北京大学第一医院
小儿心内科
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阿莫西林和头孢都属于青霉素类药物，都是杀菌的药物，抗菌谱也比较类似，所以吃阿莫西林还是头孢好取决于感染的病原菌，具体如下：
1、常见病原菌：比如肺炎链球菌，如果是敏感的链球菌，阿奇霉素和头孢效果都较好；
2、特殊病原菌：比如杆菌感染、流感嗜血杆菌，可能用头孢效果较好，因为阿莫西林主要针对球菌感染，而头孢尤其是三代头孢菌素，对杆菌效果较好，三代头孢对球菌作用不如阿莫西林好。而幽门螺杆菌感染要吃阿莫西林，很少选头孢。
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"小孩吃阿莫西林好还是头孢好，需要根据具体病情而定。阿莫西林和头孢一类的抗生素都属于β-内酰胺类的抗生素，它们的抗菌谱有比较相似的地方，当然也有不同的地方。阿莫西林更侧重于对革兰氏阳性菌的治疗，头孢一类的药物不是一种药，它属于一类药，它又分很多种，包括头孢一代、二代、三代、四代以及其它类的头孢。不同的头孢，抗菌谱也不一样，比如头孢一代和二代可能侧重于革兰氏阳性菌，而头孢三代、四代更侧重于革兰氏阴性菌。所以具体对孩子来说选用哪一种药，还是需要根据孩子感染的病原菌的情况而定。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/10/30收听(23343)
取决于孩子所感染的病原菌种类，青霉素和头孢属于广谱抗生素，具有良好的杀菌作用，但其偏重的菌种类... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/06/10播放(74108)
取决于孩子所感染的病原菌种类，青霉素和头孢属于广谱抗生素，具有良好的杀菌作用，但其偏重的菌种类...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/10播放(74108)
首先要明确头孢不是一个药，是一类药物，到底是吃头孢类药物好，还是吃阿莫西林好，其实很难回答，取... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/08播放(71008)
首先要明确头孢不是一个药，是一类药物，到底是吃头孢类药物好，还是吃阿莫西林好，其实很难回答，取...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/08播放(71008)
"呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道主要是鼻、咽、扁桃体等部位的感染，下呼吸道是气管、支气管、肺的感染。引起呼吸道感染的病原菌，包括病毒、细菌以及非典型菌，如支原体、衣原体、军团菌等。如果感染是由病毒引发的，无论是头孢还是阿莫西林都是抗生素，抗生素只针对细菌有作用，因此病毒感染，吃头孢和阿莫西林都是无效的。如果是细菌感染，则需要根据可能感染的病原菌用药，如果是非典型菌感染，如支原体、衣原体、军团菌等，无论是使用头孢还是阿莫西林，针对这些非典型菌，没有抗菌活性，因而使用头孢和阿莫西林，对非典型菌的感染也是无效的，而应该使用大环内酯类、四环素类或者喹诺酮类的药物进行治疗。对于细菌感染引起的急性上呼吸道感染，或者轻症的下呼吸道感染，使用头孢或者阿莫西林都可以。但是对于有一些耐药病原菌，或者是革兰氏阴性杆菌，可能使用的药物还需要加强，尤其是对于严重的下呼吸道感染患者。"
何洁│中日友好医院
2020/05/06收听(57710)
"咽喉炎吃头孢还是阿莫西林，取决于病原体是哪一类细菌。如果可以做咽喉病灶局部的咽拭子、细菌培养加药敏试验，可以更针对性的选择敏感抗生素。对于明确的病原体，青霉素类抗生素有效的咽喉炎，可以首选阿莫西林。如果阿莫西林无法针对于某种病原体进行消炎治疗，需要首选头孢类抗生素。头孢类抗生素属于广谱抗生素，头孢一代、头孢二代、头孢三代以及类头孢类抗生素，都有不同的适应抗菌谱。因此，选择哪一类头孢类抗生素也要由局部的致病病原菌决定。"
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(76207)
"阿莫西林属于青霉素类抗生素，它和头孢类抗生素同属于β-内酰胺类，因为两者均属于广谱抗生素，其抗菌谱具有重叠性，所以不建议两种药物同时使用。阿莫西林常用于呼吸道、泌尿道、肠道、皮肤软组织等的感染，头孢类抗生素抗菌谱更为广阔，尤其是第三代和第四代头孢类抗生素抗菌效果更为明显，可以治疗呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、腹腔等的感染。阿莫西林和头孢类抗生素同时使用可能会增加药物的副作用，并且可能会增加药物的耐药性，所以不建议两个药同时使用。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/04收听(44373)
甲沟炎发生之后吃阿莫西林和头孢，其实没有什么差别，甲沟炎所需要解决的最关键的问题是其病因。 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(78823)
甲沟炎发生之后吃阿莫西林和头孢，其实没有什么差别，甲沟炎所需要解决的最关键的问题是其病因。
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(78823)
阿莫西林属于青霉素类的抗菌药物，不属于头孢菌素类的抗菌药物。但是阿莫西林与头孢属于大的抗生素类... 陈頔│北京医院 2021/03/22播放(93447)
阿莫西林属于青霉素类的抗菌药物，不属于头孢菌素类的抗菌药物。但是阿莫西林与头孢属于大的抗生素类...
