首都医科大学宣武医院
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脂蛋白相关磷脂酶A2实际上是一种血管特异性的炎性因子，是新型的炎性标志物，增高提示心脑血管有特异的变化。
脂蛋白相关磷脂酶A2主要由T细胞、巨噬细胞，还有单核细胞生成。通常能水解卵磷脂，从而生成促炎性的介质，同时还能够水解血小板活化因子。
有研究显示，脂蛋白相关磷脂酶A2与促进动脉粥样硬化的进程有相关性，所以提示是心脑血管风险的预示因子。尤其在数值逐渐增高时，提示要注意有这些风险。
所以通常脂蛋白相关磷脂酶A2的提高，一个是提示炎症因子，另一个提示心脑血管可能要出现问题。
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不同的实验室，或者不同的试剂，脂蛋白相关的磷脂酶A2正常参考区间也不同，一般正常值是低于175... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/15播放(87701)
不同的实验室，或者不同的试剂，脂蛋白相关的磷脂酶A2正常参考区间也不同，一般正常值是低于175...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/15播放(87701)
"脂蛋白相关磷脂酶A2是一种具有血管特异性的炎症反映标志物，它的主要作用为加剧动脉粥样硬化的发展，此标记物主要是用来检测心血管栓塞性疾病的发病风险，同时它也是冠心疾病发展的独立危险因素。磷脂酶A2在血液中的含量可以反映动脉粥样硬化的病变程度，含量越高风险越大。磷脂酶A2的正常值还与性别和种族有关，国外磷脂酶A2的正常参考区间男性为131-376ug\/L，女性为120-342ug\/L，目前国内磷脂酶A2正常值的参考范围是小于175ug\/L为正常，大于此值则提示患动脉粥样硬化的机率增加。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(48512)
"脂蛋白磷脂酶A2是一种炎性标志物，具有血管特异性，如果脂蛋白磷脂酶A2升高，会提高缺血性脑卒中以及冠心病等疾病的发生危险性。目前在临床中，检测脂蛋白磷脂酶A2水平的主要方法，是发光免疫测定和酶联免疫吸附试验，正常的参考值，男女是有区别的，男性一般不超过376μg\/L，女性一般不超过342μg\/L，一旦通过检测发现高于这些水平，就提示患者出现冠心病或脑卒中等疾病的风险比较高，需要在医生的指导下，进行相应的药物治疗以及并发症的控制。同时还需要注意平时饮食清淡，避免吃油腻的食物，适当锻炼身体。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(87074)
脂蛋白磷脂酶A2升高常代表血管有炎症，但不是指感染性的炎症。在临床中或在科研的过程中使用时，观... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/10/26播放(58267)
脂蛋白磷脂酶A2升高常代表血管有炎症，但不是指感染性的炎症。在临床中或在科研的过程中使用时，观...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/10/26播放(58267)
"血脂蛋白相关磷脂酶A2属于水解酶的一种，是前列腺素、花生四烯酸，以及血小板活化因子等，生物活性物质生成的限速酶，在急性胰腺炎，脓毒症、休克、创伤、多脏器功能衰竭患者中，其水平明显升高，对于疾病诊断有一定价值。血脂蛋白相关磷脂酶A2是重症胰腺炎早期并发症产生的标志物，属于急性期时相反应介质，与重症胰腺炎的发生、发展密切相关，通过对其监测，对于疾病的预后，有重要指示作用。另外，血脂蛋白相关磷脂酶A2，对于细菌感染性坏死性胰腺炎等并发多脏器功能衰竭，具有重要的识别作用。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/12收听(84229)
"血浆脂蛋白磷脂酶A2偏高，因为血浆脂蛋白酶A2是一种与冠状动脉硬化斑块相关的酶类，可以促进动脉硬化斑块的发生，所以它血清内的水平和冠心病密切相关，可以作为心脑血管疾病发病风险的独立预测因子。因此如果血浆脂蛋白磷脂酶A2偏高的时候，提示身体发生心脑血管的可能性大，这时应给予积极的降血脂治疗。首先应进行健康饮食及体育锻炼，健康饮食建议参照地中海饮食的结构以及成分，在计算总热量后可以根据地中海饮食来选择食物，同时在生活中选择适宜自己年龄的喜爱的运动，积极坚持。如果情况仍不见好转，可以给予药物治疗，以将血浆脂蛋白磷脂酶A2降至正常。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/14收听(90639)
"人血浆脂蛋白磷脂酶A2是一种炎性标志物，正常值男性小于376μg\/L，女性小于342μg\/L。数据主要跟动脉粥样硬化有一定的关系，是评估心脑血管栓塞性疾病的监测指标，但是不足以诊断心脑血管疾病，也没有特异性。如果数据偏高，只能说获得心脑血管疾病的风险高一些，如果自身没有胸闷、气短、头晕等症状，只要平时清淡饮食，定期复查就可以。检测跟血脂有类似的功能，仅仅是一个健康指标。如果人血浆脂蛋白磷脂酶A2高，平时可以吃生山楂，清除体内多余的脂肪。减少油腻食物的摄入有助于降低人血浆脂蛋白磷脂酶A2，中年人还可以做无氧运动。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(30685)
患者脂蛋白相关磷脂酶高提示可能存在心脑血管疾病风险，同时也是心脑血管疾病高危预警信号。因为脂蛋... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/15播放(95600)
患者脂蛋白相关磷脂酶高提示可能存在心脑血管疾病风险，同时也是心脑血管疾病高危预警信号。因为脂蛋...
