孩子发烧抽搐怎么退烧_有来医生

刘莉
主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

保健中心

孩子发烧抽搐怎么退烧

2020-06-23 18:05播放 :

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视频内容

发烧抽搐实际上是热性惊厥，退热原则都一样，体温超过38.5℃，给孩子用退热药，也可以配合物理降温，但有热性惊厥的孩子，要注意提前给退热药，体温达到38℃时就开始给孩子退热药，而且要密切观察孩子的情况，不要捂得太厉害，给孩子多喝水，让热度有散发的途径。如果观察到孩子有惊厥，应尽快到医院采取急救措施。因为热性惊厥时间越长，对孩子大脑损伤就越大。

如果用退热药40分钟后孩子热度还没有下降迹象，可以配合物理降温，因为有热惊厥的孩子，体温越高发生再次惊厥的风险越大。可以给孩子用温水洗澡，不要用过凉的水，也不要用酒精擦浴，会刺激孩子诱发惊厥发生。

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"孩子发烧抽搐又称高热惊厥，多见于病毒引起的上呼吸道感染。患儿出现发热，当患儿体温超过38.5℃时，患儿的神经系统处于兴奋状态，容易发生热惊厥。患儿发生热惊厥时要给予积极的抢救，具体如下：1、降温，退烧的办法是药物退烧同时用物理降温，具体是用温水擦拭患儿的头部，腋下、大腿根部、手心、脚心等，或用75%的医用酒精兑成25%-50%的酒精擦浴。2、抗惊厥，要给予苯巴比妥钠肌肉注射。3、镇静，用5%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生。4、要保持患儿平卧位，如患儿发生呕吐时，要注意清理患儿的鼻腔、口腔的异物和呕吐物，以防止异物吸入气管。5、吸氧，当热惊厥发生时脑细胞和组织细胞缺氧量增加，要积极的吸氧以缓解患儿缺氧状况。6、要注意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压的情况。7、要积极的查找病因给予进一步的治疗。"

语音时长01:43''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

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杨威│深圳市宝安区人民医院

2019/11/18播放(52690)

孩子突然发烧怎么退烧

"孩子突然发烧，具体退烧方法如下：第一、看发烧的程度，如果是低热，也就是不超过38℃以上，只要采取物理降温，多喝水，衣服散开，降低周围环境的温度就可以了。第二、如果体温开始增高了，超过38℃以上，甚至超过38.5℃以上，除了前面采取这些物理降温的办法以外，要用一些药物的办法来降温，也就是口服泰诺林或者美林，或者用同样的药物进行肛栓治疗，体温也可以逐步的下降。这种情况下一般体温下来以后可能还会反复，两次用药的间隔时间要大于四个小时，用药的体温要大于38.5℃以上。如果经过这样的处理，体温还是持续不退，需要到医院做进一步的检查和治疗。"

语音时长01:15''

谢利剑│上海市儿童医院

2020/06/25收听(53622)

孩子发烧怎么退烧

"孩子发烧时可以口服布洛芬混悬液或者物理降温等给予对症退热治疗，但是所有的退热治疗手段只能起到暂时降温作用，要从根本上快速退烧只能寻找引起发烧的原因，病因治疗才可以彻底去除发烧。孩子发烧多数以病毒感染较多见，如果只是单纯发烧而精神状态尚可，一般不需要特殊治疗。如果出现精神萎靡、腹痛、呕吐、腹泻、皮疹等特殊表现时，需要及时到医院就诊进行必要的检查和诊断。"

语音时长01:11''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/01/30收听(43009)

孩子发烧抽搐怎么办

"孩子发烧、抽搐是儿科急症，一旦在家庭中发生发烧、抽搐，应该马上解开孩子上衣的扣子和皮带，把头偏向一侧，清除口腔中可能存在的呕吐物，防止窒息发生。同时打开窗户通风，保持室内的空气新鲜。不要试图掐人中，以免损伤人中部的皮肤。另外也不要试图用东西塞到孩子口腔里，因为抽搐时牙关紧闭，塞不进东西，反而会导致孩子有新的创伤。在惊厥停止后应该马上测量体温，给孩子口服退烧药，如布洛芬和对乙酰氨基酚，同时紧急送孩子到医院的儿科急诊就诊、检查、治疗。"

语音时长01:14''