陈頔│北京医院
2021/03/22播放(93447)
鼻窦炎无论口服阿莫西林，还是头孢，都可以。因为鼻窦炎是鼻窦的非特异性炎症，一般情况下是由于上呼吸道感染，引起的鼻窦黏膜充血、水肿、炎症渗出，常常表现为鼻塞、黄鼻涕、头痛，是溶血性链球菌感染。头孢和阿莫西林，对溶血性链球菌都是有很好的作用。急性鼻窦炎可以通过抗生素治疗，以及鼻窦穿刺，大约半个月可以好转，并且痊愈。而慢性鼻窦炎除了口服抗生素以外，还需要进行鼻窦的手术治疗，现在可以通过内窥镜鼻窦根治术彻底治愈。术后锻炼身体，避免感冒，才能够避免复发。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/24收听(14371)
"咽喉部疼痛既可以口服头孢也可以口服阿莫西林，引起咽喉部痛的最常见原因就是急性化脓性扁桃体炎。由于身体的免疫力及抵抗力下降后，细菌及病毒侵入而引起的相关症状，最常见的病原菌为溶血性链球菌。体格检查可见咽喉部充血、水肿明显，双侧扁桃体表面可见脓点以及脓栓。咽部疼痛较著，以吞咽痛明显，因为是急性溶血性链菌感染，所以可以口服青霉素的消炎药，比如头孢或者是阿莫西林。同时需要配合雾化吸入，大约一周就可以痊愈。如果扁桃体反复发炎，最好的办法把扁桃体切除，可以一劳永逸。"
2018/12/31收听(54969)
鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎，其中任何一种鼻炎的治疗都不需要应用抗生素，一般不需要应用头孢或者阿莫西林之类。临床上对于鼻炎的患者，第一种是急性鼻炎，大多数都是因为病毒感染所导致，又称为感冒，这样的患者一般进行对症治疗就可以，必要时服用感冒药，临床上可以应用鼻喷激素的药物，改善鼻塞。第二种是慢性鼻炎，慢性鼻炎的患者，病程比较长，常见有鼻子不通气、流鼻涕等临床表现，以清鼻涕或黏性鼻涕为主，这样的患者可能出现鼻塞。对慢性单纯性鼻炎的患者来说，临床上应用鼻喷激素就可以；对于慢性肥厚性鼻炎的患者来说，如果药物治疗无效的话，可以应用等离子下鼻甲消融手术来缓解症状。对于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的患者来说，临床上可以应用保持鼻腔湿润的滴鼻液，促进鼻腔黏膜的恢复。建议患者多吃蔬菜、水果，多补充维生素，还可以用生理盐水做鼻腔冲洗。总而言之，对于任何一种鼻炎的患者，临床上一般都不建议应用抗生素进行治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(25832)
缝针后服用的药物需要根据患者的病情决定，部分患者两种药物均不能服用。如果患者感染较严重，可以服... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/09/18播放(64799)
缝针后服用的药物需要根据患者的病情决定，部分患者两种药物均不能服用。如果患者感染较严重，可以服...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/18播放(64799)
"喉咙痛主要看其程度，如果比较轻、不影响进食、吞咽疼痛不是很明显，以及不伴有全身症状，通常可以不用抗生素，可以用含片、漱口水，或者治疗咽喉炎中成药。如果疼痛非常明显，诊断为急性化脓性扁桃体炎，通常用阿莫西林或者头孢类都可以，同时局部加用含片或者漱口水，通常治疗5-7天症状会明显缓解。如果到第五天症状不缓解，同时还伴有发烧、张口困难、说话含糊，这种情况就是咽喉有局部并发症，一定要到医院就诊。通过检查，有些病人可能患有扁桃体周围脓肿，需要切开引流。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(22095)
阿莫西林属于青霉素类抗生素，头孢菌素类不应与其联用。判断两种以上抗生素是否联用，除考虑患者病情... 顾媛媛│北京中医药大学东方医院 2018/08/01播放(53014)
阿莫西林属于青霉素类抗生素，头孢菌素类不应与其联用。判断两种以上抗生素是否联用，除考虑患者病情...
