状。
2019/06/16收听(20928)
尿液中白细胞酯酶(++)通常提示有尿路感染，如果尿液中的细菌数超过了20个/μL，会有白细胞。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(51257)
尿液中白细胞酯酶(++)通常提示有尿路感染，如果尿液中的细菌数超过了20个/μL，会有白细胞。...
2023/05/24播放(51257)
中性粒细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性的酶类，这种酶只存在中性粒细胞内，其他的细胞内没有，所以不能检测其他类型的白细胞，而只能检测中性粒细胞，也就是通常所说的炎性细胞。这个结果阳性，说明所检测的标本中有白细胞存在，也就是有中性粒细胞存在，表示有炎症，但不能说明是什么病原菌感染。中性粒细胞酶类在临床上常用于各种炎症性疾病的诊断，特别适用于妇科炎症疾病的诊断，通过中性白细胞酯酶的检测，就可以判断分泌物中有没有炎性细胞，有没有炎症和感染。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/09收听(98100)
尿液白细胞酯酶(+)主要临床意义，是尿液里白细胞的数量>20个/μl，尿液白细胞酯酶定性... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/10/26播放(72772)
尿液白细胞酯酶(+)主要临床意义，是尿液里白细胞的数量>20个/μl，尿液白细胞酯酶定性...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/10/26播放(72772)
尿常规中的中性粒细胞酯酶高即白细胞偏高，通常提示患者存在泌尿系感染，需结合尿中有无红细胞以及相... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/09播放(65481)
尿常规中的中性粒细胞酯酶高即白细胞偏高，通常提示患者存在泌尿系感染，需结合尿中有无红细胞以及相...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/09播放(65481)
化验尿液的检查结果，如果尿液白细胞酯酶(+)，即阳性，说明尿液里面白细胞的数量>20个/... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/18播放(68800)
化验尿液的检查结果，如果尿液白细胞酯酶(+)，即阳性，说明尿液里面白细胞的数量>20个/...
2021/09/18播放(68800)
尿白细胞酯酶出现(+-)提示患者尿液中可疑白细胞增多，可能发生尿路感染。尿常规检测较简便的方法... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/06播放(50040)
尿白细胞酯酶出现(+-)提示患者尿液中可疑白细胞增多，可能发生尿路感染。尿常规检测较简便的方法...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/06播放(50040)
白细胞酯酶是存在于阴道分泌物检查中的一项标志物，在尿常规、尿细菌培养中也会有白细胞酯酶检查的指标，通常是衡量阴道和尿道是否受了炎症的感染而导致白细胞酯酶的情况。正常情况下白细胞酯酶的标准值应该是阴性，如果最严重的白细胞酯酶是(++++)，如果白细胞酯酶(+)证明体内阴道或者尿道被感染，但是感染的指标不严重。因为细菌、病毒、真菌，如果在阴道内是细菌性阴道炎感染会导致(+)，如果在尿道中出现白细胞酯酶(+)，通常是因为妇科的炎症逆行感染尿道导致的感染。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/04收听(51754)
"白细胞脂酶是人体白细胞内含有的一种特异性的酶类，临床常用于检测有无白细胞的存在，由于白细胞酯酶只存在于中性粒细胞内，其他的细胞内没有。所以不能检测其他类型的白细胞，而只能检测中性粒细胞，也就是通常所说的炎性细胞。如果白细胞酯酶阳性，就说明所检查的标本中有白细胞存在，也就是中性粒细胞存在，表示有炎症，但不能说明是什么病原菌感染。白细胞脂酶常用于妇科疾病的检查，如果在标本中发现了白细胞酯酶阳性，就说明有妇科的炎症，就需要及时的到妇科门诊去就诊。"
2018/10/05收听(42238)
"白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性酶类。临床上常用这类酶类来检测标本中有无白细胞的存在，但这种酶类只在中性粒细胞内存在，其他的细胞内则没有。所以不能检测其他类型的白细胞，只能检测中性粒细胞，就是通过炎性细胞，来检查标本中是否有白细胞的存在。如果是阳性的，说明有白细胞存在，也就表明有炎症的存在。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/04收听(29797)
白细胞酯酶是特殊的酶，存在于白细胞... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/05播放(86640)
白细胞酯酶是特殊的酶，存在于白细胞...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/05播放(86640)
尿白细胞酯酶的定性实验阳性，一般考虑是尿路感染，需要结合患者的临床症状以及其他辅助检查，综合分析进行诊断，已明确下一步的治疗。尿白细胞酯酶是由白细胞所产生，当尿液中的白细胞数量超过20个/uL，就可导致尿白细胞酯酶阳性表达。通常检测的方法试代法，试代法的原理是利用粒细胞的纸媒能够水解吲哚酚酯，生成吲哚酚和有机酸，进一步氧化使之呈靛蓝色，正常人是阴性表达。阴道的分泌物污染尿液标本时，可以导致假阳性结果。尿蛋白浓度超过了5g/L，尿葡萄糖的浓度超过30g/L，或者尿比重降低可以导致假阴性的结果。
2020/08/28收听(43652)
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