当出现痛经同时月经量少，特别是有宫腔操作史的人要警惕宫腔粘连或宫颈粘连的可能性。如果有宫颈粘连或宫腔粘连，经血可能引流不畅，痛经可以反复发作且呈进行性加重。这时可以进行B超检查，必要时进行宫腔镜检查来了解是否是由于粘连导致，如果是宫颈粘连通过分离粘连，上避孕环来防止粘连发生，可以缓解症状。

如果是宫腔粘连可以通过宫腔镜分离粘连，但是分离粘连后是否可以增加月经要看粘连的部位以及面积。如果粘连面积过大月经通常不能增加，因为基底层已经被破坏，月经量少会持续存在，但是由于月经已经引流，所以痛经通常可以减轻或消失。