转移性肝癌的最佳治疗方式要取决于它的原发病灶是否能够有效的处理。具体如下：

1、手术切除：如果原发病灶能够得到有效的处理，并且在其它部位也没有发现相应的转移，并且肝脏内的转移性肝癌是可以切除，并没有出现肝内播散的情况，也没有侵犯重要的血管等情况。这种情况下可以考虑进行手术切除，达到比较良好的效果。但首要的是针对原发肿瘤也能够达到有效的治疗，包含切除；

2、化疗：如果是原发的肿瘤出现肝脏的转移，如果这种情况是提示其它部位也有可能会出现转移，如果确认其它部位也有转移，或者肝内是多发的转移，无法切除的情况，在这种情况下主要看原发性的病灶对化疗敏感性。如果对化疗是比较敏感的肿瘤，可以考虑最佳的治疗方案为先化疗，让肿瘤缩小，甚至有可能会达到消失的目的。但这一类的肿瘤可能会在化疗停止后有可能还会再次生长。

所以转移性肝癌具体的最佳治疗方法要取决于现有的情况，特别是针对一些肝转移癌，其它的治疗方式效果并不是特别好。所以肝转移癌如果出现时，是代表肿瘤的相对晚期，此时治疗方式选择有限，而且效果也可能会比较差。