北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃出血原因有多种，比较常见是酒精刺激引起黏膜损伤、糜烂出血。另外，喝酒后呕吐，胃内压力骤然从贲门释放，引起贲门黏膜撕裂，呕血为鲜红色。若是胃内糜烂出血，呕出是咖啡色血混杂有食物，要让患者不要再进食，更不能喝酒。
此时用静脉营养支持、质子泵抑制剂保护胃黏膜治疗，尽量不要喝水。若实在口渴，喝冰盐水加止血药，如巴曲亭、去甲肾上腺素，可起到解渴、止血的作用。
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"喝酒喝到胃出血可以通过口服抑制胃酸、保护胃黏膜的药物来进行治疗，严重的可以到医院进行输血、输液等治疗，酒精对胃黏膜有明显的刺激性，会导致胃黏膜受损而出现阵发性上腹疼痛，严重的会出现消化道出血，常表现为黑便、呕血、便血等症状。如果是轻微的出血，也就是有黑便，同时不伴有头昏、心慌等表现的，可以通过口服抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等，以及修复胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁片，来进行治疗大多数口服术前的药物之后，血液可以明显止住，症状会明显改善。如果出血比较严重，有明显的贫血的表现，同时伴有心慌、头昏、胸闷等表现时表示出血量比较大，这种情况必须及时到医院进行综合治疗，严重的需要输血治疗，同时还可以给予禁食、静脉输注抑制胃酸类药物以及止血的药物，必要时可以进行胃镜检查，如果发现胃部有出血灶，可以在胃镜下进行金属夹夹闭或者黏膜下注射等方式来进行止血治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/12/18收听(41480)
"喝酒后有胃出血，这种情况的原因有以下两个方面：一、是酒精引起的急性胃黏膜病变；二、病人可能既往有胃溃疡或十二指肠溃疡的病史，在喝酒后酒精刺激溃疡表面继发再出血。有上述症状时，需要进行以下处理：一、尽早地做胃镜，并抽血检查血常规，明确出血的部位、原因以及出血的严重程度。当出血量超过身体20%时，可能会出现休克症状，这时需要尽早地输注红细胞血液和血浆，补充身体的血流量；二、需要使用抑酸和抑制胃血流的药物，常用奥美拉唑加生长抑素和奥曲肽来泵注；三、需要绝对的禁食，因为出血期间进食会加重出血再发生。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/13收听(37531)
饮酒后胃出血症状主要包括消化道症状和全身症状。消化道症状主要是出现呕血和黑便，如果出血以后立即... 张华平│烟台毓璜顶医院 2020/08/10播放(89111)
饮酒后胃出血症状主要包括消化道症状和全身症状。消化道症状主要是出现呕血和黑便，如果出血以后立即...
张华平│烟台毓璜顶医院
2020/08/10播放(89111)
"喝酒喝到胃出血比较严重，胃出血是临床常见的急症。如果出血量比较大，可以直接引起失血性休克而导致患者死亡。所以一定要引起高度的重视，需要及时到医院就诊并配合医生积极治疗。饮酒导致胃出血的原因，常见的是应激性溃疡出血、急性糜烂出血性胃炎以及食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血。尤其是食管贲门黏膜撕裂综合征出血量比较大，少部分的应激性溃疡出血量也比较大。所以患者一定不可以马虎，要及时到医院就诊并配合医生积极治疗，以免出现严重的并发症而危及患者生命。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(11322)
"喝酒时出现胃出血，出现腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、身体高烧等症状，需要及时进行检查，并且尽早治疗。酒精能将胃黏膜分泌出来的黏液溶解掉，直接对胃壁必造成损伤，尤其是有胃溃疡的患者，如果大量喝酒甚至还会导致胃穿孔，出现胃出血。喝酒时一旦出现胃出血急性发作，患者会存在有腹部疼痛感，疼痛性质比较剧烈，甚至会导致患者大汗淋漓。胃出血会对胃的蠕动功能造成影响，因此胃内的食物不能够正常的排进肠道之中，甚至还会存在有逆流动现象，这时就会表现为恶心、呕吐，呕吐物中还会带有部分血液。出现胃出血时，胃内的一部分食物会进入到腹腔之中，对腹腔器官造成感染，因此不少人会伴有身体高热。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(84806)
喝酒喝到胃出血是否严重，取决于患者是否有基础消化系统疾病，以及出血量、出血速度等。通常酒精可以... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/13播放(72016)
喝酒喝到胃出血是否严重，取决于患者是否有基础消化系统疾病，以及出血量、出血速度等。通常酒精可以...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/13播放(72016)
喝酒后发生胃出血，首先应该停止经口进食、进水，然后根据出血程度，选择口服或静脉使用质子泵抑制剂... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/05播放(73388)
喝酒后发生胃出血，首先应该停止经口进食、进水，然后根据出血程度，选择口服或静脉使用质子泵抑制剂...
