海南省人民医院
儿科
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临床中尤其是住院患者中，部分患者确实是持续高烧不退，高烧持续时间比较长，要做出正确合理的检查和正确诊断。发烧时间需要看是否有合并症，一般是7-14天，甚至更长时间，要根据是否伴有肺外症状，比如心脏、肾脏、中枢神经系统损害，需要综合判断，医生可以通过临床检查来判断是不是肺炎支原体感染，是否合并其它感染。如合并其它细菌感染或者混合感染，疗程会更长。
不能单纯以肺炎来解释可能需要持续3天或者5天，不能简单去判断多少天能好，需要综合病情、病因做出合理判断。
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"患者出现支原体肺炎发烧的情况，具体发烧天数不固定，需要根据患者的体质，支原体感染的程度，治疗的方式和治疗是否得当来决定。如果支原体肺炎症状比较轻微，患者身体素质比较好，能够及时的采取抗生素治疗，发烧3-7天体温会逐渐恢复正常。如果支原体肺炎感染的程度比较严重，即使能够及时的输液进行抗炎治疗，大概也会发烧10天左右才能够逐渐恢复正常，严重的患者也有可能会发烧2周左右。患者确诊为支原体肺炎时，需要根据情况口服抗生素或静脉点滴抗生素治疗，治疗期间患者还应该保证充足的营养摄入以及充足的休息，增加免疫力，使肺炎症状尽快恢复。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/14收听(62530)
"支原体肺炎是比较常见的肺部感染性的疾病，对于治疗这种疾病，首选的是红霉素类的抗生素，外加止咳祛痰的药物，从而缓解症状，也可以使用阿奇霉素来输液治疗，同时配合止咳化痰的药物，疗程一般是在7-10天。如果抗生素使用不当，可能会造成二次感染，所以还是需要在当地医生的指导下加以治疗用药，同时也要注意保暖，防止感冒诱发呼吸道的感染。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/20收听(38844)
支原体肺炎是由于肺部支原体感染引起的，会出现发热、刺激性咳嗽、胸闷、喘憋等症状，支原体肺炎引起的发热可能持续在一周左右，体温有时较高波动在38-39℃左右。如果没有及时治疗患者的病情会加重，咳嗽引起的胸部疼痛，高热不退可能合并细菌性肺炎，从而引起重症肺炎的情况。所以支原体肺炎一定要尽早治疗，早期给予针对抗支原体的抗生素治疗，如果合并细菌性肺炎的情况则需要抗生素联合用，同时配合止咳化痰的药物进行治疗。如果痰液量较多时给予雾化治疗，治疗期间需要适当饮水，注意休息清淡饮食以促进身体恢复。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/19收听(15676)
"支原体感染一旦出现肺炎以后就和普通的细菌性肺炎的症状差不多，往往病程在2-3周左右，但是具体的情况还要看患者感染的面积和患者的一般情况，以及对药物治疗的反应。患者可以遵医嘱应用大环内酯类或者喹诺酮类的药物，如果治疗得比较满意，往往5-7天体温能够稳定下来，有的患者可能时间会更长一些，要看患者感染的面积以及有没有其他的脏器受累，具体情况还是要因人而异，支原体感染存在自限性，但是一般出现肺炎情况的患者症状还是比较重，需要积极的药物治疗。支原体肺炎治愈之后一定要注意，平时适当增加体育锻炼，经常出去呼吸新鲜空气，做户外运动等，都可以增加机体的免疫力。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/10收听(44418)
支原体肺炎患者的发热情况，需根据患者的自身状态、对支原体感染的反应情况、病情的严重程度以及是否... 张鲁涛│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(70205)
支原体肺炎患者的发热情况，需根据患者的自身状态、对支原体感染的反应情况、病情的严重程度以及是否...
