导致脑梗患者血压突然升高，常见于病情加重、进展或者并发脑水肿、脑疝。主要分析如下：

1、病情加重、进展：新发脑梗的患者在治疗过程当中突然血压升高，要高度怀疑是否病情有加重、进展，是否有新的血管堵塞导致，这时出现反应性血压升高。如果病情有加重、进展需要尽快完善头CT、核磁影像检查，判断有无新发脑梗、判断有没有大血管严重的闭塞。针对于这种情况，一旦确诊之后需要尽快进行相应的检查、药物治疗，必要时进行手术、介入治疗；

2、并发脑水肿、脑疝：有的患者可能因为大面积的脑梗，在治疗过程当中脑水肿逐渐加重。一般在脑梗之后的2-3天水肿达到高峰期，这时可能会突然出现脑水肿、脑疝的情况。由于脑水肿、脑疝造成的颅内压升高，血压会反应性的突然升高。如果由于大面积的脑梗导致的脑水肿、脑疝引起颅内压升高，血压反应性升高的可能，需要观察患者的意识状态，通过头CT判断脑水肿的变化，必要时可以通过神经外科去骨瓣减压改善患者的结局。