首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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颈椎骨折治疗主要考虑骨折是否稳定、骨折有无压迫脊髓神经症状及患者一般情况、患者主观的要求，即希望达到的恢复程度。
如果骨折很轻微，不影响脊柱稳定性，没有脊髓压迫，只是轻微的压缩或撕脱骨折，患者身体情况也不是特别好的情况下，一般可考虑保守治疗，如做颈托或牵引，让其进一步稳定。
如果骨折已经造成颈椎不稳定，也有脊髓压迫症状，这种情况下需进行手术治疗，手术治疗包括两方面即解除压迫和稳定。骨折损伤的结构，一般需要做钉板固定或钉棒固定，同时用植骨将局部稳定，解除压迫部位。
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"颈椎骨折最好的治疗方法，就是通过手术方式进行处理。颈椎是脊柱最上部分的椎体，连接头颅和胸椎，在受到巨大的外伤直接作用或者间接作用，都可导致颈椎骨折的发生，会发生椎体的脱位，引起脊髓神经的损伤。患者可以表现为损伤神经以远的部位，出现感觉运动障碍。患者通过X线、CT、核磁共振，可以明确诊断。通常采取手术的方式进行治疗，将骨折断端进行复位，同时对受损的神经进行减压，力求恢复神经的功能。但是往往由于损伤，导致神经出现不可逆的损伤时，神经功能恢复较差。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/20收听(28036)
颈椎骨折脱位后的治疗方法主要为手术治疗，颈椎骨折脱位后容易导致颈脊髓损伤，引起四肢瘫痪。患者四... 张立│北京大学第三医院 2021/09/22播放(76366)
颈椎骨折脱位后的治疗方法主要为手术治疗，颈椎骨折脱位后容易导致颈脊髓损伤，引起四肢瘫痪。患者四...
张立│北京大学第三医院
2021/09/22播放(76366)
"在临床上，颈椎发生骨折是一种比较常见的病症，多数是由于直接外力或者间接外力造成。发生颈椎骨折后，在具体的治疗方法上，应该根据骨折的移位程度考虑。如果颈椎骨折较轻微，只是出现Ⅰ度压缩，而且病人在临床表现上没有神经损伤症状，在这种情况下可以采用保守治疗，给予颈托局部固定；同时，还可以配合下颌托牵引，局部还可以给针刺、艾灸等治疗，或者采用穴位中药离子透入，以促进局部血液循环，加速骨折愈合。如果颈椎骨折较重，出现Ⅲ度压缩骨折，而且伤及脊髓，病人有双上肢刺痛、皮肤感觉麻木、无力症状，就要考虑进行手术治疗，可以采用切开行颈椎前路或者后路手术，术中给予内固定术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/15收听(37770)
颈椎骨折是脊柱中比较危险的骨折，必须到医院进行专业治疗，具体如下：1、保持呼吸道... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(91909)
颈椎骨折是脊柱中比较危险的骨折，必须到医院进行专业治疗，具体如下：
1、保持呼吸道...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(91909)
颈椎可以保护上位运动神经元、脊髓及神经根等重要组成部分，所以颈椎骨折易损伤重要组织，需要专业脊... 黄正│光华中西医结合医院 2021/09/16播放(71043)
颈椎可以保护上位运动神经元、脊髓及神经根等重要组成部分，所以颈椎骨折易损伤重要组织，需要专业脊...
黄正│光华中西医结合医院
2021/09/16播放(71043)
临床上颈椎骨折的固定一般是根据骨折具体部位、延伸程度、累及范围选择不同的方式。对于轻度椎体压缩... 蒋林│长沙市第一医院 2021/02/27播放(86765)
临床上颈椎骨折的固定一般是根据骨折具体部位、延伸程度、累及范围选择不同的方式。对于轻度椎体压缩...
蒋林│长沙市第一医院
2021/02/27播放(86765)
颈椎骨折搬运方法要特别注意两点，切记不能随意动患者，首先要对患者的伤情进行评估，如果患者有明显... 巫智勇│湖南省脑科医院 2019/04/18播放(91571)
颈椎骨折搬运方法要特别注意两点，切记不能随意动患者，首先要对患者的伤情进行评估，如果患者有明显...
巫智勇│湖南省脑科医院
2019/04/18播放(91571)
颈椎是人体的关键部位，颈椎损伤或者搬运不当时，会引起严重的并发症，甚至会导致患者瘫痪、呼吸停止... 冯骏│广州医科大学附属第二医院 2020/01/02播放(90745)
颈椎是人体的关键部位，颈椎损伤或者搬运不当时，会引起严重的并发症，甚至会导致患者瘫痪、呼吸停止...