张先华│湖南省人民医院

2019/12/27收听(88112)

孩子发烧抽搐症状

"宝宝发烧、抽搐的症状如下：1、宝宝发烧、抽搐的时候，神志丧失，出现双眼上吊、口吐白沫、牙关紧闭、口周及面色发绀、四肢抽动，呈现全身性的强直阵挛性发作，持续时间比较短，大部分是数秒钟到数分钟，一般不超过15分钟；2、宝宝抽搐可以自行缓解，大部分在一次发热的过程中只抽搐一次，极少数可能会有二次发作；3、抽搐发作，在体温上升的初期，体温突然增高的时候，孩子会出现抽搐的症状；4、宝宝平时身体素质比较好，宝宝发热抽搐，大部分是单纯性的热性惊厥，一般预后良好，对智力、学习没有太多影响，热退一周后，脑电图检查正常，大约有一半的病例在今后发热的时候会再次出现热性惊厥，再次发作，大部分在首次发作一年之内出现，所以宝宝发烧的时候要积极退烧，如果出现抽搐要积极的给予治疗，还要做相关的检查，除外中枢神经系统感染以及癫痫等疾病，要预防再次发生抽搐的可能。"

语音时长01:59''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/23收听(90791)

孩子发烧抽搐怎么办

"孩子发烧抽搐在儿科比较常见的一种急危重症，一般如果孩子正处于抽搐的急性期，治疗如下：1、要将孩子侧卧位放在平坦的硬板床或者是地面上，同时要避免摔伤，要将孩子头偏向一侧，保持孩子口鼻通畅，避免口鼻里面有分泌物引起窒息或者乏痒。2、不要强行的撬开孩子牙冠或者是将硬物、手指塞到孩子牙齿里面，以免不必要的刺激导致抽搐时间的延长。要分析导致孩子发烧抽的原因，应及时领孩子到医院进行就诊，查血常规、头部CT和核磁，同时查脑电图。有一部分孩子发烧抽搐是由于热惊厥导致的，有一部分是由于中枢神经系统感染导致的，所以要积极明确病因，从而给予针对性治疗。"

语音时长01:23''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/16收听(83926)

孩子发烧抽搐怎么办

"如果高热抽筋产生高热惊厥，立即用手刺人中穴，另外还可以捏宝宝的食指、耳朵，然后及时到医院就诊。因为高热惊厥是一种急诊，在医院除了用退热的药，还要控制惊厥，这种情况颈部的衣服扣子一定要解开，不要太紧。同时如果家里有退烧药，赶快把退烧药用上，然后手指刺人中以后，叫孩子很快回过神来，立即呼叫120到医院，医生会给予积极的抢救。平时要注意体温不能太高，像这种抽筋的孩子，如果高热惊厥抽过一次，下次发烧耳温在38℃时，就要吃退烧药了，不要等到38.5℃。高热惊厥是一种良性惊厥，一般后遗症很少，有些孩子会发生1-2次，是发烧引起来的，抽完一般控制了，退热后精神状态各方面都不受影响。但是如果频繁的高热惊厥，发烧就抽，发烧就惊厥的情况就不是高热惊厥了，而是有热惊厥，要进行正规的全面的检查，要通过实验室体格检查、CT，必要的时候腰穿寻找抽筋的原因。"

语音时长02:22''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/04收听(37355)

孩子突然抽搐也不发烧怎么回事

"　　孩子无热惊厥，常可以因为以下因素所引起：1、癫痫，往往为无热惊厥，多数在间隔24小时以上会发作2次，需要到医院及时行脑电图检查，如果存在异常，需要规律、长期用药。2、低血糖，如果宝宝处于饥饿状态，低血糖会导致惊厥发生，需要及时给予补充热量。3、电解质紊乱，如果出现呕吐或者小儿腹泻病的病史，之后出现惊厥，多数是因为低钙或其它电解质紊乱所导致，需要到医院进行化验，然后给予输液治疗。4、脑瘫，会间接发生惊厥，但多数会存在运动发育迟缓和障碍。　　总之，能引起抽搐的病因很多，但不管哪种原因引起，在发作时需要将头侧向一边，以避免有呕吐物时引起窒息，同时将口角垫毛巾或其他的物体，以避免咬伤舌头。"

语音时长01:47''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/12/11收听(78837)

