髓样乳腺癌可以治愈吗

徐国暑
副主任中医师

浙江省立同德医院

肿瘤科

髓样乳腺癌可以治愈吗

2020-08-03 16:45播放 :

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视频内容

如果是早期的位髓样乳腺癌，进行手术治疗以后，生存时间还是比较长，治愈率也比较高。髓样乳腺癌如果已经有远处转移，或局部侵犯比较多，或有淋巴结转移，肿瘤分期已经偏晚期。这部分患者，治愈可能性相对比较小，如果发生远处转移后，其五年生存相对早期患者会下降很多。

治疗可以进行化疗、放疗、免疫治疗，或靶向治疗。随着诊疗技术的进步，晚期髓样乳腺癌的生存时间也在不断提高。所以髓样乳腺癌能够治愈，早期髓样乳腺癌治愈概率较高，到中晚期以后，髓样乳腺癌治愈的可能性相对小。所以当发现乳腺肿块时，需要密切观察，如果有病情变化时需要及时治疗，才可以得到临床治愈。

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髓样乳腺癌可以治愈吗？

"髓样乳腺癌是乳腺癌的病理类型之一。通常来讲，髓样乳腺癌是乳腺癌里面治疗效果比较好的一种类型，髓样乳腺癌它分为典型的髓样乳腺癌和不典型的髓样乳腺癌。典型的髓样乳腺癌的效果应该比不典型的髓样乳腺癌应该更好治疗，特点就是间质的淋巴细胞更多。如果是髓样乳腺癌的早期，这种情况治愈率应该是跟乳腺癌的整体上的早期治愈率是一样的；如果是在早期，一期以上，它的治愈率应该可以达到90%以上。通过正常系统的标准检查，髓样乳腺癌的早期的治愈率，应该可以达到90%以上，这跟早期乳腺癌的效果是一样的。"

语音时长01:09''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/20收听(56285)

什么是髓样乳腺癌？

"髓样乳腺癌也是乳腺癌病理分型的类型之一。髓样乳腺癌它主要是指病理学上的肿瘤细胞的一个特点，就是癌细胞的合体性结构要大于75%，里面没有乳腺的腺管结构。通常来讲，这种肿瘤的细胞之间可以见到弥漫性的淋巴细胞的浸润。还有一种情况也是髓样癌，就是不典型的髓样癌也可以见到腺管的结构，间质有一些淋巴细胞，或者也可以没有淋巴细胞，这种情况主要是通过肿瘤细胞的病理学特点进行区分。"

语音时长00:58''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/21收听(68371)

01:24

什么是髓样乳腺癌

髓样乳腺癌是乳腺癌的病理类型之一，又可以称为髓样癌伴淋巴细胞浸润或者典型髓样癌，发病率比较低，...

刘青│河北医科大学第四医院

2021/04/30播放(61386)

髓样乳腺癌如何分期？

"髓样乳腺癌是乳腺癌的类型之一，它的分期是根据整个乳腺癌的分期一起进行的。主要考虑到乳腺癌的肿块的大小，是否有腋窝淋巴结的转移，是否有远处的转移来进行划分，主要考虑这三个因素。如果是肿块的大小以2cm和5cm进行界定，小于2cm就是T1，如果是2—5cm就是T2，大于5cm就是T3。淋巴结的转移就是根据腋窝淋巴结是否有转移，有多少个转移来进行进一步的细分。远处转移就是分两种情况，一个是有远处转移和没有远处转移。只要是有远处转移，患者就是一个晚期的乳腺癌。"

语音时长01:11''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/21收听(51251)

02:04

髓样乳腺癌如何确诊

髓样乳腺癌是乳腺癌的一种，髓样乳腺癌在整个乳腺癌中占比较少。但是髓样乳腺癌细胞分化比较差，发生...

徐国暑│浙江省立同德医院

2020/08/03播放(68397)

髓样乳腺癌如何确诊？

"髓样乳腺癌它的确诊主要是通过病理学的诊断，通过临床或影像学只能作为乳腺肿瘤或者是乳腺癌的一个初步诊断，要诊断为髓样乳腺癌必须是进行病理学的诊断。它这种情况癌组织在显微镜下可以看到癌细胞的合体性结构应该在75%以上，没有腺管不形成乳腺管的结构，间质里面可以看到弥漫性的淋巴细胞的浸润。当然也还有一种不典型的髓样乳腺癌可以看到血管结构，中间有淋巴细胞浸润的比较少，这种情况就是一种不典型的髓样乳腺癌。通常来讲，典型的髓样乳腺癌要比不典型的髓样乳腺癌的预后应该要好一些。"

