北京大学第三医院
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黄体功能不足的月经表现是有正常的月经周期,即2次月经的第1天间隔时间正常,但是月经前便存在淋漓出血,之后才来正常的月经。黄体是卵巢排卵后形成的生理性组织,主要可维持月经,也可分泌雌激素和孕激素。当黄体功能不足时,即功能不强大时,分泌的雌激素和孕激素水平便相对较低。
雌孕激素属于维持子宫内膜的重要因素,当黄体功能不足时,子宫内膜便无法较好地被维持,进而出现不规则脱落,引起月经前淋漓不尽。如果需要调整,可以在月经后半周期服用黄体酮补充激素或者口服短效避孕药,缓解黄体功能不足导致的异常出血表现。
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荣春红│中日友好医院 2021/03/24播放(87714)
荣春红│中日友好医院
2021/03/24播放(87714)
"黄体功能不足所引起的月经不调,主要见于排卵性月经不调,一般表现为卵巢有排卵,但是黄体功能异常。黄体功能不足是月经周期中有卵泡发育以及排卵,但黄体期孕激素分泌不足,或者黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。一般临床表现为月经周期缩短,有时候月经周期虽然在正常范围内,但卵泡期长、黄体期缩短,以致患者不容易受孕,或者在孕早期出现流产的情况。黄体功能不足的诊断,可以根据月经周期缩短、不孕或早孕时流产,妇科检查一般没有发现明显的器质性病变,基础体温呈双相型,但是高温相通常小于11天,进行子宫内膜活检时,显示分泌反应至少落后两天做出诊断。黄体功能不足所引起的月经期改变,这种情况需要针对病因进行治疗,首先是促使卵泡发育以及排卵,促卵泡发育可以给予小剂量的雌激素协同FSH,促进优势卵泡发育,也可以给予促卵泡发育的药物,包括枸橼酸克罗米芬片或者来曲唑片等。由于月经期LH高峰形成异常所引起,也可以在月经中期给予绒促性素,促进LH高峰的形成,从而维持黄体功能,或者采用黄体功能替代疗法,也就是采用孕激素、黄体酮、地屈孕酮等,都是非常好的治疗药物。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/10收听(64850)
"黄体功能不足月经表现主要是月经周期缩短、月经频发,一般月经可能会在20天左右。或者是月经前有少量的淋漓出血,一般会持续一周左右才会月经来潮。另外,因为卵巢黄体分泌的孕激素可以使子宫内膜转化,如果黄体功能不足,就不能使子宫内膜完全转化,使受精卵不能正常着床,所以可能会导致不孕,或者是孕后发生自然流产的几率升高。如果想明确是否有黄体功能不足,最简单易行的方法就是测量基础体温,或者在月经前一周左右测量孕激素的水平。"
王世帅│浙江中医药大学附属宁波中医院
2019/11/16收听(55109)
"黄体功能不足可以出现月经失调的现象,如月经周期缩短、月经量过多、月经频繁、月经淋漓不止,可以达到9-10天,甚至更长的时间。由于长时间的出血会引起上行的感染,就会出现子宫内膜炎症和盆腔炎症的表现。黄体功能不足可以引起习惯性流产,因为黄体功能的不足,不能够分泌足够的孕激素,所以在怀孕过程当中孕激素是维持胎儿稳定的激素水平,其不足就会引起流产、习惯性流产的几率升高,还可以引起不孕症的发生。黄体不能够按时期进行萎缩或者退化,不能够完全退化,持续性分泌少量的孕激素,就会使子宫内膜不能够在正常时间脱落。经期的子宫内膜仍然在早期的分泌阶段,这个时候就可以导致不能够受孕的几率升高。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/12/24收听(91075)
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成黄体内分泌功能不足,导致的孕激素分泌不够,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,不利于受精卵的着床,可以导致不孕或者习惯性流产。目前黄体功能不全的病因还不是特别明确,因为正常黄体机能的维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能完善。大多数学者认为出现黄体功能不全的原因可能和垂体分泌的黄体生成素以及促卵泡成熟素不足有关系。垂体分泌的泌乳素过多或过少,卵泡本身不成熟,对性腺激素不敏感都有关系。黄体本身合成孕激素不足或是与雌激素之间的比例不协调,也可以造成本病。黄体功能不全的病人临床表现不是很典型。如果出现相应的临床表现,主要表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或者流产。流产主要发生在孕早期。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(63632)
"黄体的功能就是分泌孕激素,每个女性在排卵以后都会有一个黄体,维持的时间是14天,如果怀孕黄体还会继续工作,分泌孕激素,如果没有受孕黄体就萎缩了月经就会来潮。黄体功能不足的情况下,如果黄体能够分泌一定量的黄体应激素,才能14天没怀孕来月经,但是当黄体不足的时候,黄体孕激素水平很低,会出现经前的点滴出血或者是月经以后点滴出血不止,它不可以自愈,应该在医生的指导下进行治疗。"
王扬│中日友好医院
2020/03/28收听(90952)
首先要了解什么是黄体,正常女性在排卵后卵巢会形成黄体,会有黄体的成熟,黄体成熟可以分泌雌激素和... 韩永梅│河南中医药大学第一附属医院 2018/12/28播放(98688)
首先要了解什么是黄体,正常女性在排卵后卵巢会形成黄体,会有黄体的成熟,黄体成熟可以分泌雌激素和...