冯骏│广州医科大学附属第二医院
2020/01/02播放(90745)
"针对颈椎突出的最好治疗方法，根据突出的程度来进行选择。如果颈椎椎间盘突出程度不重，对神经只有轻微的刺激，而且双上肢、双下肢没有明显的不适感，仅仅表现为颈部肌肉的酸胀、不舒服。对于这一类病人，最好的治疗方法就是保守治疗。保守治疗包括休息、理疗、超短波、电按摩、针灸、推拿等，其中在必要时可以进行药物治疗。如果颈椎突出压迫神经，神经已经出现了信号改变，出现缺血的影像学改变，同时伴有双上肢的疼痛、麻木、反射异常、双下肢行走乏力、大小便功能障碍，对于这一类情况最好的治疗方法就是手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(59752)
颈椎病的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种方法，保守治疗是首选使用的治疗方法。最经常使用并且应用范围最广，改善症状最明显的保守治疗就是手法按摩治疗，合理、适度的手法按摩治疗对颈椎病患者有非常好的疗效，起到舒筋通络，松解痉挛，活血化瘀，缓解疼痛的作用。如果颈椎病急性发作时需要进行颈部的固定以停止颈部活动，防止症状加重，有利于消除内部组织肿胀的症状；而慢性的颈椎病则不需要颈部固定。还有常见的口服药物治疗根据患者不同的症状采取不同的中药组合给患者应用，能够更有针对性的治疗，也可以收到更好的治疗效果。外用药物也是常见缓解症状的治疗方法，还有针灸治疗、物理治疗也都是常用的保守治疗方法。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(79228)
颈椎病的治疗以手法治疗和颈椎牵引为主，通常可以配合上针灸、微波、拔罐、艾灸、针刀、药物、功能锻炼及手术治疗。选择手法治疗，可以使紧张痉挛的肌肉得以放松，从而加强颈项部局部气血运行，促进无菌性炎症的吸收，同时可以减轻因肌张力增加而造成对颈部肌肉的牵拉力。选择牵引治疗分为床边仰卧位牵引或者是机械牵引，通过牵引能够有利于颈部病变组织的充血和水肿的消退，扩大椎间孔，降低椎间盘的压力，缓解神经根的刺激，松解神经根与周围组织的粘连。选择药物治疗可以分为中成药和中药口服，中成药可以使用颈复康颗粒、通络开痹片、痹祺胶囊等。选择中药治疗根据辨证分型的不同，选择羌活胜湿汤、活血舒筋汤、天麻钩藤饮、六味地黄丸、黄芪桂枝五物汤等进行加减。通过针灸治疗以颈项部夹脊穴为主，配上后溪穴，如果疼痛明显可以加肩髃、外关、合谷；如果出现眩晕，可以加太阳、风池、百会；如果气虚可以加神门、内关、足三里等。选择西药治疗多以非甾体抗炎药为主，予以双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等药物进行口服，达到消炎止痛的目的。如果各种保守方法均无效，且患者要求手术的情况下可以选择手术治疗，例如予以选择侧方减压和椎间融合术、颈椎后路减压和椎间孔扩大术、前路椎间盘及骨赘切除术等方式进行治疗。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/24收听(94927)
"颈椎的治疗方法主要以保守治疗为主，临床中脊髓型颈椎病患者以及神经根压迫明显或症状严重的患者，可以考虑手术治疗，后期配合相应功能锻炼恢复，一般需要通过核磁共振检查来明确病情。保守治疗中可以选择口服药物，如具有活血益气、舒筋通络的中药，有明显疼痛者，可以口服洛索洛芬钠或塞来昔布消炎止痛，颈肩部肌肉痉挛明显者可以配合口服肌肉松弛药物，有神经根症状者可以口服营养神经药物缓解症状。此外患者可以配合颈肩部痛点药物外用，针灸理疗辅助治疗，还可以配合颈椎牵引或手法治疗，纠正小关节紊乱、解除肌肉痉挛等。平时患者还要注意避免长期低头伏案工作以及受风着凉等。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/29收听(96968)
"在门诊很多患者会被诊断为颈椎病，治疗颈椎病有什么好办法，其实我们要分析颈椎病具体的构成，因为颈椎病是一大类颈椎相关疾病的总称，它既包括因为椎间盘突出，压迫到脊髓神经产生的症状，也包括因为韧带、骨胯，或者是小关节突增生内聚，压迫到脊髓神经，造成的椎管狭窄引发的症状，还有是因为颈椎的不稳、错位而产生的症状。因此对于不同种类的颈椎病，会选择不同的治疗办法，但是原则肯定是首先选择一种保守对症的治疗。如果患者出现疼痛或者肢体的麻木，可能用消炎镇痛，或者是缓解麻木症状，用营养神经的药去进行治疗。除此之外，还会建议患者平时注意少低头、多仰头。在没有症状的时候做颈肩的肌肉力量锻炼，让颈椎变得更稳定。也有少见的类型，可能一旦发现建议尽快手术，比如说脊髓型颈椎病，患者可能会出现持物不稳或走路踩棉感，甚至说做核磁可能会发现脊髓的信号出现了异常，这种情况要尽快手术治疗。因此针对治疗颈椎病的好办法，一定是因人而异、因病而异，只有制定一个个体化的方案，才是一个最好的方法。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(24232)