2021/08/05播放(73388)
"如果喝酒喝到尿失禁，必须立即前往医院就诊。尿失禁的原因有很多种，如果饮酒过量后立即扩张脑动脉，使脑血管出现脑溢血或急性脑栓塞、急性脑梗死时，也会出现尿失禁的临床症状和表现。如果患者同时伴随意识不清时，必须立即完善头部的CT检查，验明是否出现急性脑溢血和急性脑梗死，如出现上述情况必须住院行系统诊治。如饮酒过量导致的尿失禁，没有明显的脑血管类的疾病，此时可以应用对症的解酒药，比如给予盐酸纳洛酮注射液0.4-2.0mg，可以迅速起到解酒的临床作用和效果，还应给予速尿或呋塞米等药物，可以起到迅速缓解酒精过量的临床作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(95845)
"喝酒喝到吐，可以通过以下三个办法来处理：第一个，控制饮酒量；第二个，催吐；第三个，洗胃。喝酒喝到吐的原因是过量的酒精在胃内不能消化、吸收，超过了胃的消化吸收能力，所以过量的酒精在胃内刺激胃黏膜，导致呕吐。所以喝酒喝到吐最简单的办法就是控制饮酒的量，适量饮酒，这样胃可以充分的消化吸收这些酒精就不会有任何症状。另外就是催吐，催吐就是将食指放在咽部以刺激呕吐反射将胃里的食物和过多的酒精吐出来，最后就是到医院进行专业的洗胃。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/27收听(36082)
大量饮酒以后可能引起胃出血，胃出血可参考以下处理措施：1、停止饮酒：停止刺激胃黏... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(99315)
大量饮酒以后可能引起胃出血，胃出血可参考以下处理措施：
1、停止饮酒：停止刺激胃黏...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(99315)
饮酒是一种不良的生活习惯，酒精可直接刺激胃黏膜造成黏膜的损伤，同时酒精还可刺激胃酸的分泌，胃酸过多可加重胃黏膜的损伤。饮酒后可引起胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡的形成，严重时可诱发上消化道出血，同时饮酒后可造成上腹部不适、恶心、呕吐等症状，剧烈呕吐可引起食管贲门黏膜的撕裂造成消化道出血的发生。喝酒后出现呕血、黑便等消化道出血症状时，患者应停止继续饮酒，并停止饮水及进食，及时到医院就诊，必要时行胃镜检查进一步明确诊断，并酌情给予补液、质子泵抑制剂抑制胃酸等治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(57992)
"酒喝多了会刺激胃黏膜，长时间的刺激胃黏膜，使胃黏膜非常脆弱，加上喝酒时肠胃的剧烈运动，胃内毛细血管破裂出血，为活动性的消化道出血。出血期间病人应禁食，严密监测生命体征。建议住院治疗，恢复期要注意饮食及休息，使流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、新鲜果蔬汁、藕粉等。要少量多次，温度不冷不热，太烫容易诱发再出血可能。病情恢复可以吃藕粉、烂面条、鸡蛋羹等。忌食腌制品、汽水、咖啡、酒、浓茶、辛辣等食品。阿司匹林止痛药等有刺激或损伤胃黏膜的副作用的药物，尽量避免应用。"
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(62751)
胃出血原因很多，最常见的是消化性溃疡出血，不少患者以出血为首发症状就医。饮食方面引发消化性溃疡，除饮食不节、饥饱失常，还见有进食过冷、过热、过于粗糙的食物，嗜饮浓茶、烈酒、咖啡，或长期口服糖皮质激素或非甾体类药物，大量饮酒是引发本病的重要原因。长期大量的饮酒除对胃黏膜造成的损害还有可能造成酒精性肝硬化，进而引起门脉高压、侧支循环建立、食管胃底静脉曲张，一旦破裂出血甚至可以危及生命。所以对于有慢性胃病、胃溃疡的患者防止胃出血，戒酒、限酒是治疗的第一步。当然一旦发生胃出血，家属需要第一时间将患者送医，以免延误治疗。医生会根据患者情况予以安排相应的诊疗方案，及早安排内镜检查，并行内镜下治疗。对于药物治疗难以控制的活动性出血，必要时还要考虑介入或手术治疗。所以请珍爱健康，饮酒须有度。
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/14收听(86053)
喝酒引起胃出血的原因及处理措施，具体如下：1、喝酒后急性恶心呕吐，导致腹腔压力增... 苏惠玲│临汾市中心医院 2018/06/01播放(93239)
喝酒引起胃出血的原因及处理措施，具体如下：
1、喝酒后急性恶心呕吐，导致腹腔压力增...
