缩胃手术的危害

杨慧琪
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

普外科

缩胃手术的危害

2023-05-15 13:22播放 :

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视频内容

缩胃手术又称袖状胃切除术，手术人群是肥胖患者，即超重、肥胖合并有糖尿病的患者，危害具体如下：

1、局部疼痛：缩胃手术是把胃切成管状，手术后进食速度过快，可能会造成局部疼痛或者消化不良；

2、反酸、烧心：袖状胃切除术后，部分患者可能会出现反流，因缩胃手术切除了其中一部分抗反流装置，因此可能会出现反酸、烧心，但大多数反酸、烧心，可以通过药物或者饮食进行调理；

3、营养不良：缩胃手术是对于肥胖患者进行，如果体重不达标，而非要做此手术，术后进食量过少，可能会造成患者营养不良。即使是超重或者肥胖的患者，做完手术以后，也建议要补充维生素，且进食不能暴饮暴食，可能会造成胃部扩张、体重反弹。

缩胃手术的危害

"缩胃手术也就是在减重代谢外科里面的袖状胃手术，这个手术是将胃纵行切除70%-80%，剩下小弯侧的大约20%-30%这样袖状的残胃。这种手术主要运用于中重度肥胖的患者，经过减食、运动治疗的效果都不好的情况下可以考虑，这种手术一般是用微创腹腔镜的方法来做。手术都有一定的风险，但是它的风险仅仅与腹腔镜阑尾或者胆囊切除这样的手术风险差不多。另外，做了手术以后中长期有可能会有食管胃的反流，是有一定的发生概率的。当然做缩胃手术一定要权衡利弊，比如肥胖的患者有高血压、糖尿病等代谢方面的疾病，做了缩胃手术减重以后就可以获得比较好的效果。"

语音时长01:47''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/17收听(90859)

缩胃手术的危害

"缩胃手术主要是通过将胃部做垂直分割，形成一个可容纳4-5盎司食物的小胃囊，通过降低荷尔蒙分泌来降低患者食欲，目前主要是应用于减肥，由于效果很快、副作用较小，是目前为止非常热门的一种减肥方法。通过改造胃部的形态来降低小肠对热量的吸收，还可以有助于治疗2型糖尿病，但在做完手术之后很有可能造成肠胃吸收不正常的情况，甚至出现视力衰退，直到失明的症状发生。进食量过多或过快可能会引起恶心、呕吐症状，绝大多数患者会出现胀气属于正常现象，后期处理不当的手术患者可能会导致肠胃功能紊乱和营养不良。"

语音时长01:10''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(46543)

缩胃手术多少钱

做缩胃手术大约需要1万元左右，这个手术可以用来减肥，因为把胃切去了一部分，吃东西就会减少，吃进来的东西不能在胃内加工成食糜，就会影响消化吸收，从而可以起到一定的减肥作用。由于各地区经济发展不平衡，医院级别不一样，收费也不是很统一。如果想更准确一些，可以到医院的收费科咨询，这也仅仅是手术费用，术前需要做各种化验检查，术后也需要继续使用一段时间的药物，因为医生的用药习惯不一样，后期费用就更不太容易统一。如果经济条件比较差，后期可以和医生协商具体使用药物。

语音时长01:10''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(41845)

缩胃手术后遗症

"缩胃手术也称作减重手术，适合于肥胖体质的病人进行腹腔镜下的胃管成形，将胃组织进行部分切除，在术后容易出现并发症，最常见的是切口感染或者腹腔感染，很容易出现脂肪液化，部分病人也会出现局部疼痛，甚至表现为发热，查体会表现为局部充血、水肿，应该及时的进行换药处理，必要时拆除缝线进行引流。开腹手术很容易出现术后肠粘连或者肠梗阻，尤其是合并腹腔感染的病人，手术以后容易出现吻合口愈合不良或者吻合口瘘的发生，是一种严重的并发症，会导致腹腔严重的感染，术中也要注意仔细操作，吻合确切。"

语音时长01:14''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/08收听(21666)

哪里可以做缩胃手术

"公立的三甲医院只要开展腹腔镜胃癌根治手术，几乎都可以开展缩胃手术。缩胃手术又叫减重手术，大部分在公立医院胃肠外科或者减重外科。其手术的根本原理是在腹腔镜下将胃部分切除，从而缩小胃的容积，减少食物的摄入，减少能量的吸收，达到减重的目的。所以目前在正规的公立三甲医院，只要开展腹腔镜胃外科的手术，几乎都可以做缩胃手术。"

语音时长01:10''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/10收听(58910)

