成都医学院第一附属医院
老年医学部
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腹部分上腹部、中腹部、下腹部，左下腹部的脏器第一个就是降结肠，也称为大肠。大肠分升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，最后为直肠，大概有2m长。所以左下腹痛比较多的疾病就是结肠炎。
其次还有子宫、附件和盆腔内的疾病。另外输尿管结石、膀胱结石，也可以出现左下腹疼。泌尿系统分左右，部分脏器有些重合在一起。腹痛做B超检查比较多，比如下腹痛B超检查比较多的就是子宫、附件、盆腔和输尿管、膀胱。如果诊断结肠疾病，一般要做肠镜检查才能明确。
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"左侧腹痛，首先要观察左侧腹部的皮肤有无皮疹，如带状疱疹等，有无肌肉损伤。再者，要观察左侧的内脏性疼痛。左上腹一般要考虑胃部疾病可能；左中腹要考虑输尿管结石的可能；左下腹痛要考虑泌尿系统、乙状结肠等疾病可能。如为女性，则应考虑妇科疾病的可能。需要进一步完善相关检查，例如显微胃十二指肠镜、腹部CT、立位腹平片，以及显微结肠镜的检查。根据不同的检查结果，来确定病因。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/18收听(29944)
"肚子左边疼最常见的原因就是胃肠道的疾病，比如胃肠道感冒、急性的胃肠炎、胃痉挛、胃肠功能紊乱、结肠的炎症或者是肿瘤、梗阻等，都会引起肚子左侧的疼痛。也需要注意腹膜后的左侧脏器，比如左侧肾脏出现了问题，也会引起疼痛，左侧输尿管结石或者是肾脏的肿瘤等也会引起疼痛。男性患者还有可能是前列腺疾病，或者是左侧附睾炎、左侧疝嵌顿都会引起肚子左边疼。女性患者还有可能是左侧附件的炎症、宫外孕、左侧卵巢扭转等原因。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(99357)
"引起患者左侧疼痛的原因有很多种，比较常见的左侧肾脏疾病会引起左侧疼痛，比如肾炎、肾盂肾炎，同时肾脏结石也可能引起左侧疼痛，疼痛的时候一般都伴有腰背部的放射痛。输尿管疾病也可引起左侧腹部的疼痛，但疼痛一般比较剧烈，可能会伴有血尿等症状。某些结肠的病变，尤其是左半结肠的病变，比如结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、小肠炎、梅克尔憩室，都可能表现为左侧腹部疼痛，疼痛时多伴有腹泻、脓血便、血便等症状，需要鉴别。某些妇科疾病也可能会引起左侧腹部的疼痛。还有腹壁疾病，比如带状疱疹也可以引起左侧腹部的疼痛。如果患者左侧腹部疼痛，需要去医院进行及时的诊断，明确病因后进行治疗，一般能取得比较好的效果。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(250)
"左侧肚子一按就痛，考虑可能是慢性胃炎、肠炎、胆囊炎、上腹结肠炎等，可能是泌尿系统结石引起。女性出现这种情况有可能患附件炎、卵巢炎等妇科疾病，同时疼痛，如伴有腹胀、恶心、泛酸等症状，则考虑是慢性胃炎引起的，可口服奥美拉唑、多潘立酮等药物对症治疗。假如是伴随腹痛、腹泻、一般是肠炎引起的症状，可以口服肠炎灵等药物。如果伴有口干、口苦、厌食油腻等症状，可能是由肝胆疾病引起的，伴有黑便、呕吐褐色物质或呕血，需考虑上消化道出血，甚至胃癌。具体的建议最好是亲自去医院检查，做出明确的诊断。所以，左侧肚子一按就痛的原因有很多。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/11/19收听(91248)
