化疗外渗处理应急流程

2023-05-31 09:34播放 :

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化疗药物外渗以前较为常见,现在化疗患者通常会给予PICC,经导管给药显著减少了化疗药外渗,采用外周小静脉直接静脉输注化疗药物,发生化疗药物外渗的概率更高,化疗外渗处理方法如下:

1、立即停止静脉输液:应立即停止化疗药物输注;

2、抽出化疗药物:用针抽外渗部位,尽可能将化疗药物抽出;

3、封闭处理:有疼痛的患者应进行封闭的处理,减少患者的疼痛情况;

4、冰敷:很多化疗药物外渗需要马上给予冰敷,减少药物的渗透,减少局部的炎症性反应。但对于少数药物,如常用的奥沙利铂等药物,冰敷可能会导致患者喉头水肿,出现化疗药物外渗不能采用冰敷,有时候还要给予硫酸镁等药物外敷。

然后应该密切观察化疗外渗对患者造成的影响,尤其是局部皮肤和软组织的影响。对于有肿胀的患者,建议患者抬高此部位,抬高后有助于静脉回流、减轻肿胀,其次要给予抗炎的膏剂,减少炎症情况。

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化疗多数经静脉或口服给药,

徐英辉吉林大学第一医院

2021/07/28播放(91381)

化疗药物外渗的处理方法

"要正确的评估暴露在有外渗药物环境中的每一个人。如果有人的皮肤或者衣服直接的接触到了药物,就必须立即用肥皂和清水清洗被污染的皮肤。在处理外渗药物之前,首先是要做好自己的保护工作,穿好制服,带上两副无粉乳胶灭菌手套,加上两副口罩,在戴手套之前和脱去手套之后,都必须进行洗手。手套的透过性是会随着时间的增加而增大的,通常每操作60min或者遇到手套破损、刺破或者是被药物沾污,就需要对手套进行更换。如果外渗的药物比较多的情况,眼睛和脸部都应该有相应的保护,比如眼罩和面罩来预防可能发生的药物溅出,这个保护是普通眼镜不能够提供的,需要专业的防溅眼镜。而且如果外渗的药物产生汽化,需要戴上呼吸器。在做好自我保护工作之后,开始处理外渗的药物。外渗的药液用纱布吸附,粉末则是用海绵轻轻的擦拭,并将被污染的物品都放入黄色双层医疗垃圾袋中,进行密封处理,以免污染室内空气,并且要标有明显的警示标记。药物外渗污染的地方应该用清洁剂反复的清洗三遍,再用清水清洗。在穿戴好个人防护器材的情况下,将需要反复使用的物品用清洁剂洗两遍,再用清水洗。最后放有细胞毒药物污染的黄色专用垃圾袋,应该封口,再放入另外的一个黄色医疗专用垃圾袋中。所有参加清除外渗药物的人员的防护服,都应该丢弃在外层的黄色医疗专用垃圾袋中,外面的黄色医疗专用垃圾袋也应该封口,并且放置于细胞毒废物专用的一次性锐器盒里面,然后再进行事件的记录,需要记录药物的名称、大概的外渗量、外渗是如何发生、如何处理外渗的过程、暴露于外渗环境中的人员等等。"

语音时长02:55''

李颖武汉市第三医院

2018/05/08收听(44084)

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