2021/09/15播放(95600)
"抗磷脂酶A2受体抗体增高，通常代表肾脏疾病属于膜性肾病可能性大。因为抗磷脂酶A2受体为原发性膜性肾病主要特异性靶抗原，正常存在于肾组织足细胞表面，可通过血液肾组织染色测定抗体及其浓度。目前多进行抽血化验，做膜性肾病筛查，更能反映膜性肾病是否存在，尤其对于不能进行肾穿刺患者有一定参考价值。对临床治疗有一定帮助，可在日后诊疗过程中动态观察抗磷脂酶A2受体抗体滴度变化，了解治疗效果。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(93823)
"血浆脂蛋白是运输血脂的载体，所以，如果脂蛋白磷脂酶A2偏高，就说明有血脂增高，是检测血脂的一个指标。血脂增高容易诱发动脉粥样硬化，所以，要积极进行预防、治疗。脂蛋白磷脂酶A2数值增高大多与脂代谢紊乱有关，如个人体质、遗传、饮食、生活习惯、肝脏脂代谢异常等因素。平时注意饮食、生活方面的调理，少吃油腻、不容易消化的食物，如动物内脏、烧烤类食物、油炸食品等，禁忌饮酒。血脂增高是诱发动脉粥样硬化的因素之一，容易导致动脉内膜损伤，出现微血栓进而导致动脉硬化，所以，要积极预防和治疗。"
2019/05/27收听(27326)
抗磷脂酶A2受体位于肾小球足细胞膜，可以引起特发性膜性肾病的抗原。如果抗磷脂酶A2受体抗体阳性... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/01播放(53709)
抗磷脂酶A2受体位于肾小球足细胞膜，可以引起特发性膜性肾病的抗原。如果抗磷脂酶A2受体抗体阳性...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/01播放(53709)
"血红蛋白A2是人体血红蛋白的一种。人体出生以后，红蛋白主要有三种组成部分：第一种，血红蛋白A，是成人最主要的血红蛋白，占全部血红蛋白的95%以上。第二种，血红蛋白A2，占全部血红蛋白的2%-3%。第三种，血红蛋白F，占血红蛋白总量的1%左右。人体的血红蛋白是由血红素和珠蛋白组成的结合蛋白，珠蛋白由两种肽链组成：一种是α肽链；一种是非α肽链。血红蛋白A2如果出现增高的情况，往往表示人体的β肽链数量减少，这种情况常见于β型地中海贫血的患者。如果血红蛋白A2明显的增高，基本上可以确诊为β型地中海贫血。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/23收听(84651)
"抗磷脂酶A2受体抗体阳性，在肾科主要见于原发性膜性肾病。抗磷脂酶A2受体抗体是原发性膜性肾病的自身靶抗原，如果患者体检查出该抗体阳性，有助于原发性膜性肾病的诊断，可以避免穿刺活检。对于抗磷脂酶A2受体抗体阳性的患者，临床表现为大量蛋白尿，尤其是达到肾病综合征诊断标准者，可以应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。原发性膜性肾病对单纯的糖皮质激素治疗效果不敏感，需要联合免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司、雷公藤等治疗。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/22收听(94680)
"抗磷脂酶A2受体抗体高，代表原发性膜性肾病可能性较大。磷脂酶A2受体为原发性膜性肾病的主要特异性靶抗原，存在于肾组织足细胞表面，可以通过血液、肾组织染色检测其抗体以及浓度，肾组织染色检测比血液检测具有更高的稳定性及敏感性。磷脂酶A2受体抗体特异性可达到70%，对于不能耐受肾活检或拒绝肾活检的患者，临床意义重大，并且可通过滴度的高低反映病情控制情况。目前磷脂酶A2受体抗体检测已作为重要的辅助措施，广泛应用于原发性膜性肾病的诊治工作。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/11/11收听(90286)
"低密度脂蛋白升高主要见于高脂血症，低密度脂蛋白是所有血浆脂蛋白中最重要的致动脉粥样硬化性的脂蛋白，低密度脂蛋白主要由乳糜微粒和极低密度脂蛋白转化而来。低密度脂蛋白中含有较高的胆固醇和胆固醇酯，主要被肝外组织所利用。低密度脂蛋白的代谢取决于与低密度脂蛋白受体结合的活性，低密度脂蛋白的作用主要是将胆固醇转运到肝内组织细胞中，并加以利用，体内60%-70%的胆固醇存在于低密度脂蛋白中，因此，血清中总胆固醇水平升高主要表现为低密度脂蛋白胆固醇升高。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/23收听(21313)
