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简介:黄容海,首都医科大学附属北京地坛医院,普外科,主任医师,北京大学医学硕士,副教授。本科毕业于华西医科大学。曾先后学习于协和医院、中国人民北京301医院(301医院)、北京友谊医院及北京大学第一医院。阅历丰富,博众家之长。专业擅长原发性肝癌、胃肠道肿瘤,肝囊肿腹腔镜微创,胆囊胆道手术、门脉高压症、脾大脾功能亢进、肝脏肿瘤射频消融、肝硬化、肝癌手术切除等。临床特长和主攻方向为肝脏、胆道外科、门脉高压外科及微创外科。首都医科大学附属北京地坛医院的外科创始人及腹腔镜外科奠基人,有着二十多年普通外科及肝胆外科临床工作和教学经验。参加普通外科及肿瘤外科手术近5000余台次(其中肝脏外科手术近2000余台次)。参与肝移植手术40余例。熟练掌握普通外科常见病、疑难病的诊治。在腹部外科危重症抢救方面,具有丰富经验;尤其在腹腔镜手术、胆囊疾病、门静脉高压症及肝癌等疾病方面有着丰富的经验、手术技法精巧。
擅长:原发性肝癌、胃肠道肿瘤、肝囊肿腹腔镜微创、胆囊胆道手术、门脉高压症、脾大、脾功能亢进、肝脏肿瘤射频消融、肝硬化、肝癌手术切除等,临床特长和主攻方向为肝脏、胆道外科、门脉高压外科及微创外科。
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黄容海医生的科普内容
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脚趾甲盖翻了一半怎么办
脚趾甲盖翻了一半的处理方法如下:
1、压迫止血:脚趾甲盖翻起来以后,会伴有出血,首先需要压迫止血;
2、医院就诊治疗:压迫止血以后需要去医院,因为指甲从甲床分离以后,尤其翻了一半的情况下,一半指甲还连在甲床上,这一半指甲和甲床间虽然分开,但是并没有完全敞开,很容易在指甲和甲床之间形成血块或者比较脏的物质,很难被清理。去医院后需要将整个指甲拔掉或者将掀起来的部分指甲拔掉,但无需担心,都是在局部打麻药的情况下,即在不疼的情况下操作,否则指甲会很疼。
指甲如果不掀开,不将指甲拔掉,甲床和指甲小缝里残留的污染物质或者血块,非常容易感染,会出现甲床积脓。此外,需要口服抗 菌素,避免甲床感染。
3.77万
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01月05
甲沟炎发炎红肿有脓怎么办
甲沟炎有炎症,可能会出现发红、发肿以及甲床上有脓液出现,这时要进行局部消毒、口服抗菌素、口服中成药、切开引流、拔甲等:
1、局部消毒:通常用碘酒、碘伏、酒精等,进行局部消毒;
2、口服抗菌素:也就是口服消炎药,控制细菌感染;
3、口服中成药:如活血化瘀的药物,帮助局部活血化瘀,增加血液循环,帮助消炎;
4、切开引流:要把脓肿切开,让里面的脓液释放出来;
5、拔甲:如果是甲床下有感染、积脓,可能还需要把指甲拔掉。
此外,切开引流、拔甲等,都需要到正规医院进行消毒,在局麻的情况下进行处理,这样也避免进行处理时有剧烈的疼痛。
3.26万
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胆囊结石17X10mm用手术吗
胆囊结石如果有17×10mm,一般建议手术。因为大部分胆囊结石不是单发,17×10mm的胆囊结石通常是多发结石,即最大的可能是17×10mm,或者结石是几个碎结石形成,在影像学上为一个。
这类结石容易引起症状,容易引起疼痛或者上腹部不适,所以一般17×10mm的结石要求手术。但是判断胆囊结石是否需要手术,有很多因素进行判断,除了大小,还有胆囊壁的厚薄程度、有无炎症。
如果炎症较明显,尤其急性炎症,是否适合急诊手术,还是先消炎,择期手术,是需要考虑的因素。另外胆囊是否有功能,是需要考虑的很重要因素。
还有胆囊本身的大小,是否是胆囊萎缩的胆囊,医学上称瓷性胆囊,胆囊已经萎缩,胆囊壁厚,能达到0.8-1cm,甚至更厚,像陶瓷包在结石上,此时更需要手术。同时胆囊结石所在的位置,也需要考虑,接近胆囊颈部的结石,是一个危险因素,要求积极手术。
所以胆结石应该从多方面进行评价,17×10mm的结石通常需要手术,但是可以拿影像学资料就诊,具体评判患者的情况是否需要手术,或者有无手术禁忌证。
