河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
康复医学科
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截瘫恢复期用物理治疗有作用,但是不能只用物理治疗。因为截瘫牵扯的方面很多,有很多并发症。如长期卧床会有褥疮,然后会有下肢血栓,这些通过物理治疗完全没有效果。截瘫的康复是一个综合效果,长期卧床要预防血栓,用预防血栓的药物。如果大小便问题,要长期进行间歇导尿,预防膀胱病变。如果说是肌张力问题,需要应用降低肌张力的药物,锻炼肌肉力量,使肌肉力量达到截瘫情况下最好的效果,为进一步活动做准备。单纯的物理治疗只能缓解病人局部疼痛状态,对整体活动及并发症预防没有决定性意义。所以综合性康复治疗是首选。单纯性物理治疗并不能解决病人总体的情况。
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"针灸针不可以只用酒精消毒。现在临床上使用的针灸针都是一次性的针灸针,用完了以后就扔掉了。大概在10年前,可能医院里使用的还是高温、高压消毒的针灸针,但是现在使用得很少了,基本上所有正规医院使用的都是一次性、不锈钢的钢针,使用完就扔掉了。大家如果反复使用针灸针而使用酒精消毒,会增加临床上出现针刺意外的风险,增加局部感染的风险,同时针灸针反复使用以后,容易出现断针、滞针等相关风险。建议大家如果使用针灸针,要使用一次性的针灸针,用完了以后就扔掉,尽量不要重复使用。当然,酒精消毒的针灸针现在基本上已经不用了,因为现在比较提倡使用一次性针灸针,并非反复使用的针灸针,其临床上的不确定性相对比较大。"
陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/23收听(78161)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪,称为截瘫。根据损伤平面、程度,分为高位、中位、低位截瘫;根据瘫痪... 董赟│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/17播放(64199)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪,称为截瘫。根据损伤平面、程度,分为高位、中位、低位截瘫;根据瘫痪...
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17播放(64199)
很多截瘫的患者到后期都会出现双下肢神经疼痛,有些患者的疼痛非常剧烈,治疗方法在康复科是进行物理... 芦丹│浙江省立同德医院 2020/10/11播放(52006)
很多截瘫的患者到后期都会出现双下肢神经疼痛,有些患者的疼痛非常剧烈,治疗方法在康复科是进行物理...
芦丹│浙江省立同德医院
2020/10/11播放(52006)
"治疗截瘫的方法,目前用得最多的就是针灸的方法,临床上可以选用的穴位,比如可以选用任脉和督脉。任脉上临床常用的穴位,比如气海穴、关元穴,督脉上常用的穴位,像腰阳关穴、命门穴,这些都是滋补肝肾、调节气血非常好的穴位。一般来说,会出现下肢或者是双上肢以及四肢的这种瘫痪的穴位,比如上肢可以取像曲池穴、外关穴、合谷穴,下肢可以取梁丘穴、足三里穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴和太冲穴,以达到治疗截瘫的目的。"
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(29997)
"截瘫神经痛的患者建议采取多种方式进行治疗,临床上主要是通过药物、心理、认知、理疗等各种方法来协同发挥止痛的效果。建议在疼痛期使用阿片类药物帮助患者改善疼痛,对于多数患者可以取得一定的治疗效果,但长期应用效果会逐渐减弱。除此以外建议采取有效的心理治疗和认知疗法,在很大程度上能够缓解患者紧张、焦虑、抑郁等情绪,从而达到辅助治疗疼痛的效果。另外还可以选择在治疗的同时适当的应用少量安慰剂,帮助患者改善紧张、焦虑的心理。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/04收听(67016)
截瘫病人的治疗主要包括以下方面:1、对因治疗:不同的病因在早期或急性期,需要积极... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(99932)
截瘫病人的治疗主要包括以下方面:
1、对因治疗:不同的病因在早期或急性期,需要积极...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(99932)
"女性截瘫的治疗,主要包括这几个方面:第一、要针对截瘫病因进行治疗,如果是压迫引起,需要进行手术治疗,尽快祛除压迫。第二、感染性疾病造成的给予抗病毒、抗结核、抗真菌,以及细菌的治疗。第三、自身免疫性的因素造成的脊髓炎,需要给予免疫球蛋白和血浆质化,大剂量激素冲击等治疗。第四、女性截瘫症状再给予营养神经的药物,神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物,促进神经损伤的恢复。第五、要通过积极的康复锻炼来改善神经,促进大脑形成新的神经环路,而改善截瘫的症状。"
2021/01/17收听(87902)
"截瘫是瘫痪的一种类型,是相对于偏瘫、单瘫、四肢瘫而言。一般脊髓颈膨大以上的横贯性损伤引起的截瘫称为高位截瘫,第3胸椎以下脊髓损伤导致的截瘫称为双下肢截瘫,引起截瘫的常见原因有脊髓损伤、脊髓横贯性炎症、肿瘤、脊髓结核感染、遗传代谢性疾病。脊髓发生病变急性期,一般出现受损平面以下运动、感觉、反射消失,膀胱、肛门功能丧失,称之为脊髓休克期,随着病情发展而转变为脊髓受损平面以下肌张力增高、反射亢进、病理征阳性,感觉因病变、病因不同,表现不同。截瘫的治疗需要根据病因不同采取相应的治疗措施,同时配合理疗、针灸、康复锻炼治疗,促进瘫痪肢体的康复。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(43332)
截瘫的治疗方法如下:1、糖皮质激素:控制、消除脊髓炎症;2、应用保... 董赟│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/17播放(66730)
截瘫的治疗方法如下:
1、糖皮质激素:控制、消除脊髓炎症;
2、应用保...
2018/01/17播放(66730)
"对于胸椎截瘫以后的病人,首先还是需要积极的进行治疗的。比如需要先解除对脊髓神经损伤的诱因,尽量为神经的恢复创造条件,这是非常关键的。另外,后期积极的配合治疗,尽量促进神经的恢复,比如早期可以大剂量激素进行冲击治疗,再就是应用脱水剂来改善脊髓神经水肿的情况,并且应用营养神经的药物促进神经恢复,常用的比如神经节苷脂、腺苷钴胺、甲钴胺;需要积极的进行护理,目的是为了防止并发症的发生,否则一旦并发症发生,就有可能会危及病人的生命,比如需要经常的翻身、拍背,防止坠积性肺炎和压疮的出现,需要活动肢体的关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩,积极的进行泌尿系护理,防止泌尿系的感染。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/16收听(23374)
"物理治疗是相对于药物治疗、化学治疗方法来说的,物理治疗一般利用声音、光学、电学或者力学,以及冷热传导等物理特性进行相应的治疗,是一种非侵入性的治疗方法,适用于各种人群的治疗,而且一般没有后遗症,不会影响到肝肾功能,安全性比较高。发烧时的物理退烧方式就属于物理治疗,包括使用退热贴、冰敷贴或者温水擦浴、酒精擦浴等方式。物理治疗目前对于骨骼肌肉疾病、神经系统疾病等多种疾病的治疗康复有非常重要的意义,在老年人脑血管病的后遗症、心肺系统疾病的辅助治疗中也有非常重要的作用。"
聂志扬│北京医院
2019/11/06收听(25677)
"物理治疗是临床上一种常用的治疗方法,也称为非药物治疗,主要是针对人体局部或者全身功能障碍的一类治疗方法,病变采取非药物性、非侵入性的治疗措施。对于脑梗死后遗症或者骨骼系统疾病常常应用物理疗法进行治疗,比如临床上相关的物理疗法包括冷冻疗法、热能疗法、光波疗法、磁力疗法、水力疗法,或者偏振光、冲击波、紫外线疗法,都属于物理疗法。一些中医的理疗方法也属于物理疗法,比如烫熨治疗或者艾灸治疗、雷火灸治疗、针刺治疗,这样的方法都属于物理治疗的范畴,能够治疗相关的疾病,恢复人体相关的功能,从而提高身体的活动度,改善日常生活的能力和工作能力等。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/03/11收听(54605)
截瘫患者往往会出现双下肢,特别是双脚背肿胀。一般主要是因为截瘫患者下肢肌肉失去神经支配出现萎缩... 芦丹│浙江省立同德医院 2020/10/11播放(60511)
截瘫患者往往会出现双下肢,特别是双脚背肿胀。一般主要是因为截瘫患者下肢肌肉失去神经支配出现萎缩...
