患者出现脸色暗黄、嘴唇发紫，主要为动脉血氧饱和度不足，一般氧分压下降、血氧饱和度降低时，出现低氧血症，患者则有明显脸色暗黄、嘴唇发紫、面色发绀等，主要原因如下：

1、呼吸道系统疾病：如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、各种因素导致肺功能不全、急性肺损伤，以及急性肺感染、肺炎，如大叶性肺炎、严重病毒性肺炎等，上述患者均可出现此类临床症状。如果患者持续出现呼吸功能减退，可能是气胸发作；

2、消化道疾病：如胆囊炎、胆石症、胆汁反流性胃炎、胆道梗阻、肝内胆管结石，均可能导致皮肤颜色黄染；

3、循环系统的疾病：如果患者长期处于乏氧状态，可能为循环系统疾病，如严重的心肌功能受损。