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(70205)
"支原体肺炎是由于肺部支原体感染引起的，会出现高热、刺激性咳嗽、胸闷、哮喘等症。支原体感染引起的发烧，一般维持2个星期左右，容易反复发烧，一般维持在38℃-39℃左右。支原体感染引起的发烧需要用抗支原体类的药物如阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片来进行抗感染治疗，配合服用对乙酰氨基酚缓释片来帮助散热，注意要多用温水给孩子洗澡或者温水泡澡也能够散热。发烧期间注意密切观察是否有抽搐、昏迷等情况，一旦出现这类情况，一定要及时去医院就诊。平时多饮一些温开水，保持饮食清淡好消化一些，能够促进早日的恢复。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/01收听(35922)
"支原体肺炎发烧一般会持续一周左右，除发烧以外的症状可能会持续半个月左右，支原体肺炎患者表现的症状主要为发热、咳嗽、咳痰、浑身发冷等。如果没有经过及时的治疗，患者的病情会加重，会因为咳嗽引起胸部疼痛、高烧等症状。如果不及时治疗或降温，很有可能会诱发脑膜炎等后遗症。所以，支原体肺炎患者一定要及早治疗，医生会采取抗生素进行抗感染、消炎，并同时配合止咳化痰的药物配合治疗。如果咳嗽、痰多的情况比较严重，则需要进行雾化吸入治疗。治疗期间需要多喝水，多注意休息，促进身体恢复健康。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/23收听(10266)
"支原体肺炎起病比较慢，在临床上其发热时间长短不一，不能一概而论。支原体肺炎的临床特点是起病比较慢，可以数天到1周没有任何症状，继而出现乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛。咳嗽比较明显，以干咳为主，干咳是支原体肺炎的典型症状。有的患者可以发热3天左右，体温可以降到正常。有的患者可以发热10天左右，也有部分患者无发热。成人支原体肺炎一般可以出现中等度发热，也可以出现不发热，发热情况与感染的面积以及用药是否敏感有关系。儿童支原体肺炎症状往往要比成人支原体肺炎重，可以出现高热、咳嗽、呼吸困难，甚至出现精神神经症状。肺CT可以出现双肺炎、胸腔积液，相对发热的时间要长，一般给予抗菌治疗之后。在药物敏感的情况下，2-3天体温可以降至正常，但影像学吸收相对比较慢。患者要呼吸道隔离，供给足量水分及营养。忌用水杨酸类药物，以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林等。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(75590)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，主要由支原体引起，支原体是介于细菌和病毒之间的一种能独立生存的最小微生物。支原体肺炎好发于儿童和青少年，但近年来成年人也比较多见。发病前两天可能没有出现呼吸道症状，没有咳嗽，只是全身的表现，比如发烧、浑身酸痛、头痛，一般2-3d后开始出现咳嗽，而且属于刺激性剧烈咳嗽，咳嗽一两天后会伴有黄痰，或者白色的黏痰。支原体肺炎是一种自限性疾病，预后都比较好，治疗一般选用抗生素，比如喹诺酮类或者阿奇霉素类。有别于其他肺炎的区别是肺部的体征比较少，比如听诊可能双肺没有明显的啰音，但是影像学会出现斑片影，也就是说它的影像学改变跟病人的体征不相称。支原体肺炎的病人查血常规，可能白细胞并不高，病人有发烧、咳嗽，有肺炎的临床症状，有胸部的X线片状影表现，听诊没有明显的啰音，根据这些特点，一般会初步判断是支原体肺炎。具体用药由临床医生面诊决定。
徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(37803)
"支原体肺炎又称肺炎支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。以秋冬季节比较多，但季节性差异也不是那么显著。支原体肺炎主要是通过呼吸道传播，健康人吸入了患者咳嗽打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染，引起散发感染或者是小范围的流行。临床表现常有乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振和腹泻等，咳嗽多为阵发性的刺激性呛咳，有发热，一般会持续2-3周，体温恢复正常以后可能仍旧会有咳嗽。对于治疗，一般是尽早地服用抗生素，比如首选的有大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类不敏感，效果不好就可以选用氟喹诺酮类的药物，比如莫西沙星和左氧氟沙星。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/08收听(34366)
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，主要发生于儿童和青少年，在成人中也较常见。支原体肺炎大多症状轻，预后较好，起病缓慢，起初有数天至一周的无症状期，继而乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，夜间为重，也可产生脓痰，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎较为典型的表现。一般为中等度发热，也可以不出现发热，可伴有鼻、咽部和耳部的疼痛，也可伴有气促或呼吸困难，咽部和鼓膜可以见到充血，颈部淋巴结可肿大，约10％-20%的病人出现斑丘疹或多形红斑等。胸部体征不明显，与肺部病变程度不相符，可闻酣音、鼻音，很少有肺实变体征，亦有在整个病程中无任何阳性体征者。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(34964)
"支原体肺炎是怎么引起来的？实际上一看题目就知道，肺炎感染的病原菌是肺炎支原体，针对于支原体这一类病原体也分很多种，像沙眼衣原体，只是引起沙眼这个疾病。引起肺炎是在分类里面，取名叫肺炎支原体，也是一种呼吸道传染性的疾病，通过飞沫或者接触都可能传播，主要发病就是儿童、婴幼儿或者儿童，相对来说比较高危。它的表现也各不相同，轻症的可能患者没有任何的表现，重症出现呼衰临床也见到过，其特点就是双肺有的时候会是多发的。这种沿支气管肺周围的炎症，表现比较特殊的就是咳嗽比较剧烈，刺激性咳嗽比较剧烈。查支原体抗体或者支原体抗原，如果是抗原阳性那就肯定是了，或者抗体滴度极高，IgM阳性，都提示支原体肺炎感染。这时候用药可以选择，儿童选用大环内酯类的，成人可以选择左氧类的，成人是指18岁以上，因为左氧类对骨骼发育有影响，所以儿童尽量避免应用。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(24151)
