感冒主要分为病毒性和细菌性两类，二者虽然病原差异显著，但临床表现既有相似之处，也有不少差异，一般可通过以下几方面区分：

病毒性感染由鼻病毒、流感病毒等多种病毒感染引发，传染性较强，主要由飞沫或接触传播，容易群发。细菌性感染多由细菌侵袭呼吸道所致，传染性相对较弱，常继发于病毒性感冒之后，单发更多。

病毒性感染全身症状更突出，常见低热或中度发热、乏力、头痛、肌肉酸痛，伴随流清水样鼻涕、咽干、咽痛、干咳等表现。细菌性感染呼吸道局部症状更明显，表现为流黄脓涕、咳黄稠痰，可能伴随发热不退，治疗不及时或效果不好，症状容易持续加重。

临床上感冒以病毒性感染较常见，治疗原则以抗病毒、缓解症状为核心，可根据病原监测结果，选用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等药物治疗。如果儿童出现反复感冒，可遵医嘱使用馥感啉口服液，适用于治疗小儿气虚感冒所致的发烧、咳嗽、气喘、咽喉肿痛，同时具有抗病毒与增强免疫功能，还获得《中西医结合防治儿童反复呼吸道感染专家共识(2022版)》等多项指南推荐，可缩短病程，且减少反复感冒。如果是细菌性感染，则需遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢、青霉素等。

若通过上述方法仍难以区分，建议及时就医做血常规、病原检查，明确病因后再针对性治疗，避免盲目用药。