顾媛媛│北京中医药大学东方医院
2018/08/01播放(53014)
头孢和阿莫西林同属于β-内酰胺类药物，上呼吸道感染时，通常大部分由病毒感染引起，少部分是细菌、... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/23播放(78953)
头孢和阿莫西林同属于β-内酰胺类药物，上呼吸道感染时，通常大部分由病毒感染引起，少部分是细菌、...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/23播放(78953)
"咳嗽究竟吃阿莫西林好还是头孢好，其实不能一概而论，患者需要知道咳嗽是什么原因引起的。咳嗽可以由病毒感染、细菌感染或者支原体、衣原体等病原微生物感染引起，也可以由于理化因素刺激引起，所以咳嗽并不一定需要使用抗生素治疗。如果是年轻人并且没有特别的呼吸系统慢性病，如果咳嗽是细菌感染引起的以革兰氏阳性菌感染为主，用阿莫西林或者头孢一代、二代都可以。如果是老年患者咳嗽、咯脓痰，还有慢阻肺、哮喘或者支扩等慢性病，可能是由于革兰氏阴性耐药菌引起的，可能用头孢三代更合适。如果是大肠埃希菌或奇异变形杆菌等引起的，也可以用阿莫西林进行治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物引起的要用大环内酯类抗生素，如使用阿奇霉素或者红霉素等进行治疗。由病毒感染引起的要进行抗病毒治疗或者中医、中药辨证治疗。由理化因素刺激引起的咳嗽要脱离理化因素刺激的环境，如果是由细菌感染引起的还要进行分析。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(56365)
阿莫西林和头孢类的抗菌药一般不同时服用。因为两者的作用机制非常类似，都是作用于细胞壁，导致细胞... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/04播放(87014)
阿莫西林和头孢类的抗菌药一般不同时服用。因为两者的作用机制非常类似，都是作用于细胞壁，导致细胞...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/04播放(87014)
"气管炎吃阿莫西林还是头孢好，决定于气管炎的病原菌，如果引起气管炎的病原菌是肺炎链球菌、溶血性链球菌、肺炎嗜血杆菌，选择阿莫西林或者头孢都可以，但是阿莫西林属于青霉素类抗生素，如果既往有青霉素过敏的患者是不能使用的。在口服阿莫西林之前，要做青霉素皮试，只有皮试阴性的患者才可以使用阿莫西林口服。头孢过敏反应比青霉素要少，但是头孢口服的只有头孢一代和头孢二代，头孢三代和头孢四代只有针剂，怎样选择头孢，需要根据病原菌来选择的，头孢一代跟青霉素抗菌谱差不多。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/03收听(20215)
"头孢菌素和阿莫西林从药理作用来说，他们都属于β-内酰胺类抗生素，其中阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类抗生素；头孢菌素也是β-内酰胺类抗生素中的一大类。它根据抗菌谱的不同以及发明年代的先后，我们分为一代、二代、三代及四代头孢菌素。临床选用时，我们根据临床感染部位的情况，再结合抗菌药物的抗菌谱来选择。因为它们同时属于β-内酰胺类抗生素，所以两者合用的话属于重复用药，我们临床不主张这样使用。这两类抗生素在使用过程中，一定要注意它们之间有交叉过敏反应，使用过程中一般要皮试。如果是口服给予头孢类和青霉素类抗生素，那么也要结合患者过去是否有过敏史来决定他是否可以使用。如果过去有过敏史的患者，我们要慎用。病人在使用这两类抗生素的时候要注意，如果出现了过敏反应要立刻停止使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/07/06收听(25173)
"咽喉部疼痛，如果是细菌感染引起的，阿莫西林或头孢类药物都可以服用。但用头孢类药物期间及药物停止后一周，禁止喝酒，以免出现双硫仑样反应，严重者有可能引起生命危险。如果未明确是细菌感染的情况下，不可滥用任何抗生素治疗。因为咽喉部疼痛除了细菌感染可以引起外，很多原因都可以引起咽喉部疼痛，如上呼吸道感染早期，往往是病毒感染，用抗生素没有作用；如是慢性咽喉炎引起咽喉部疼痛，也不可以用抗生素治疗。如需抗生素治疗，要在耳鼻咽喉科医生指导下进行用药。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/11收听(39637)
北医三院 王雪梅
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