中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺)
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喉癌根治性手术是一种术式,临床包括半喉切除和全喉切除,有些早中期病人半喉切掉也能达到临床根治的目的,或者癌的发生部位比较好,切除以后很满意,留有部分喉,也叫临床治愈,手术后效果非常不错。
中晚期或者晚期喉癌包括甲状软骨板,旁边有梨状窝,甲状软骨板外侵,侵犯到皮肤,甚至出现远处转移,这种通过全喉切除也不能达到根治的效果。临床无法根治的肿块切除以后再辅以局部放疗,有些病人可能通过术后其他的治疗,比如现有化疗、免疫治疗、基因分子靶向治疗,这样的综合性治疗手段能收到相对比较满意的结果,但不是根治。
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"喉癌全喉切除的术后5年生存率大概为75%左右。因采取全喉手术的方式,一般癌肿位于声门上、声门下、披裂及会厌等处,癌肿的侵犯范围比较大,通常在半喉、喉裂开和水平半喉的情况下,无法完全将肿物切除,所以临床上的常采取喉全切加颈区域性廓清术。但术前需完善相关检查,行颈部淋巴结彩超、肺部CT、消化系彩超等检查,以明确全身有淋巴结及远处转移,如无远处及淋巴结转移,一般术后效果较好,病人的寿命不会受到明显影响。但如果全喉切除有淋巴结转移和全身转移,5年生存率会明显下降。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(76275)
喉癌是头颈部恶性肿瘤之中预后相对而言比较好,复发概率比较低的肿瘤,尤其是患者进行全喉切除之后,具体到个人,复发率很难有定论。可能与患者喉癌的分型分期,癌症的病理类型,医生手术的经验水平,术中是否有残留,术后是否进行同步的放、化疗,身体素质情况,是否有其他基础性疾病,患者营养状态,术后是否继续有致癌因素刺激等因素都有关系。如果患者术后进行积极的放、化疗、定期复查,营养状态、身体状态比较好的情况之下,癌症复发概率是很低的。如果癌症对放、化疗不敏感,术后不能排除有淋巴结转移,术后状态比较差等因素刺激,术后复发概率就会增高很多。
石彬│北部战区总医院
2019/09/26收听(79517)
全喉切除术后是指喉部病变完全被切除掉,如果恢复得好,患者可以长期存活。全喉切除是耳鼻喉科,也就... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(69414)
全喉切除术后是指喉部病变完全被切除掉,如果恢复得好,患者可以长期存活。全喉切除是耳鼻喉科,也就...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(69414)
喉癌的治疗手术方式很多,要根据病人的不同病变范围和病人全身情况选择是否做全喉手术。如果部分病变... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/09/21播放(86241)
喉癌的治疗手术方式很多,要根据病人的不同病变范围和病人全身情况选择是否做全喉手术。如果部分病变...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/09/21播放(86241)
如果患者进行全喉切除术,可能会有很多缺点,具体如下:1、不能发音,因为手术把喉发音器... 汪欣│吉林大学第一医院 2019/12/17播放(61058)
如果患者进行全喉切除术,可能会有很多缺点,具体如下:1、不能发音,因为手术把喉发音器...
汪欣│吉林大学第一医院
2019/12/17播放(61058)
全喉切除术治疗喉癌最大的缺点就是病人失去说话的能力、失去了说话的功能,但是全口切除手术以后可以用人工喉代替说话功能,经过锻炼和培训,还是可以正常交流的。有些喉癌的中晚期是需要全喉切除的,全喉切除达到根治性的治疗,可以最大限度地防止喉癌的转移复发,最大限度地延长患者的寿命。临床上比较严重的喉癌,大部分要采取全喉切除的手术治疗方法进行治疗。如果出现不适症状,建议及时去医院就诊,通过相应的检查,明确病情,积极配合医生治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/03收听(22933)
喉全切除术可治愈有适应症的喉癌,如Ⅲ期或仅限于喉内的喉癌。头颈部肿瘤最多见的是鳞状细胞癌,首选... 张智风│郑州市第三人民医院 2020/01/07播放(82374)
喉全切除术可治愈有适应症的喉癌,如Ⅲ期或仅限于喉内的喉癌。头颈部肿瘤最多见的是鳞状细胞癌,首选...