"十二指肠溃疡A2期是采取日本的崎田隆夫医生的溃疡分型的方法，A2期也就是活动期，是指溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边有明显的充血水肿，是活动期的一种，也是比较重的一种。在消化系统疾病中，十二指肠溃疡具有极高的发病率，主要的原因是由于非甾体抗炎药物的应用、进食的不良的习惯、幽门螺杆菌的感染、精神因素等导致十二指肠肌层和黏膜层缺损。如果治疗不及时的话，将会导致很多严重的并发症，比如说穿孔、出血，所以十二指肠溃疡A2期提示病情比较重，应该引起重视，应该及时的诊断和治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/11收听(71097)
"胃溃疡A2期指的是胃溃疡的急性期，常见症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气、食欲不振，严重者还可以出现呕血及黑便。如果消化道出血量比较多，还可以引起休克，因此需要积极治疗。常用药物有抑酸药物及保护胃黏膜药，临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等。如果合并有消化道出血，建议禁饮食，并给予补液治疗。胃溃疡容易合并幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌阳性，建议给予四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，临床上常用药物有阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋。胃溃疡容易恶变，需要定期复查胃镜，以防恶变。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/12/23收听(34354)
P2>A2在医学上指心脏听诊时，发现肺动脉瓣听诊区第二心音强度比主动脉瓣听诊区第二心音强... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/09播放(57355)
P2>A2在医学上指心脏听诊时，发现肺动脉瓣听诊区第二心音强度比主动脉瓣听诊区第二心音强...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/09播放(57355)
P2和A2为第二心音的组成部分，P2>A2，即肺动脉瓣区的第二心音比主动脉瓣区的第二心音... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/05播放(65399)
P2和A2为第二心音的组成部分，P2>A2，即肺动脉瓣区的第二心音比主动脉瓣区的第二心音...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/05播放(65399)
"P2＞A2，指的是心脏听诊时肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，正常时心脏的一个心动周期完成一次心脏的收缩和舒张产生四个心音，包括第一心音、第二心音、第三心音、第四心音，通常能听到第一心音和第二心音。第一心音的产生主要和二尖瓣、三尖瓣关闭有关系，第二心音主要与肺动脉瓣和主动脉瓣的关闭有关系。第二心音通常比较高调，其听诊部位位于胸骨左缘和右缘第二肋间。主动脉瓣第二心音听诊区是在胸骨的左缘，肺动脉瓣第二心音听诊区是胸骨的右缘。通常A2和P2的心音基本上差不多，主要见于两种情况，一种生理性的P2＞A2，一般年轻的人有此种表现，还有一种情况是病理性，就是肺动脉压增高导致，可以是原发性肺动脉压增高，也可以是慢性肺源性心脏病，还可以是肺栓塞的病人，只要是肺动脉的压力增高，听诊时可以表现为P2＞A2。"
杨丽峰│山西白求恩医院
2021/08/11收听(65356)
北医三院 王雪梅
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