脑供血不足实际上由脑动脉硬化引起，在脑血流灌注降低后，产生相应的临床症状，包括头晕、恶心等。有的病人症状反复发作，伴随不同程度的视物不清、言语不清、吞咽障碍、肢体活动障碍、麻木等，严重的可能会影响患者意识状态，危及生命。 对于供血不足的患者，在临床处理上要进行药物干预和治疗，包括口服和静脉滴注的药物。治疗过程当中要进行影像检查，包含头部CT、核磁共振、血管核磁CTA，以及脑血流图等血管的成像检查，判断有无新发的血栓和梗塞，以及相应区域有无严重的血管狭窄。 在药物治疗基础上进行仔细评估，积极开展血管内介入的操作治疗，避免更严重的后果发生。

颅内动脉瘤一旦加重之后，患者会出现意识障碍、昏迷的情况，一旦出现动脉瘤破裂，导致蛛网膜下腔出血严重，危及生命，考虑有无进行手术干预的可能。一方面进行急诊脑血管造影评估，观察动脉瘤是否需要进行急诊手术干预。另一方面进行急诊颅内动脉瘤栓塞手术之后，进行脑室外引流、腰大池引流，也可以改善患者相应症状。 颅内动脉瘤一旦破裂，初期突出症状是头痛，并且出现神经功能缺损、血压急剧升高、颈项强直、脖子疼，在神志清楚还未加重和昏迷之前，建议立即进行急诊相应CT影像治疗，明确相关疾病诊断。尽量避免在患者症状加重危及生命甚至昏迷之后，才进行相应处理。早期干预处理，对于减轻患者死亡和提高患者预后结局有极大帮助。

人晕过去的常见原因如下： 1、心源性猝死：由于心脏原因，如急性心肌梗死，当出现心脏停跳导致全身血液循环停止，此时患者会突然晕倒。应紧急判断有无大动脉搏动，如颈动脉、大腿股动脉搏动消失，应进行心肺复苏抢救，同时要尽快联系急救车进行 急诊 转院治疗； 2、急性脑血管病：包含急性脑缺血和脑梗死的发生，此类患者出现晕倒后，会伴随不同程度的神经系统缺损症状，如偏瘫、失语、大小便失禁等。此时应到医院进行相关影像学检查，判断后加以积极治疗，包含药物治疗、取栓手术治疗，若达到开颅手术的治疗适应证，应进行急诊手术治疗； 3、晕厥：当神经或血管反射造成人体血压下降，会产生晕厥，通常患者会出现数十秒的恢复，醒后会伴随不同程度的乏力、出汗，多数为良性病变，不需要积极抢救和治疗，但需要进行鉴别有无其它严重的心源性疾病或肺栓塞。

对于脑出血的患者而言，如果出血较少，可能结局较好或者能够达到临床好转的要求。如果出血量较大，严重压迫周围正常的组织导致脑水肿、脑疝的发生，出现意识障碍，甚至可能危及生命。 经过药物的保守治疗或者外科手术进行去血肿、减压治疗，对于这些患者而言，治疗周期较长，脑组织受到相应的创伤影响之后，需要较长时间的修复。需要进行相关的临床护理、控制并发症，包括对症的营养支持治疗。因此对于脑出血已经导致昏迷的患者而言，很难进行准确的时间判断，明确需要多长时间能得到改善和恢复。在治疗的过程当中，要面临较多的并发症管理，对于并发症控制不佳的患者而言，甚至可能导致患者的最终转归是死亡。在治疗中需要进行原发病控制和继发合并症维持，使患者达到比较好的生理和心理状态，这时可能才会更好、更快捷地得到恢复。

一旦患者出现面瘫需要尽快给予激素类药物，改善面神经水肿，可以得到较好的治疗效果。 对于面神经炎、面瘫患者早期、全程、足量使用以上治疗，后期临床观察发现在发病后3个月左右，大部分患者的症状能达到70%-80%的改善，甚至有痊愈的可能， 常见治疗方法如下： 1、早期治疗：一般面瘫学名是面神经炎，一旦发生后会出现周围性面瘫，比如口角歪斜、额纹变浅、眼睑不能闭合。早期要进行激素类药物，比如强的松口服治疗，可以缓解面神经局部水肿，为将来恢复提供可能； 2、后期治疗：需要进行营养神经的对症药物支持治疗，比如维生素 B 1 和维生素 B 12 、甲钴胺，为快速达到治疗的血液浓度，可以同时进行肌肉注射治疗，在2周治疗过程后可以改为口服B族维生素的药物治疗。

脑动脉瘤介入手术后，可能为以下几种情况： 1、 部分患者得到及时救治后，后期围手术期的临床治疗护理中能得到较好的恢复， 一般可以长期存活， 甚至可能达到临床痊愈的可能。 2、对于部分患者各方面打击较大，从而出现不同程度的神经系统缺损症状，此时一般通过急诊的动脉瘤栓塞治疗以及腰、枕大池引流，还可通过一般护理、抗感染、防止褥疮等综合治疗。如果患者达到后期动脉瘤能得到及时救治，在此基础上又进行综合治疗后，部分患者存在好转的可能。另外部分患者可能会长期卧床，或者最终可能死于多种并发症的可能性。 动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，对于大部分患者影响较严重。第一次动脉瘤破裂发生后，死亡率可达到40%以上。所以一旦出现破裂的动脉瘤，导致蛛网膜下腔出血，应积极进行检查和手术干预。

椎动脉狭窄支架之后，容易出现的情况就是支架内再狭窄，甚至出现再狭窄之后血管闭塞情况。副作用还包含支架内斑块脱垂，导致远端脑栓塞风险，症状性的椎动脉重度狭窄，满足术前常规以及没有相应禁忌证之后，才考虑进行椎动脉重度狭窄的支架治疗。 金属支架会因为置入体内产生相应血小板聚集、附着现象，导致继发血栓的可能，所以对于支架内手术之后，常规要进行双联抗血小板药物治疗，但是对于部分人群而言，即使进行严格的药物干预，也会有少部分病人出现支架亚急性期的血栓形成。对于椎动脉支架术后患者，少部分患者斑块会从支架网孔之间脱落，导致远端靶血管区域相应脑梗，建议进行评估，仔细完善检查，进行治疗时要进行患者健康宣教，告知患者具体情况，做好心理准备，并且进行定期随访，密切观察病情变化。

腔梗实际上是一种小梗塞，主要由于小血管动脉硬化所致。动脉硬化主要与人体基础疾病有关，如高血压，高血压时间过长易对血管内膜产生损伤，导致内皮下血液内的脂质成分逐渐累积，从而导致小血管病的发生。另外糖尿病、高脂血症，以及其它的不良生活方式，如吸烟、饮酒等，均会造成小血管病的发生。 小血管病发生后易产生小梗塞，之前临床上称为腔隙性脑梗，目前主流的神经系统疾病中已经将其归为小血管病，腔梗属于过去使用的名称。目前无论是腔梗还是大梗塞，均需要进行危险因素的预防、检查和治疗，并且做好定期的随访至关重要。