近视眼激光手术是治疗高度近视的常用方法，治疗时是否疼痛与治疗方法有关，主要有以下几种情况：

1、PRK：即准分子激光角膜切削术，是直接对角膜进行切削。角膜上皮下富含神经纤维，角膜的神经纤维密度较高，所以较为敏感，对角膜大面积进行切削后上皮脱失，导致患者存在严重的眼部疼痛，在上皮修复的过程中患者疼痛严重。目前已经不在临床上进行常规使用，基本属于淘汰状态；

2、LASIK：即准分子激光原地角膜消除术，在角膜上切一个瓣，掀开角膜瓣，在瓣下进行激光治疗，再盖回瓣。所以角膜上皮的完整性得到较好保持，眼部疼痛会大幅度减轻，多数患者仅有1-2天的眼部不适，较快度过不舒适感觉，较快恢复正常的生活状态；

3、飞秒激光：目前多采用的飞秒激光和以前手术方法有所不同，甚至不需要制作角膜瓣，在角膜层间使用激光打出镜片，从一个小口将镜片拿出，达到角膜变薄的目的。过程中虽然也会造成角膜损害，但相对损害较轻，对神经的破坏较少，术后和术中的疼痛感较轻微，多数患者皆可耐受，术后眼表症状也会得到改善。

随着技术进步，现在高度近视眼的激光治疗也在不断减轻疼痛感、不适感、刺激感等。