韩永梅│河南中医药大学第一附属医院
2018/12/28播放(98688)
黄体不足的主要表现是在月经上,如果月经前有淋漓的少量出血,就考虑是黄体功能不足的一种主要临床表... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/12播放(60743)
黄体不足的主要表现是在月经上,如果月经前有淋漓的少量出血,就考虑是黄体功能不足的一种主要临床表...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/12播放(60743)
"检查黄体功能时,一般建议患者在月经前一周抽血检查孕酮。因为在月经的前一周患者的黄体分泌雌孕激素,雌激素的分泌量是比较高的,这一时间段内是患者雌激素水平最高的时间段。所以当患者血孕酮水平比较高时,证明患者的黄体功能比较好。当患者的血孕酮水平比较低时,证明患者的黄体功能不好。当患者有黄体功能不好的时候,患者可以在排卵之后使用孕激素,比如地屈孕酮或者黄体酮胶丸等补充患者的黄体功能。没有妊娠计划的女性,只需要使用10天左右的时间就可以。有妊娠计划的女性需要一直服用,如果监测出怀孕,在怀孕的前3个月还需要使用孕激素保胎。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/01/14收听(32578)
黄体是对女性月经怀孕影响十分大的器官,黄体分泌的黄体酮是精子着床和受精卵发育的重要激素,黄体功能不足或者过早衰退会导致早孕或者先兆流产。一般女性黄体功能检查应该在月经来潮后的18-28天内进行,这个时间段可以通过检测血液中是否有孕激素和激素含量多少来判断黄体酮的功能性是否健全。当出现女性出现黄体功能不足的情况时,可以在排卵期后使用黄体酮胶囊等药物补充黄体功能。如果是短期内没有妊娠计划,可以服用十天左右。如果是有妊娠计划的女性需要一直服用,在孕前期也要继续服用。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(76237)
"卵巢里面的卵泡排卵以后,这个时候就会有黄体形成,黄体在体内可以分泌孕激素。如果黄体功能不好,就会导致女性体内的孕激素水平不足,在临床上就会表现为月经经期的延长,也就是说月经来的时间比较久,滴滴答答不干净的现象。也有的人表现为月经周期的缩短,也就是说正常情况下,一个月来一次月经。如果黄体功能不足,可能22-23天就会来一次月经,这个都是黄体功能不好的表现。出现这种情况以后,需要及时的补充孕激素,临床上常用的是黄体酮,是在排卵期以后开始补充,这样就可以减轻症状。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/06/20收听(54951)
"黄体功能不足,就是指卵巢的黄体分泌黄体酮水平不足。非妊娠期,女性黄体功能不足会引起月经失调,表现为月经周期过短或者月经淋漓不尽;妊娠期女性黄体功能不足,则表现为妊娠早期,出现流产症状。对于黄体功能不足引起的月经失调或者是流产症状,治疗主要是使用外源性的黄体酮制剂,补充黄体酮进行治疗。可以服用黄体酮胶囊,也可以注射黄体酮针剂,具体需要根据个人的实际情况而定。在日常生活中,还需要注意营养,不要吸烟、饮酒,不要饮用浓茶、咖啡,按时休息,保证充足睡眠,适当的锻炼身体,改善体质。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/24收听(80401)
"黄体功能不足会导致女性出现排卵异常、月经周期缩短、阴道不规则出血、习惯性流产,或者继发不孕等等临床症状,所以在临床上必须引起足够的重视。发生了诊断明确的黄体功能不全,可以做生活的调理和治疗方式的调理。具体的调节有两种类型:第一、使用西药进行调理,一般选择在排卵时期服用黄体酮或者地屈孕酮,规律性的治疗,一般使用7天左右。如果患者有妊娠的打算,要一直服用到确定怀孕。如果没有怀孕可以停药,月经在7天之内的来潮。如果已经怀孕,建议药物持续服用到2-3个月,最晚到妊娠的12周。第二、选择祖国医学中医中药去调理,包括口服中药加针灸的调理,一般是3个月一个疗程,两个疗程就可以恢复到正常的水平。除了医疗行为的调整,还有生活行为的调整,要注意调整心态保、保证睡眠、避免熬夜、合理的营养的摄入。因为生活的状态包括精神心理状态,会影响垂体内分泌的功能,会导致体内内分泌环境,特别是激素、雌孕激素和黄体生长激素的分泌的异常,所以通常的调节包括生活的调节,包括医疗的调整两个方面,医疗的调整包括西药,包括中医。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(45852)