缩胃手术副作用

"缩胃手术是临床上针对于肥胖患者，采用的一种减肥方法，常见的副作用主要有以下几点：一、手术的过程中如果不慎损伤到胃的迷走神经，患者术后有可能出现胃的蠕动功能暂时消失。这种情况下，患者进食后会出现明显的恶心、呕吐、严重腹胀的表现，需要较长时间的静脉营养支持治疗，部分患者需要2-3个月的时间才能够恢复正常。二、手术后可因为患者的营养不良，血糖过高造成吻合口瘘，大量的胃液、肠液渗入腹腔，从而引起严重的腹腔感染，如果处理不及时会造成患者感染性休克，危及生命。三、手术过程中对于体内重要的血管结扎不彻底，术后有可能造成腹腔大出血等严重并发症的发生。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/11/30收听(45596)

缩胃手术有什么副作用

"缩胃手术临床上常用于肥胖患者的减肥手术，手术切除近80%的胃，由于胃腔明显缩小会降低进食量，从而导致患者食欲下降，达到减肥的目的。手术将食物进入胃腔后发生转流，不再进胃的下部和十二指肠，食物直接进入空肠上段。缩胃手术本身有创伤，虽然手术基本上是安全的，但是部分患者术后会有胃肠功能紊乱，时不时会有腹痛、腹胀，术后患者进食较多时会有恶心、呕吐。部分患者手术后会有胃酸反流，有些甚至需要药物治疗，有些手术后患者甚至会出现营养不良、掉头发等现象。部分患者在手术后出现并发症，可能会导致住院时间延长，甚至再次手术的可能。"

语音时长01:16''

刘昌化│南华大学附属第二医院

2019/10/25收听(28926)

缩胃手术的费用

"缩胃手术全称为腹腔镜缩胃手术，又称腹腔镜胃减容术、腹腔镜胃袖状切除术。其手术方法为在腹腔镜下利用切割吻合器将胃大弯部分切除，从而使胃容积减小，食欲下降，主要用于治疗肥胖症及2型糖尿病。缩胃手术的费用约3万元左右，主要包括术前检查、全麻费用、手术费用、手术耗材以及术后用药等方面。不同医院，不同医生，不同病人，具体花费也有所不同，还与患者术后是否转重症监护室，有无其他合并症，以及有无术后并发症等有关，因此，具体花费可能有所差异。"

语音时长01:23''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/11/06收听(21759)

缩阴手术的危害

"女性进行缩阴手术的危害有如下几种：一、形成瘘道，进行缩阴手术后没有注意护理，容易发生细菌感染，导致阴道壁出现化脓和穿孔现象，会形成不愈的瘘道。二、对女性泌尿系统造成危害，部分女性容易由于膀胱的膨出，出现张力性尿失禁。三、缩阴手术后，会大大降低女性对性的快感，因为手术后会使阴道形成疤痕，对阴道的自然形态发生改变，从而使阴道的加持力变得不均，在性生活中难以达到高潮，容易出现性冷淡，影响性生活质量。最后缩阴手术后，容易导致术后感染，女性阴道内含有大量的细菌，进行缩阴手术后，为细菌提供了更加致病的条件，而且女性阴道黏膜内，血管较为丰富，手术过程中容易出现大出血。"

语音时长01:12''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/04/03收听(44909)

缩阴手术的危害

"缩阴手术主要是借助于手术的方式来起到阴道缩窄的作用，通常会存在物理创伤的风险，包括手术以后的风险，一个是出血，还有一个是膀胱瘘、膀胱阴道瘘和直肠阴道瘘等等手术退化症。最大的好处是手术见效快，主要是通过切除一部分组织，缝合以后达到阴道紧致的目的，一般见效比较快，不过手术以后需要一个恢复期，适合于保守治疗没有效的病人。如果是先天阴道松弛，保守治疗没有效作用比较明显，最大危害就是手术以后的感染的问题，手术因为阴道本身就是有菌的环境，所以手术以后感染的风险比较大。还有手术创伤的并发症，就是手术以后会严重的损伤会导致膀胱阴道瘘和直肠阴道瘘，还有手术中的出血风险。另外一个就是效果不是很持久，因为随着年龄的老化，阴道松弛会复发。所以手术不能反复做，因为缝合以后会经过一段性生活的使用频率，阴道会再次的松弛，所以阴道壁会越切越薄，不适用于多次的手术。另外，使用人群有所限制，最麻烦的就是阴道的敏感性会降低，因为手术以后不可避免的会导致部分敏感神经的阻断，所以手术以后会有一个敏感性的降低。手术以后会出现疤痕的挛缩，所以对于分娩的会造成一定的困难，这就是它的利和弊。"

语音时长02:11''

王少为│北京医院

2020/04/15收听(12033)

01:15

缩阴手术的危害

傅敏刚│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/08/25播放(54943)

腹腔镜缩胃手术的危害能控制住吗？

所谓的缩胃手术就是通过腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约150cc的小胃囊，大约可容纳4-5盎司的食物。减少胃的容量能让肥胖者食量降下来之外。在此...