"颈椎间盘突出症是颈椎间盘在蜕变的基础上向后突出，导致脊髓和神经根受压，产生了一种疾病。在临床上比较常见。治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要为颈部制动、颈椎牵引，改变不良生活姿势，调整枕头高度，也可以使用充气式颈托牵引。同时可通过理疗、按摩、针灸等对症治疗，口服消炎镇痛药物及营养神经药物辅助治疗，大多数病人都能得到缓解。如保守治疗效果欠佳，或病情反复发作，或已有神经根损害症状者，应积极选择手术治疗，手术分为前路减压术和后路减压术。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(25770)
"治疗颈椎病的方法是非常多的，只有适合相应的疾病才可以做最好的治疗。常见的导致颈椎病发生的病因有颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄以及颈椎黄韧带钙化，每种治疗的方案都不尽相同，但大体来说分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是做颈椎的适当的功能锻炼、颈椎电动牵引、微波理疗、活血化瘀治疗、扩血管治疗以及口服颈复康等药物治疗。而严格的保守治疗无效之后，可以考虑颈椎手术治疗，手术治疗也分为颈椎后路手术和颈椎前路手术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/22收听(43007)
"对于颈椎突出的治疗方法，先要避免不良的姿势，避免进一步加重，要避免长期低头、伏案工作、玩手机，或者枕头过高、睡姿不当，这样很容易加重局部的肌肉紧张，使骨性的曲度变直或者反弓，加重颈椎突出的情况。针对颈椎突出的症状进行一定的治疗，包括对症应用非甾体类消炎镇痛药物，进行一定的镇痛、活血。还可以应用舒筋散寒中成药，如颈复康颗粒、腰痛宁胶囊等。颈椎突出最好是检查清楚，同时请有经验的医师进行一定的针灸、按摩、理疗、牵引，也有助于缓解突出造成的压迫和缺血。最后，如果突出非常严重，有压迫脊髓神经造成了活动受限等情况，需要进行一定的手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(51596)
如果颈椎出现了不适、疼痛，或者是颈椎病，都可以先采用保守治疗的方法，比如改变生活习惯，少低头，不枕高的枕头，可以对颈椎进行适当的牵引或者是理疗的办法。理疗的办法比较多，包括热敷、超声波、红外线等等各种理疗仪进行治疗。其它的办法，包括功能锻炼，锻炼颈部和肩部的肌肉力量，肌肉力量好了以后就会增加颈椎的稳定性，对于维持颈椎的生理弯曲是非常有好处的。其它的治疗办法，包括药物治疗，比如可以口服营养神经的药物、脱水消肿的药物、止痛的药物等等。当然，可以选择注射的疗法，对引起症状的神经根进行封闭等办法进行治疗，如果症状非常重的，可以考虑进行手术治疗。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/25收听(97013)
"对于颈椎病的治疗，在疾病的不同阶段，最好的方法是不一样的，比如轻度的颈椎病时，治疗轻型颈椎病最好的方法是要通过彻底消除引起颈椎劳损的危险因素，就要避免长时间伏案工作、经常弯腰劳作、低头玩手机等，这些活动都可以加重颈椎病的发展，加重紧急的劳损。配合一些常规的非甾体类消炎药和肌松药，对症治疗往往具有非常好的治疗效果。在颈椎病的进展期，颈椎间盘明显突出压迫到脊髓、颈神经根的时候，最好的治疗方法是手术治疗，通过手术切除突出的颈椎间盘，解除对脊髓和神经根的压迫，也可以起到立竿见影的效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(70129)
"颈椎间盘突出没有最好的治疗方法，因为疾病阶段的不同，所需要治疗方法也就不同。比如早期的颈椎病，最好的治疗方法就是保守治疗，包括颈椎的颌枕带牵引或者是颈椎的制动，减少椎间盘突出的压力，而起到较好的治疗效果。如果突出比较严重的，引起椎管狭窄，还有不全性的瘫痪时，手术就是最好的治疗方法。因为只有选择手术才能摘除椎间盘，减少椎管狭窄，减轻对周围脊髓的压力。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(52463)
颈椎间盘突出常见原因为颈椎的生理曲度变直、颈椎的骨质增生或者韧带钙化。病人主要表现为颈椎和肩颈... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(59159)
颈椎间盘突出常见原因为颈椎的生理曲度变直、颈椎的骨质增生或者韧带钙化。病人主要表现为颈椎和肩颈...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(59159)
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