"支原体感染肺炎标准的医学名称是肺炎支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。主要见于儿童和青少年，在成人中也较常见。支原体肺炎大多症状较轻，预后良好，但肺炎支原体感染也可引起严重的双侧肺炎和其它系统的肺外并发症而导致死亡。对于肺炎支原体肺炎的治疗，早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程，本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗生素是治疗首选，可以选用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等药物，对大环内酯类不敏感者，可选用呼吸喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗，疗程一般2-3周。"
2020/05/26收听(14896)
"支原体肺炎实际上是肺炎里的一大类，它的定义是由肺炎支原体感染所引起的下呼吸道感染，称为支原体肺炎。它的临床表现最常见的症状是发热和咳嗽，部分病人可以出现喘息，它有一个很明显的特点，就是病人的年龄多是儿童和青少年，一般是从五岁以上的儿童到18岁以下的青少年最多见。这样的病属于社区获得性的感染，因为更多的病人是在社区生活的，而不是住院的病人，或者说长期居住在敬老院的病人，这跟他的发病年龄也有关。现在其实很多人都听说过这样的病，是因为经过这些年各种的病原学的检查的手段越来越充分，所以发现社区获得性肺炎当中有很多是因为肺炎支原体引起的，所以现在更多地认识了这种疾病。它在一部分的年份可能会出现流行，一般来说可能每三年或者八年流行一次，有时候听说，比如在某个学校突然有一大批的学生发生了肺炎，不能到校，这时候属于局部的流行，是因为跟感染的因素相关。肺炎一般是因为肺炎支原体，它可以由呼吸道的飞沫传播，在一个相对密闭的环境，如果孩子出现了免疫力的下降，那可能会同时有相当多的同学出现感染被传染，然后造成进一步侵袭引起肺炎的症状。所以它有很多，一个是发病的年龄的特点，还有在一定的年份可能会造成流行。症状的特点除了发热、咳嗽以外，部分的病人可能还因为免疫引起其它多系统的损害，所以还是需要很重视的疾病。另外它的治疗有特点，就是一般用的抗生素的效果不好，所以更多的是使用大环内酯类的抗生素有效，包括红霉素和阿奇霉素，这是这个病的主要特点。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(34632)
"支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，冷凝集阳性肺炎，为非典型肺炎中的一种，是由肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，主要病变为急性气管支气管炎、细支气管炎、支气管肺炎和间质性肺炎。肺泡内可含有少量炎性渗出物，并可发生燥性肺不张、肺实变和肺水肿。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上或各种原因引起的肺炎的10%，秋冬季节发病较多，但季节性差异并不显著。"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(60291)
支原体是一种类似细菌但又不具有细胞壁的原核生物，广泛分布于自然界，有80余种。与人类有关的支原... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/03/16播放(82569)
支原体是一种类似细菌但又不具有细胞壁的原核生物，广泛分布于自然界，有80余种。与人类有关的支原...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/16播放(82569)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，是由支原体引起的，好发于儿童与青少年，成年人较少见。发病初期表... 徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/04播放(77015)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，是由支原体引起的，好发于儿童与青少年，成年人较少见。发病初期表...
2017/09/04播放(77015)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的急性上呼吸道感染性疾病。儿童和青少年为多发人群，主要表现为... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2017/12/01播放(66417)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的急性上呼吸道感染性疾病。儿童和青少年为多发人群，主要表现为...
屈毓敏│北京市宣武中医医院
2017/12/01播放(66417)
"什么是支原体肺炎？顾名思义引起肺炎的病原体是支原体，支原体有很多亚型，基本上能引起肺炎的支原体称为肺炎支原体，像有些红眼病也是一个支原体感染，但是跟这个不是一个类型。相对来说支原体肺炎的表现有时候比较轻，但有时候比较重，引起呼衰。特点除了发热、咳嗽、咳痰以外，有一个特点是干咳，或者刺激性咳嗽比较明显，传染也是通过飞沫或者接触传播。CT影像不会像肺炎球菌肺炎是个大面积的大叶性肺炎，可能是沿着支气管出现支气管周围炎。胸部CT有的时候在支气管周围有少量的渗出，甚至一些树芽征。支气管肺炎的用药疗程要适当长一些，目前主张用3周以上，注意监测支原体抗体或查抗原，因为支原体特别容易在气道内定植。"
2020/04/11收听(12618)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的肺部炎症，支原体肺炎往往是由于吸入支原体肺炎患者的飞沫或者呼吸道分泌物造成病原菌侵入患者呼吸道，特别是患者免疫力低下或者营养不良时容易患病。支原体肺炎患者感染以后患者发病还会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。如果考虑支原体肺炎，应该在医生的指导下选用喹诺酮类或者大环内酯类抗生素治疗。建议患者在确诊支原体肺炎以后及时就医，并展开治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/20收听(17562)
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