语音时长01:04''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/21收听(44153)

髓样乳腺癌化疗的副作用

"髓样乳腺癌就是乳腺癌的病理类型之一，它的化疗主要是考虑到患者综合治疗的疗效问题。化疗在进行的过程中会产生一定的副反应，主要是有脱发，骨髓的抑制出现一些白细胞、红细胞、血小板的减少、胃肠道的一些反应、口腔黏膜的破坏，还有恶心、呕吐，还有腹泻、便秘这些情况。同时化疗药物有一些对肝脏有损伤，会导致患者肝功能的损害；还有一些化疗药物对心脏有毒性，导致心肌功能的损伤，会出现心脏的疾患的出现。这些情况根据不同的化疗药物，医生和患者都应该有所了解，提前进行一些预防。"

语音时长01:13''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/21收听(34086)

髓样乳腺癌的检查项目有哪些？

"髓样乳腺癌也就是乳腺癌的病理类型之一，它的检查方法也就是我们对正常的患者乳腺癌的检查方法是一样的。包括正常的专科体检，也就是乳腺科医生对乳腺的正规的临床体检，这是第一个方面。第二个方面如果是患者在体检过程中发现什么异常，或者有什么不放心的发现，需要借助于一下乳腺的彩超或者是乳腺的钼靶检查，必要的时候可以考虑采用乳腺的磁共振进行进一步的检查。当然患者如果是出现了肿块和一些其它的疾病不好鉴别的情况下，我们还可以考虑用抽针穿刺的方式取一些肿瘤组织出来进行病理学的诊断确诊。"

语音时长01:11''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/20收听(26235)

髓样乳腺癌放疗的副作用

"髓样乳腺癌它的放疗主要是考虑到病情的需要，如果肿块比较大或者是腋窝淋巴结有转移的，这种情况也需要进行放疗。放疗对人体的损伤主要是放射线损伤，在杀灭肿瘤细胞的同时对正常的组织或者器官也有一定的放射损伤的作用。有一些患者出现一些骨髓的抑制，出现血象的下降，白细胞、红细胞、血小板的减少，也可以出现患者的一些脱发的情况。同时放射线对局部的胸壁有一定的灼伤，有些情况下保乳的病人可以出现乳房的肿胀，乳房进行切除的病人的胸壁可以出现皮肤的肿胀。这种情况皮肤抵抗力非常脆弱，容易出现一些腋窝的划伤或者是脱皮的情况，患者应该注意保护。同时放射线对于胸壁的放疗的过程中有可能会对胸腔内的器官，心脏、肺脏也产生一定的损伤作用，导致一些放射性的肺炎或者是心肌的损伤等相关的一些副反应。"

语音时长01:30''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/20收听(56394)

02:06

髓样乳腺癌化疗的副作用

髓样乳腺癌是一种病理类型，与其他乳腺癌化疗相似，化疗的不良反应主要包括以下几方面：

陈占红│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/02/09播放(55046)

髓样乳腺癌手术治疗方法

"髓样乳腺癌它的治疗方法也是跟乳腺癌的一些治疗方法应该是相通的。它的手术方法也要考虑到乳腺癌肿块的实际的情况和病情的实际情况来进行选择，当然我们还要考虑到患者的意愿。有些患者保乳的意愿比较强烈，或者进行再造的意愿比较强烈，可以根据病情的需要、病情的实际情况和患者需要进行综合考虑，也可以考虑进行保乳的方式，或者是乳房的改良根治术的方式。甚至是做乳腺癌的手术之后，做一个乳房的再造都是可以考虑的。"

语音时长01:04''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/21收听(87035)

01:55

髓样乳腺癌手术后注意事项

髓样乳腺癌属于乳腺癌诸多病理类型中的一种，分为典型髓样乳腺癌和非典型髓样乳腺癌。髓样乳腺癌是乳...

赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院

2021/01/08播放(78695)

髓样乳腺癌手术后饮食注意事项

"髓样乳腺癌是乳腺癌的类型之一，它的手术也是它的主要治疗手段之一。手术之后的饮食通常来讲，如果是在手术的当天我们一般是禁止饮食的，第二天患者可以进行一些清淡的饮食，便于消化的一些饮食，这种情况有助于患者的吸收，减少胃肠道的负担。当患者下床活动之后，可以适当的增加一些蛋白质的摄入，或者是一些饮食结构的调整，有助于术后患者的康复。对于患者术后的饮食，我们还要考虑到患者胃肠道的一些实际的情况，根据患者的实际情况和身体情况酌情进行一些调整，也可以考虑征求医院的营养科的一些意见，进行一些适当的调整。"

语音时长01:25''

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/08/21收听(18266)

髓样脂肪瘤怎么治疗

"髓样脂肪瘤是一种良性病变，无症状不需要干预。如果肿瘤本身有明显的增大，或者是有压迫周围的神经组织，可以考虑手术切除，它主要就是由成熟的脂肪细胞和髓样组织构成，有的时候脂肪细胞比例占得较多，有的时候是髓样组织占的比例比较多，主要好发于肾上腺，也好发于纵隔、胃肠、肝脏，其发病的高峰年龄段通常在50岁以后，没有绝对的症状，通常这一类患者只是体检或者是做其他的检查偶然发现，所以没有明显症状无需治疗。"

语音时长01:10''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/24收听(31839)

01:55

腺样囊性乳腺癌能治愈吗

腺样囊性乳腺癌可以治愈。乳腺癌的预后有很多影响因素，包括患者自身情况、年龄、月经情况、激素水平...

齐立强│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/28播放(72278)

髓系白血病能治愈吗

"并不能很简单的判断髓系白血病是否能够治愈，首先髓系白血病有一部分可以治愈，但是还有很多关键的因素，比如急性髓系白血病的类型，急性髓系白血病包括M0-M7八个类型，目前治疗效果最好的是M3，也叫做急性早幼粒细胞白血病。这个类型的白血病，发病机制研究得非常清楚，因此目前就有针对性的药物，急性髓系白血病M3也是目前唯一一个不需要进行异基因造血干细胞移植，就可以治愈的白血病。其他类型的白血病还要依据危险度的分层，进行个体化治疗，相当一部分患者需要进行造血干细胞移植才能够治愈。"

语音时长01:17''

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/10收听(75283)

01:50

乳腺癌能治愈吗

乳腺癌是从上世纪70年代一直到现在，都是严重威胁女性生命健康的疾病，可以称为是头号杀手。目前乳...

张小丽│首都医科大学宣武医院

2019/12/06播放(89381)

01:42

乳腺癌可以治愈吗

大部分乳腺癌可以治愈，早期乳腺癌的治愈率较高。多数乳腺癌需要通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗、...

薛晓光│广东省中医院

2018/03/12播放(81878)

乳腺癌可以治愈吗？

早期乳腺癌，也就是Ⅰ期、Ⅱ期的乳腺癌，80%的患者是可以治愈的，也就是在五年复查的时候看不到任何的复发的表现。但是晚期的乳腺癌，比如Ⅲ期甚至Ⅳ期乳腺癌的病人，治愈的几率就会低一些。如果想要尽可能地提高治愈的几率，就要进行乳腺癌的综合治疗，比如作为基石的手术治疗，后续的放疗，6-8次的化疗以及有些患者需要的内分泌治疗和靶向治疗。在最初的时候，人们认为手术就可以治愈乳腺癌，后来发现单凭手术有一多半的乳腺癌患者还是会复发，所以人们提出了乳腺癌是一个全身性疾病，也就是在很早期的时候，血液里面、骨髓里面就可以有乳腺癌的细胞。所以通过手术移除乳房的病灶加上化疗、内分泌治疗、靶向治疗这些综合治疗，消除血液里面、骨髓里面或者其他器官里面潜伏的乳腺癌细胞，才有机会达到乳腺癌的治愈。乳腺癌治愈的机会就出现在第一次的治疗，如果第一次治疗的时候可以通过手术，可以通过充分的化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗进行完整的、系统的、全面的治疗，很多乳腺癌是有治愈机会的。我们经常说得乳腺癌其实是所有癌症里面还相对好的一个选择，但是一定不要放过第一次治愈的机会，如果第一次没有配合医生完成系统的治疗，在手术以后出现了复发，通常认为复发的尤其是远处转移的乳腺癌，比如肝转移、脑转移、肺转移或者骨转移，这些乳腺癌也许能够带瘤生存一段时间，但是就很难治愈了。

语音时长01:48''

王子函│北京大学人民医院

2017/10/17收听(32095)

01:47

乳腺癌可以治愈吗

乳腺癌是可以治愈的，但治愈需要一定的前提条件。因为乳腺癌是一种恶性肿瘤，想达到治愈的目的，需要...

吴新红│湖北省肿瘤医院

2017/09/22播放(78810)

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