张智风│郑州市第三人民医院
2020/01/07播放(82374)
全喉切除以后,要在颈前部做气管造瘘口,通过气管造瘘口进行呼吸,所以术后护理最重要的是要保证气管... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(79980)
全喉切除以后,要在颈前部做气管造瘘口,通过气管造瘘口进行呼吸,所以术后护理最重要的是要保证气管...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(79980)
"全喉切除之后,其将喉部切除,同时可以将下咽往上提拉,切除之后是可以正常吃饭的。但是全喉切除之后,其不会再出现声带发声,只能考虑后期反复的锻炼食管,通过食管产生声音。还有一部分全喉切除时,可能涉及到会厌,所以在切除之后,虽然可以正常的吃饭,但是其很容易导致呛咳。因为食管上的会厌被清理之后,很难在吃饭的时候,不使饭以及水呛到气管,失掉保护的屏障,这才是最严重的一个并发症。"
白晓明│日照市中医医院
2019/08/24收听(20587)
全喉切除一般比较常见于喉癌的病人,喉癌的病人如果进行全喉切除,意味着病人的肿瘤侵犯范围相对比较... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(75477)
全喉切除一般比较常见于喉癌的病人,喉癌的病人如果进行全喉切除,意味着病人的肿瘤侵犯范围相对比较...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(75477)
"全喉切除需要1个月左右时间恢复。全喉切除主要适用于喉癌的范围比较大,不能够保留喉功能或者肿瘤复发患者。全喉切除的患者不能够说话,而且需要气管造瘘。切口需要7-10天拆线。根据患者的营养情况有可能会适当延后。如果出现局部感染甚至咽瘘,恢复的时间就会延长,需要每天清创换药。术后半个月左右时间内,患者都需要通过鼻饲管进食。气管造瘘以后,由于气道与外界空气直接接触,患者会出现咳嗽、咳痰增多情况,偶尔痰中带有血丝,需要长期气管内点药以及吸痰、雾化吸入等治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/12收听(82065)
全喉切除后发生咽瘘,虽不正常,但其为下咽癌及全癌切除后较早期的并发症。发生咽瘘,通常与以下因素... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/02/11播放(88897)
全喉切除后发生咽瘘,虽不正常,但其为下咽癌及全癌切除后较早期的并发症。发生咽瘘,通常与以下因素...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/02/11播放(88897)
全喉切除后患者还存在嗅觉,嗅觉的形成是由于空气中气味分子通过鼻部进入鼻腔深处,再由鼻腔深部嗅球... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/15播放(73728)
全喉切除后患者还存在嗅觉,嗅觉的形成是由于空气中气味分子通过鼻部进入鼻腔深处,再由鼻腔深部嗅球...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/07/15播放(73728)
"全喉切除手术,通常术后需要下胃管2周,因此2周以后可吃东西,如无异常则可以恢复正常吃饭。全喉切除手术需要用抗生素预防感染,保持口腔清洁,加强支持疗法。如果鼻饲2周以上,2周以后可试着吃东西。没有发生眼漏或者感染的情况,可以拔鼻饲管,逐渐自己进食。全喉切除手术是由于肿瘤侵犯前联合,侵犯会咽或者声门下,出现恶性肿瘤需要行手术治疗,术后需要下胃管2周,下胃管时需要给予鼻饲和全身抗感染治疗。全喉切除术后,患者平时发音的声带也被切除,平时的语言交流功能丧失,生活质量大大下降。当前主要有三种发音方法,即电子喉、食管发音、气管食管发音。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(85143)
患者全喉切除后通常指进行全喉切除术后,需要终身佩戴气管套管。全喉切除术指将后部侵蚀喉体的恶性病... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/09/10播放(69236)
患者全喉切除后通常指进行全喉切除术后,需要终身佩戴气管套管。全喉切除术指将后部侵蚀喉体的恶性病...
2021/09/10播放(69236)
喉癌手术其实比较简单,一是原发灶切除,二是转移灶切除。怀疑有颈部淋巴结转移,一般会做淋巴结根治... 朱又华│湖北省肿瘤医院 2019/11/20播放(53324)
喉癌手术其实比较简单,一是原发灶切除,二是转移灶切除。怀疑有颈部淋巴结转移,一般会做淋巴结根治...
朱又华│湖北省肿瘤医院
2019/11/20播放(53324)
一般情况下,喉肿瘤切除手术后的注意事项主要包括以下几个方面:1、喉肿瘤患者在全麻... 吉小兰│浏阳市人民医院 2020/07/14播放(92090)
一般情况下,喉肿瘤切除手术后的注意事项主要包括以下几个方面:
1、喉肿瘤患者在全麻...
吉小兰│浏阳市人民医院
2020/07/14播放(92090)
全喉切除术后,如果达到一定年限时候,其实最主要关注肿瘤复发问题。因为喉癌有一定生存率,也有一定... 汪欣│吉林大学第一医院 2019/12/17播放(89490)
全喉切除术后,如果达到一定年限时候,其实最主要关注肿瘤复发问题。因为喉癌有一定生存率,也有一定...
2019/12/17播放(89490)
喉肿瘤不一定是喉癌,喉肿瘤分为良性和恶性两大类,良性肿瘤最常见的是喉乳头状瘤,还有血管瘤等病变... 梁辉│山东第一医科大学第一附属医院 2021/02/28播放(94435)
喉肿瘤不一定是喉癌,喉肿瘤分为良性和恶性两大类,良性肿瘤最常见的是喉乳头状瘤,还有血管瘤等病变...
梁辉│山东第一医科大学第一附属医院
2021/02/28播放(94435)
"全喉切除术是咽喉科较大的手术,在患者患有喉癌时,尤其是声门上型喉癌、声门下型喉癌及下咽癌时,癌肿侵犯双侧或单侧声带、喉室、梨状窝时,行喉裂开、水平半喉或垂直半喉切除术无法完整切除癌肿时,考虑行全喉切除。术前需气管切开,以颈部做U形切口,游离喉体并摘除。同时,做颈部淋巴结清除,术后在颈部气管造瘘,颈部呼吸,经鼻腔下胃管,经鼻饲管进食。术后一周拆除颈部切口缝线,两周后经口进软质饮食,并拔除鼻饲管,术后三个月可以用电子喉代替发声。"
2019/02/19收听(52841)
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