腹部分为上腹部、中腹部、下腹部。左侧上腹部有胃、脾脏；中腹部有输尿管、肾脏；下腹部，如果是女性，有输卵管、卵巢、盆腔之类的。所以如果是左侧上腹部疼痛，要考虑是不是胃、脾脏的问题。如果是中腹部，需要考虑是不是肾结石、输尿管结石。如果是女性患者，左侧下腹部疼要考虑是不是输卵管、卵巢、盆腔炎之类的导致疼痛。还要根据患者排便的情况，如果是左侧腹部疼，会不会有肠炎之类的，特别是结肠、乙状结肠、直肠方面的炎症，也会表现为左侧腹部疼痛。
杨爽│河源市人民医院
2019/05/05收听(34204)
"肚子左侧出现疼痛是一种常见现象，由于该部位分布着很多重要器官，比如胃、胰腺、脾脏等，所以导致其产生疼痛的原因也是比较多的。临床中最常见的比如胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡、胰腺炎、肾结石等，都会导致疼痛现象的出现，患者此时应去就近的三甲医院做详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。如果是胃肠道疾病引起的疼痛，临床一般会建议给奥美拉唑、肠炎宁等药物进行缓解治疗；如果是因为炎症引起的疼痛，患者可以服用消炎、抗感染的药物进行治疗；如果是结石引起的疼痛，可以借助手术将体内的结石取出，疼痛也可以得到适当的缓解；此外如果患者是女性，还有可能是某些妇科疾病导致的，如附件炎、盆腔炎等，也可以服用一些抗生素类的药物进行治疗；对于疼痛现象较为严重的患者，可以服用一些止痛的药物，如布洛芬等进行缓解。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(47502)
"怀孕以后肚子左侧疼痛有以下四种可能性：第一种，是本身由于怀孕以后子宫逐渐变大，会牵扯到左侧的韧带出现牵拉痛，引起正常的生理疼痛。第二种，不可以忽视左侧腹痛是由于肾结石，尿管结石等造成。第三种，左侧腹痛也可能是由于大便不畅造成的便秘，使粪聚集在身体里面造成的刺激性疼痛，也有可能是肠梗阻。第四种，对于孕妇来说，也可能是妇科炎症，比如附件炎等一系列症状和疾病，也可以出现左侧腹痛这种现象。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/10收听(14979)
人的左侧疼痛包括左侧上肢、左侧腰背部以及左侧髋部、左侧下肢等相应的疼痛。一般上肢的疼痛可能与肩背部的疼痛合并成为颈椎病的表现，颈椎病也会导致左肩背部以及左上肢的疼痛。左侧的腰部疼痛可能包括腰肌筋膜炎、棘上韧带损伤或者腰椎间盘突出等特殊的表现。如果左侧腰痛带有左侧下肢的特异性疼痛，像电击样疼痛或者烧灼样疼痛等，有可能是左侧腰椎间盘突出的表现。左侧膝关节的疼痛也有可能是左侧半月板的损伤，或者左侧膝关节的滑膜炎等表现出的疼痛。所以人的左侧疼痛要看具体的疼痛部位是上肢、胸背部、腰部、髋部还是膝部、踝部等。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/19收听(54082)
"肚子左侧出现胀痛，在临床当中，病因比较复杂，原因也比较多。最为常见的有可能是消化功能异常导致的胃肠功能紊乱，可以出现胀痛，有些患者由于长期的便秘粪块长期积聚于左侧结肠，就会出现一些腹胀，甚至阵发性痉挛性疼痛。这种情况通过给予开塞露灌肠或者果导片促进排气排便，左侧胀痛的症状就会逐渐缓解。另外有些不典型的泌尿系统结石，尤其是左侧输尿管结石在第二狭窄嵌顿时，就会造成向左侧腰部或者是盆底部放射性的疼痛，同时伴有刺激性的排便，出现腹部胀痛，同时也有可能会出现肾绞痛、恶心、呕吐的症状。这种情况需要进行体外碎石或者是溶石治疗，同时有些腹部左侧胀痛，如果长期慢性的经久不愈，还要排除一些左侧的结直肠肿瘤的可能性，这种情况都需要到医院进行肠镜的常规检查，才能找到确切的病因。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/19收听(48315)