孩子发烧抽搐怎么治

"如果确定抽搐是发烧引起的，医学上叫做热性惊厥，是不需要治疗的。但是，如果过于频繁，比如每次发热反复抽搐2次以上，每次抽搐持续的时间比较长，可能会引起脑水肿，对脑有损伤；或者是孩子体质比较差，经常有发热，这种情况可以预防性的用抗癫痫药。每次孩子发热的情况下，可以口服安定片进行预防性的治疗；每次热程只出现抽搐1次的患者不需要治疗。如果孩子发生抽搐，不要紧张，不要大喊大叫，要保持通风、安静；如果孩子刚好在吃东西，把孩子的脸侧一边，防止食物引起的窒息。如果孩子有牙关紧闭，在咬牙的情况下，要防止孩子把舌咬伤，可以备些干净的纱布条缠着筷子，放到冰箱里面以备发作时使用。"

语音时长01:41''

吴小娟│郴州市第一人民医院

2018/11/22收听(20606)

孩子发烧抽搐应急处理

"孩子发烧抽搐是急诊症状，需要立即紧急处理，说明如下：一、将患儿平卧头转向一侧，防止误吸以及窒息。二、保持气道通畅，及时清除口、鼻腔分泌物。三、指压人中、合谷穴。四、减少对患儿的不良刺激，保持安静，不要强行使用压舌板置于牙齿间，做好安全保护，防止碰伤、摔伤。五、体温过高时采取降温措施，可以使用对乙酰氨基酚退热栓塞肛退热。小儿高热抽搐一般是良性的高热抽搐，抽搐时间3-5分钟左右缓解。如果孩子抽搐时间过长，及时拨打120送至医院，有效给氧，尽快建立静脉通道，然后及时使用抗惊厥药物，如咪达唑仑静推或者鲁米那肌注。"

语音时长01:19''

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/05收听(15400)

孩子发烧抽搐怎么治

"儿童发烧引起抽搐首先要针对抽搐进行急救，将孩子平卧位头转向一侧，及时清理口腔和鼻腔的分泌物。可以用毛巾绑着筷子塞到口腔里，避免引起舌咬伤。及时观察面色和呼吸情况，大多数抽搐在1-5min内可以停止。如果抽搐持续不停止，或者出现面色发绀、呼吸暂停等情况，要及时到医院就诊。医生可以给孩子吸氧并静脉注射药物来止抽，这是抽搐时候的急救。要针对发烧要采取退热治疗，可以口服退热药或肛门用退热栓，或者到医院应用静点的退烧药进行退烧。要针对病因进行治疗，发烧引起抽搐往往多见于高热惊厥。高热惊厥是三岁以下儿童由于神经系统发育尚不健全，在高稍强刺激的情况下会引起神经元放电，出现抽搐。一般要在孩子有这样病史的病人，在发热之前可以适当的预防应用止抽药。同时尽量尽早退热，以免发生抽搐，随着孩子年龄增长一般会逐渐减少发作。另外，发烧抽搐还要注意是不是合并脑炎、脑膜炎等颅内感染。往往会有频繁的呕吐、精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷、肢体瘫痪等症状，要到医院就诊，完善相关检查。比如头部核磁、腰穿查脑脊液等来确诊，并针对脑炎来进行治疗。"

语音时长01:56''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/05收听(84177)

孩子发烧抽搐的症状

"孩子发烧抽搐也叫做高热惊厥，多发生于六个月到三岁的孩子，主要表现为在孩子体温上升的24小时之内，体温超过38.5℃以上的时候，孩子会出现抽搐的症状。具体表现可以为孩子突然出现双眼上翻或者是双眼凝视、意识丧失、口吐白沫、口周紫绀或者是面色发青，随之孩子可以出现四肢痉挛性的抖动，有的孩子可以伴有大小便的失禁。多数孩子持续时间比较短暂，很少超过两分钟，多数超两分钟就可以明显缓解或者消失，如果孩子抽搐时间比较长的情况下，在家里要积极给孩子进行处理。孩子抽搐的时候要让孩子的头歪向一侧，以免孩子呕吐的时候，造成呕吐物呛入气管引起窒息情况的发生。另外，孩子如果抽搐的时间偏长的情况下，可以用毛巾塞在孩子的嘴里，防止孩子出现咬伤的情况发生。孩子出现抽搐的时候，要继续测量体温，如果体温比较高超过38.5℃以上，要及时给孩子吃退热药，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后，及时带孩子去医院就诊，查明孩子发烧的原因，采取对应的治疗，以免孩子再次出现高热惊厥情况的发生。"