苏惠玲│临汾市中心医院
2018/06/01播放(93239)
患者酒后引发胃出血通常可参照如下措施进行治疗：1、禁食禁水：当患者酒后发生胃出血... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/05播放(55617)
患者酒后引发胃出血通常可参照如下措施进行治疗：
1、禁食禁水：当患者酒后发生胃出血...
2021/08/05播放(55617)
"喝酒出现呕血、便血这些情况，考虑是酒精刺激胃部黏膜，导致出血，出血如果量比较少也不要慌张，立刻要禁止进食，不要再吃任何东西，这时候要防止大量呕吐，呕吐物咽到气管中产生窒息，如果有一些胃药，可以用制酸剂或者胃黏膜保护剂。如果很快血止住了，可以再观察一下，但是如果出血量比较大，呕吐物中有大量的咖啡色物质，还是建议立即去医院进行救治，一般通过禁食，饮用冰盐水，用制酸剂、胃黏膜保护剂，以及静脉输注液体来进行治疗，胃出血严格来说是消化内科的急症，必要的时候还要做胃镜，进行镜下的观察是否有比较大的血管破损，胃镜下进行治疗。如果喝酒喝到胃出血，一定要小心，不建议饮酒，因为伤身很厉害。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(82908)
"喝酒导致的胃部的出血，由于酒精对胃黏膜刺激导致黏膜损伤导致的，特别是在大量酗酒、暴饮暴食同时存在时，容易出现胃出血。如果轻度出血，症状不是很明显，可以不做特殊处理，注意饮食进行观察就可以，如果中、重度的出血容易导致血循环改变，体位性低血压、心率增快、轻度发烧、出现低血容量性休克等，及时给予对症处理即可，防止贫血的出现。可以给予抑酸药如奥美拉唑，生长抑素如奥曲肽，必要时可以通过胃镜下止血治疗，避免不良饮食习惯，避免抽烟、饮酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(43974)
喝酒喝到吐胆汁通过奥美拉唑、山莨菪碱、维生素B6缓解症状。喝酒对身体的伤害比较大，如果患者喝酒过多，酒精会对胃肠道的黏膜造成刺激，导致患者胃肠道的蠕动功能减弱，还会诱发慢性的胃炎、胃溃疡等疾病。会导致患者出现胃痉挛、呕吐、胃部疼痛等表现，治疗时可以选择抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑。药物服用后，能作用于胃部的质子壁上，减轻胃酸对胃部造成的伤害。另外，还应配合减少胃部痉挛类的药物，如山莨菪碱，治疗时可通过输液的方法，能使效果更快的发挥。如果患者醉酒的症状比较明显，并且呕吐比较严重，治疗时应配合止吐类的药物，如维生素B6、维生素C，能促进身体的酒精快速代谢。
2020/03/15收听(97144)
"喝酒之后出现胃出血，先要停止饮酒并暂时禁食。具体治疗方案取决于出血量的大小，如果出血量少，仅呕吐咖啡色物质，可以口服抑制胃酸分泌的药物，如雷尼替丁、奥美拉唑、艾司奥美拉唑等，并且口服保护胃黏膜的药物，如康复新液。如果出血量大，呕吐鲜血并有黑便，甚至出现血压下降、心率加快，病人头晕、口渴等严重的症状时应尽快去医院住院治疗，必要时进行胃镜检查并在胃镜下进行止血。"
张春梅│滕州市中医医院
2020/03/30收听(82179)
"喝酒导致的急性胃出血病情轻重不同，轻的表现为胃黏膜糜烂出血，严重的表现为胃贲门黏膜撕裂，要根据具体情况而定。如果仅有咖啡色的液体表明是小出血，可以采用暂时进食，待病情稳定后适当进流质或半流质食物，用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物或输液等。如果是鲜红色的出血这种情况比较紧急，应该急查电子胃镜的检查，必要时要考虑手术等综合的治疗。胃黏膜的修复需要一段时间，在以后饮食和生活上应该注意，尽量减少对胃黏膜的刺激，少吃辛辣、咖啡、浓茶、酒等食品，以及药物，如阿司匹林、布洛芬等药物，以免对胃黏膜造成损伤。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/06收听(47275)
北京医院 王薇
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