吴良平│广州中医药大学金沙洲医院

2018/05/25阅读(54275)

手术缩阴有什么危害

"手术缩阴就是通过手术将阴道口的黏膜分开，阴道括约肌进行缝合紧致，以达到比较好的缩小阴道的效果。手术后可能在伤口局部出现血肿和瘀斑，另外注意在分离和缝合的过程中，不要损伤到前面的尿道以及后面的直肠，而造成阴道直肠瘘等等一些并发症。另外要观察伤口有没有感染情况的发生，手术以后也要观察伤口的愈合情况，以及做阴道术后宽窄程度。一般告知患者术后的1-2个月要禁止性生活，促进伤口愈合的良好。手术中用的是可吸收线，不需要拆除。"

语音时长01:11''

李小静│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/15收听(78188)

缩阴手术的危害

"缩阴手术的危害有：第一、降低性快感。缩阴手术首要的危害就是降低性快感，这是因为缩阴手术会使阴道产生疤痕，并且改变阴道的自然形态，阴道的夹持力变得十分不均匀，以至于很难达到高潮，久而久之容易导致性冷淡，严重影响夫妻生活质量。第二、容易导致术后感染。阴道本身就存有大量的细菌，这种细菌大多是条件致病菌，缩阴手术就能够为这些细菌致病创造更好的条件。同时由于阴道黏膜内血管丰富，因此缩阴手术后会有大出血的情况发生。第三、容易形成瘘道，缩阴手术后的细菌感染，极其容易导致阴道壁化脓、穿孔，从而形成经久不愈的瘘道。第四、泌尿系统的危害，部分女性会出现膀胱膨出，导致张力性尿失禁。"

语音时长01:38''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/05收听(63170)

如何缩胃

"缩胃其实有很多种方法，主要有以下几点：第一点，患者可以保持规律的饮食习惯，把平时餐饮用量减少，时间久自然胃就会缩小。第二点，平时可以多做体育运动，如骑自行车、游泳等，做运动可以消耗体力，再合理控制饮食。第三点，到医院进行手术治疗，临床上有很多缩胃的方法，都比较有危险，还会出现一系列危害，不建议患者考虑。建议最好平时控制饮食习惯，不要暴饮暴食，可以制定营养均衡的食谱。按照这个食谱用餐，既有减肥瘦身的功效，也可以帮助患者缩胃，在缩胃的同时，注意好对胃的保护，有利于胃部的健康。"

语音时长01:21''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/25收听(34712)

缩胃手术弊端都有哪些？

　　减重手术，是对病态肥胖患者来说是获得长期减肥效果的唯一有效方法，并且可以预防相关并发症的出现。那么对于此种减肥方式的弊端都有哪些？下面跟着小编一起去了解。...

吴良平│广州中医药大学金沙洲医院

2018/05/25阅读(84309)

缩胃手术不良反应有没有？

　　缩胃手术是通过切除胃，减少胃的容积，从而达到减肥的效果。这种减肥的方法对身体的创伤较少，术后5-7天即可出院。那么缩胃手术不良反应有没有？下面一起了解！缩...

戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院

2018/09/10阅读(43939)

01:09

缩胃手术后会出现哪些并发症

缩胃手术是目前减重手术中非常常见的手术方式，其手术并发症分为长期并发症和远期并发症，具体如下：...

延冰│济南市中心医院

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缩胃手术能减肥吗？

　　我们并非一开始就是那么胖的，那么你知道自己为什么会变成一个胖子吗？胖子减肥的方式有哪些？手术减肥是否靠谱？下面一起了解！　　肥胖症原因：肥胖就是指我们吃进...

戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院

2018/09/10阅读(38512)

缩胸手术危害大吗

"缩胸手术的正规名称应该称为巨乳缩小手术，这个手术是一个中等偏大的手术，就有一些手术中的风险，也就所谓的并发症的问题。巨乳缩小手术最常见的并发症第一就是失血，如果手术时间比较长，术中失血比较多，甚至有些患者术中或者术后都需要输血来纠正这种失血的问题。第二就是术后剩余乳房血供的问题，如果血供不足甚至会造成乳房的局部坏死，或者乳头、乳晕坏死的问题。第三就是巨乳手术之后，可能会出现双侧乳房大小不一致，所谓的双侧不对称的问题。一般情况下讲，如果是轻微的不对称的话，这是可以理解的，因为很难达到绝对的对称。但是如果说很明显的不对称，确实就需要进行修整了。还有一个如果是乳房原先比较大，采用的是倒T法，可能会出现瘢痕比较大，甚至瘢痕增生比较严重的问题，这时候可能需要，轻的话通过使用一些抑制瘢痕增生的药物能够解决，严重的话可能需要做其他的处理。但是整体来说，巨乳缩小手术是一个常规的手术，它的安全性是可控的，到正规的机构找正规的医生来做还是比较安全的。"

语音时长01:39''

杨锴│北京积水潭医院

2020/03/27收听(35946)

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