"肚子左侧隐隐作痛的现象比较常见，产生的原因也比较多，通常可以从以下几点进行分析：第一、是便秘导致的。肚子左侧是人体降结肠的部位有可能出现粪便堆积，当人体出现便秘粪便难以排出时就会出现隐隐作痛的情况。第二、胃肠道疾病。像急性胃肠炎、肠痉挛、肠梗阻等等也会导致肚子左侧出现疼痛现象。第三、腹部左侧肌肉拉伤导致的。在日常生活中或运动中不小心将左侧腹部的肌肉拉伤，也会出现疼痛的情况。第四、肝脏疾病导致的。左侧腹部也有肝脏存在，如果是肝脏左侧叶的疾病会出现腹部左侧疼痛。另外泌尿系、左侧肾脏、左侧输尿管、女性患者左侧的卵巢等疾病也会导致左侧腹部疼痛，所以当出现左侧肚子疼时建议及时到医院进行就诊。"
2019/08/28收听(64775)
"左侧腹部包含的脏器有大肠、脾脏、胰腺。如果肚子的左侧隐隐的作痛有以下几种：第一、大肠的原因导致，如便秘，如果几天没有解大便出现便秘的情况，也会腹部隐隐作痛，一旦大便通畅之后，这种隐隐作痛的情况就会改善。如果大便正常，出现腹部的隐隐作痛，一定要去做大便常规的检查，看看隐血是否阳性。如果大便常规里面隐血阳性，要考虑到大肠是否存在病变，比如大肠炎症、肿瘤等，也会出现的隐隐作痛。第二、胰腺的问题，有一部分人群长期喝酒，吃肥甘厚腻的食物，或者是有胆囊炎、胆结石，这些人群会诱发胰腺炎。胰腺炎的疼痛早期一般是以隐痛，但是很快就会转变成剧烈的疼痛。血淀粉酶、尿淀粉酶都会升高，同时伴有血常规中白细胞的升高，反映的是胰腺有炎症。第三、还有一种可能就是脾脏的问题，如果患者有外伤或者是由血液相关系统的疾病，或者肝脏系统疾病引起脾亢和脾大，也会出现腹部隐隐作痛的情况，主要与这三种情况有很大的关系。"
崔倩倩│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/30收听(68056)
"肚子左侧经常隐隐作痛是消化科常见门诊主诉，肚子左侧包含的脏器有脾脏、胰腺的体尾部、结肠、左侧肾脏、左侧输尿管、左侧附件，导致肚子左侧隐痛的原因包括：1、胰腺疾病，胰腺体尾部疾病可以表现为肚子左侧常常隐痛；2、肠道疾病，降结肠、乙状结肠的炎症、肠痉挛均可以表现为肚子左侧隐隐作痛；3、泌尿系统疾病，泌尿系感染、泌尿系结石，均可以表现为左侧腹部隐痛；4、妇科疾病，左侧附件疾病可以出现左侧隐痛。所以出现肚子左侧常常隐痛的患者，应当尽快去医院就诊。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(32378)
肚子左侧疼比较复杂，不同的位置有不同的器官，不一定都是胰腺出现了问题。以肚脐为中心做一条线分成... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(91256)
肚子左侧疼比较复杂，不同的位置有不同的器官，不一定都是胰腺出现了问题。以肚脐为中心做一条线分成...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(91256)
"出现这种情况可能是由于胃肠痉挛、消化不良、慢性胃炎所导致的腹主动脉搏动，养成良好的饮食习惯配合相应的药物进行治疗。胃部在我们的胸腔左侧，出现胃部痉挛时会出现肚子左侧跳动的现象，出现肠胃痉挛，一般和平日饮食不规律不卫生有关，尽量不要吃一些油腻、刺激性强和生冷的食物，多吃一些清淡易于消化的食物，同时口服治疗痉挛类药物进行调理；胃肠黏膜损伤，导致发炎感染和消化不良，肠胃不能对食物进行完全的消化吸收，容易出现腹主动脉搏动现象发生，这种现象也会导致肚子左侧跳动。建议口服一些促进肠胃消化以及消炎药物进行治疗，可以有效解决，根据不同情况选择不同的药物进行调理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/17收听(38074)