2020/10/11播放(60511)
中医治疗截瘫的方法包括:1、针灸:一般采用局部取穴、循经取穴和辨证取穴三种取穴方... 周国平│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/23播放(77956)
中医治疗截瘫的方法包括:
1、针灸:一般采用局部取穴、循经取穴和辨证取穴三种取穴方...
周国平│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/23播放(77956)
脊柱骨折合并截瘫,一般年轻的病人、身强力壮的病人可进行前后路减压的治疗,恢复脊柱形态,让其有脊... 王全│重庆市肿瘤医院 2018/11/26播放(77613)
脊柱骨折合并截瘫,一般年轻的病人、身强力壮的病人可进行前后路减压的治疗,恢复脊柱形态,让其有脊...
王全│重庆市肿瘤医院
2018/11/26播放(77613)
"痉挛性截瘫患者表现为双下肢的肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性,有时呈剪刀样步态。对于痉挛性的截瘫,没有特效的治疗方法,患者病因明确后,可以针对症状进行康复治疗,康复治疗的方法主要有针灸、按摩以及高压氧等。目前新型的治疗方法如干细胞治疗、神经刺激等也有一定的效果,肌肉力量的训练对于痉挛性截瘫非常重要,尤其是小腿部的肌肉长期的做伸展训练,减轻肌腱炎、滑膜炎的并发症。如果患者可以从事一些有氧训练,比如游泳、骑自行车等会更好的改善肢体的平衡性。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/02收听(62405)
脊柱骨折合并截瘫意味着患者的脊髓神经受到压迫,甚至是骨折端对脊髓神经有一定的切割。患者需要解除... 何飞平│湖南省脑科医院 2021/02/18播放(80822)
脊柱骨折合并截瘫意味着患者的脊髓神经受到压迫,甚至是骨折端对脊髓神经有一定的切割。患者需要解除...
何飞平│湖南省脑科医院
2021/02/18播放(80822)
"物理降温对于发烧具有一定的控制作用,但是如果单单靠物理降温体温持续不下,一定要及时到医院或服用退烧药物,使体温渐渐恢复正常。冬季发烧一般是由于患者免疫力低下受凉所致,或因病毒、细菌感染引起,需要积极治疗。如果是宝宝发烧可以多观察,如果饮食正常精神比较好,一般可以先进行物理降温,多喝水避免出现脱水情况。如果出现食欲不振、精神不佳要及时进行降温治疗,可以服用布洛芬,最好能够查明发烧的原因,根据病因进行治疗以免使病情严重。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/11收听(41606)
"宝宝38.7℃物理降温可以。前提是宝宝的精神状态比较良好,而且手脚也不凉,可以积极配合物理降温,比如孩子可以喝水喝的比较多,有利于退热。孩子也可以进行跑跳等活动或者家长辅助孩子活动,孩子很配合,可以加速全身的血液循环,也有利于退热。宝宝精神状态好,可以用温热水反复对宝宝的四肢、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位进行物理降温,可以很好的带走体表的温度,降低孩子的温度,也可以通过洗澡的方式进行物理降温的治疗。通过物理降温,温度可以退至正常体温或者有下降趋势时,可以继续应用物理降温来处理。如果物理降温之后孩子体温没有下降趋势,反而有上升的情况之下,仍然需要口服退热药物进行治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/31收听(51333)
脊髓损伤截瘫治疗方法如下:1、需要进行正确的急救转运,尽可能在固定以后再进行搬动... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(99191)
脊髓损伤截瘫治疗方法如下:
1、需要进行正确的急救转运,尽可能在固定以后再进行搬动...
霍文璟│浙江省人民医院
2020/10/16播放(99191)
北大人民医院 范存刚
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