"女性患有黄体功能不足,可以适当的吃些鸡蛋、肉类、豆制品,以及新鲜的蔬菜、水果,有利于补充体内的蛋白质、维生素、微量元素等的需求,使全身的营养充足后,也有利于黄体功能的补充。女性在存在有黄体功能不足的时候,单纯的依靠食物补充,只能是起辅助的作用,主要的是还需要做性激素六项的检查,若是存在有激素水平低导致,需要孕激素进行周期性调节,在月经周期的后半期加用黄体酮类的药物进行治疗,有利于补充黄体的功能,使女性的月经量增多、月经周期正常。当女性在怀孕的早期,出现黄体功能不足,容易会导致先兆流产甚至是难免流产的情况发生。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(88204)
"黄体功能不全的检查。第一个,是孕激素检测,在月经18-28天测血液内的孕激素,其含量低于正常则预示黄体功能不全。第二个,是超声检测排卵,从排卵后到来月经的时间,应该是14天左右,要是<12天,就是黄体功能不足。第三个,是测量基础体温,也是最简单的方法,但是也是较为不准确的方法,每天早上起来测量体温,把体温计录下来,画出体温单。第四个,检查方法就是诊刮术,在月经周期的第26天进行,取子宫内膜进行组织学检查。如果子宫内膜分泌不良,或者是落后于诊刮日2天的内膜,则要考虑黄体功能不足。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/11收听(90710)
黄体功能不足临床上指黄体功能不全,黄体功能不全的女性,健康的饮食是弥补的重要手段之一,强调全面... 王少为│北京医院 2023/03/17播放(87149)
黄体功能不足临床上指黄体功能不全,黄体功能不全的女性,健康的饮食是弥补的重要手段之一,强调全面...
2023/03/17播放(87149)
黄体功能检查有以下几个方法:1、测基础体温:前一天的晚上把体温计在床头准备好,睡眠要至少达到6... 叶育芳│中山市博爱医院 2018/12/21播放(91646)
黄体功能检查有以下几个方法:1、测基础体温:前一天的晚上把体温计在床头准备好,睡眠要至少达到6...
叶育芳│中山市博爱医院
2018/12/21播放(91646)
"黄体功能不足,它是由于卵巢排卵后形成的黄体分泌的孕激素不足,从而导致子宫内膜转化不全,出现排卵性功能失调性子宫出血。由于体内的孕酮不足,精子和卵子受精后不利于受精卵的着床,可以导致不孕症以及习惯性流产。黄体功能不足患者主要的临床表现如下:1、由于黄体期缩短,从而导致月经周期缩短,月经频发。2、子宫内膜分泌转化不全,可引起月经淋漓不尽,月经期延长。另外由于受精卵不能着床,可以导致不孕症以及怀孕之后的习惯性流产。对于黄体功能不足的检测,可以在排卵后一周检测血清内的孕激素,如果血清内孕激素含量较低则提示有黄体功能不全。另外也可以通过基础体温的测定来判断是否有黄体功能不足,通常情况,这类患者的基础体温是双相的,但是基础体温的上升和下降都比较缓慢,并且上升的幅度是<0.3,持续时间仅仅有9-10天,这就提示了有黄体功能不全。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/20收听(42042)
"黄体功能不足会表现为月经周期缩短,在月经后半期出现阴道不规则流血,或者会表现为不孕不育。如果是怀孕的女性黄体功能不足,会导致先兆流产或者流产的可能性。对于黄体功能不足要引起足够的重视,通过补充孕激素基本上可以纠正黄体功能不足的临床症状,在月经后半期可以口服黄体酮胶丸,连续服用10天再停药,连续用药三个月经周期,有可能彻底纠正黄体功能不足。在日常生活中要生活规律,注意休息,不要烟酒过度。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/12收听(30585)
"黄体功能不足主要是由于内分泌的失调使卵巢功能下降,使卵泡发育不成熟,也使孕激素分泌不足,而引起了临床的一系列的症状。主要表现的是月经的失调,例如月经周期的缩短,月经经期的延长。如果是黄体功能不足引起的月经失调,在月经的后半期加用黄体酮,这些症状就会得到好转。如果是怀孕,由于黄体功能的不足而分泌孕激素的量低,容易发生先兆流产或者流产、胎停育等等。在怀孕了以后,需要查孕酮,还要查HCG以便及时的发现异常,采取保胎的措施。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/30收听(40515)
北医三院 王雪梅
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