肚子左侧隐隐作痛的原因主要有以下几种：1、妇科问题，常见的妇科疾病有左侧附件炎、左侧卵巢囊肿等，会伴随白带增多、腹部坠胀感等情况，患者应该及时就医，通过妇科的子宫附件彩超检查以明确病因并进行治疗。2、肠道疾病，常见导致肚子左侧隐隐作痛的疾病有结肠炎，会伴随腹泻、脓血便等症状，患者可以通过肠镜进行判断是否有肠道疾病。肚子的左侧有较多的器官，如果左侧出现痛感应该十分注意，需要及时去医院就诊，以免耽误最佳的治疗时间。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/09收听(14837)
"对于左侧腹部疼痛，一般情况下可以确定原因，女性可能首先考虑妇科疾病、结肠的炎症性疾病，对于男性而言，大多数情况下可能是由于左侧泌尿系统疾病造成的临床反应，比如泌尿系统炎症、输尿管与肾的结石，都可能引起左侧腹部的疼痛。出现疼痛以后，应该根据病史确定原因，如果有便秘的情况，要积极的促进大便排出。如果有消化道梗阻，应该进一步确定原因。除此以外，对于泌尿系统结石、泌尿系统炎症，都需要到医院进一步处理，建议患者慎重对待。"
孙健│威海市中医院
2019/02/18收听(40251)
"肚子左侧疼痛见于下列原因，对于中青年患者，有溃疡性结肠炎所导致，还会有腹泻、腹胀、甚至恶心、呕吐、排便带血或者黏液脓血便，发生原因不详，考虑是自身免疫力低下，可以口服调节免疫力的药物，联合应用柳氮磺胺吡啶，在治疗期间应该定期监测肠镜的检查。也有病人是由于肠道肿瘤，包括乙状结肠肿瘤或者直肠恶性肿瘤，也会表现为左侧肚子疼痛，还会有大便不成形、腹泻和便秘交替出现，必要时需要选择手术治疗。还有患者是由于胃肠炎所出现的腹部疼痛，也会伴有腹泻甚至发热，急性期应该静脉抗感染治疗，以流质饮食为主。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/22收听(58473)
"怀孕4个多月，肚子左侧扯着疼痛，这需要注意观察疼痛的性质是否严重。如果疼痛不是特别严重的情况，属于是生理性的表现。因为胎儿在增长的过程当中，子宫增大会导致子宫韧带牵拉性的引起疼痛，但是如果牵涉疼痛比较严重的时候，考虑是附件炎或者是有卵巢炎、卵巢囊肿的疾病，需要做B超的检查才可以确定。如果确定有炎症感染不严重的时候，可以注意卧床休息，注意观察。但是如果炎症感染比较严重，会影响到胎儿的生长发育，也会影响到孕妇的健康，那就需要及时的用消炎的药物治疗控制病情的发展。在怀孕期间有炎症感染的时候，可以吃妇科千金配合头孢或者阿莫西林这一类的药物治疗，这种药物不会影响到胎儿的生长发育，对孕妇也不会造成影响，但是消炎效果又比较好。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(11932)
"孕13周肚子左侧牵扯疼痛，主要的原因有以下几点：第一、考虑是怀孕早期体内激素分泌旺盛刺激腹部，从而产生的牵扯疼痛，是属于正常的妊娠反应，不必担心；第二、考虑是胎儿在发育的过程中腹部增长的比较快，对盆腔产生一定的压迫，从而会出现肚子牵扯疼痛等症状。在怀孕中后期此种症状会越来越明显，平时一定要多注意休息；第三、若肚子持续疼痛，而且疼痛感越来越明显，还伴有阴道出血等各种问题，可能是由于先兆流产等问题导致，但是也不能完全排除宫外孕的可能，建议及时去医院进行检查，避免进行剧烈的运动。若确诊是宫外孕建议及时终止妊娠，以免对孕妇身体产生影响。"
杨胜│深圳大学总医院
2020/05/13收听(64597)
腹部左侧疼痛类似岔气临床最常见原因是肋间神经痛。常见于提重物、剧烈咳嗽，弯腰拾物以后会出现。临... 王建国│山西省中西医结合医院 2020/12/23播放(56145)
腹部左侧疼痛类似岔气临床最常见原因是肋间神经痛。常见于提重物、剧烈咳嗽，弯腰拾物以后会出现。临...
王建国│山西省中西医结合医院
2020/12/23播放(56145)
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