2.55万
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01月03
腰穿及做腰穿的目的是什么
所谓腰穿是从背部进针,进到腰椎椎管里面,检查脊髓神经外面脑脊液里面,把脑脊液抽出来部分,检查脑脊液有没有感染,以及有没有生化变化,很多疾病可能会导致脑脊液变化,这是做腰穿的目的。
比如一些疾病引起脑膜炎感染,此时通过对脑脊液的检查,发现细菌,或者通过疾病,会导致脑脊液成分发生变化,比如里面含的电解质发生变化等。还可以检查脑脊液的压力,有些疾病会导致脑脊液压力发生变化。
4.34万
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12月29
脾大的治疗方法,吃什么
脾脏肿大表现为脾脏体积增大,同时出现脾功能亢进。如果是肝硬化病人,要服用抗病毒药,尤其是乙肝或肝硬化的病人,服用抗病毒药控制肝硬化。
肝硬化如果减轻,脾脏大会逐渐好转。如果肝硬化进一步加重,脾功能亢进也会加重,所以脾大病人治疗方法是针对原发疾病肝病进行治疗。如果原发肝病不能得到较好控制,或者无法进一步好转。主要针对脾亢后导致的血小板降低治疗,即升血小板药物升血小板;
生活上可以食用花生衣、红枣、核桃等升血小板的食物。尽可能提高人体产生血小板的能力,或者提供产生血小板的原材料。另外药物治疗如注射特比澳等生血小板生成素,或者可以服用艾曲波帕,提高骨髓产生血小板能力,达到治疗脾大、脾亢的作用。
4.39万
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胃癌T4N3M0还能活几年
胃癌T4N3M0在临床分期上已经是晚期,病人生存时间不会特别长,可能平均生存时间在1年左右,但也取决于病人的体质状况。
1、如果病人的体质状况比较好,身体原本能力比较强,存活时间会比较长。身体条件可以接受后续的化疗或靶向药物治疗,在化疗药物或靶向药物的帮助下,病人能得到有效治疗。胃癌T4N3M0的病人可能活到1-2年,部分病人还能活3年左右;
2、如果胃癌病人已经是T4N3M0,即便没有出现远处的转移,身体条件比较差,比如老年或患糖尿病、高血压、体质比较弱,可能后续无法进行化疗或靶向治疗。如果病人不能得到有效的化疗和靶向治疗,生存期比较短,生存时间可能无法超过1年。
4.95万
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阑尾炎手术切口位置是哪里
阑尾炎手术切口的位置,应该根据阑尾手术的类型判断,阑尾手术的具体位置如下:
1、开腹手术:阑尾炎手术切口,在肚脐和右侧髂前上棘连线外1/3处,为阑尾切合的标准位置。
开腹手术伤口即使较小,也可能有5cm左右,不美观,且创伤较大,由于手术切口正对阑尾,阑尾炎手术过程中,较容易污染切口,导致切口感染
;
2、腹腔镜手术:随着腹腔镜、微创手术的应用,绝大部分阑尾不再通过开腹方式,目前通常采用腹腔镜手术,只需做3个小切口即可,而且切口均远离阑尾。切口分别位于肚脐附近、腹部左侧、腹部右侧,阑尾炎的腹腔镜手术过程,几乎不会污染伤口,较少出现感染,而且创伤小、美观。
9.68万
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12月28
为什么一躺下肚子就痛
肚子是老百姓的叫法,在医学上叫腹部,是很大的范围。以肚脐眼为中心,可以将腹部分为左上、左下、右上、右下,分区不同,一躺下就疼痛的原因就不太一样,具体原因如下:
1、左上腹或者左中腹疼痛:一般可能和胃和十二指肠有关,也是和消化有关,躺下时部分食物在胃肠道移动,引起胃肠道不适的疼痛;
2、右上腹疼痛:通常是和十二指肠和胆囊相关,有时是和体位有关,有时是和饮食习惯有关;
3、右下腹疼痛:一般考虑与阑尾或盲肠发炎有关,因为肠道是活动、游离的状态,在体位改变的时候,食物可能会在肠道内、腹腔内移动、牵拉,引起疼痛;
4、左下腹疼痛:左下腹一般是结肠所在的区域,如果左下腹在活动以后疼痛,可能和结肠炎症、结肠肿瘤有关系;
5、小腹疼痛:下腹还包括盆腔,就是小腹的位置,尤其是女性,要考虑和妇产科的附件炎以及附件囊肿等原因相关。
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