语音时长01:51''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/01收听(49551)

孩子发烧抽搐的应急处理

"孩子发烧抽搐应紧急处理，热性惊厥的防治原则是尽快控制精确发作、预防惊厥复发、预防发热性疾病。减少或避免急性发热性疾病，患者有过热性惊厥，应注意预防上呼吸道感染等疾病，清除慢性感染灶，对降低热性惊厥的发病率有重要的意义。发热抽搐时应紧急采取抗惊厥的药物，应采取间断或长期服用抗癫痫的药物预防复发。间断短疗程用抗惊厥的预防方法，每次发热早期，当体温在37.5℃时，立即给予安定溶液直肠注入或口服，剂量为0.3-0.5mg/kg。八小时后可重复一次，必要时八小时后应反复或第三次给予，这是一个疗程，简单易行，约可减少2/3的热性惊厥的发病率。对热性惊厥反复、频繁发作或发作惊厥持续状态，间断短疗程治疗无效者，可长期口服抗癫痫药物，可选用苯巴比妥3-5mg/kg每天，或丙戊酸钠15-30mg/kg每天口服，疗程一般在一年左右。"

语音时长01:59''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2018/04/10收听(90186)

孩子发烧抽搐应急处理

"孩子发热抽搐时，首先应当将宝宝平卧，将头转向一侧，或采取侧卧位，保持呼吸道的通畅，及时吸净咽喉部和鼻腔、口中的分泌物，防止窒息和吸入性肺炎的发生。避免一切不必要的刺激，加强护理，防止外伤，严重情况者可给予吸氧。对于发热者，应当及时的给予降温处理。药物降温主要是口服布洛芬或对乙酰氨基酚。物理降温主要是在头部、颈部、腋窝放置冷毛巾冷敷，对于手脚发凉者，可以用温水泡手、泡脚。待抽搐停止后，应当立即到医院进行就诊。"

语音时长01:19''

门光国│宁波市妇女儿童医院

2018/08/25收听(71951)

孩子发烧抽搐症状

孩子发烧抽搐就是症状。发烧抽搐的表现就是在烧的过程中突然意识丧失，面色发紫、口吐泡沫、四肢抖动...

张清友│北京大学第一医院

2019/11/12播放(92965)

孩子发烧后抽搐怎么治疗

"发热后出现抽搐，如果是在家里，首先应该进行自救，具体如下：1、应该将孩子直接放到床上或者放到平的地上，让孩子头向一侧偏，将口内的分泌物或者呕吐物及时清理干净，避免造成窒息等情况。2、要及时将孩子的衣服解开，特别是衣领部的衣服一定要马上解开，可以保证孩子呼吸通畅，同时也能够通过散热的方式降低体温。有一些是单纯的热性惊厥，体温下降以后发热的抽搐情况就会缓解。3、要用一个软的东西垫在孩子的牙齿中间，避免在抽搐的过程中牙齿或者口腔受到损伤。4、在这个处理之后，应该继续拨打120电话送到医院。要根据孩子具体发生抽搐的原因进行及时的对症治疗，才能够有效的缓解发热后的抽搐。"

语音时长01:14''

王志新│中日友好医院

2021/02/07收听(38269)

孩子发烧抽搐应急处理

孩子发热出现抽搐，应立即让孩子头偏向一侧或者呈侧卧位，因为抽搐容易反流引起窒息。现在临床上家长...

蒋林海│永州市妇幼保健院

2018/11/27播放(74627)

孩子发烧抽搐怎么办

"儿童发烧、抽搐多见于颅内和颅外感染，其中颅内感染可以见于由各种细菌、病毒感染引起的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿等。颅外感染多见于中毒性脑病、高热惊厥等。惊厥是儿科的常见急症，所以一定要积极的进行急诊处理。一般治疗包括保持安静，禁止一切不必要的刺激。保持呼吸道通畅，及时吸去咽喉部的分泌物。可以吸氧，减少缺氧性脑损伤。止惊治疗药物首选安定0.3-0.5mg\/kg，最大剂量10mg，静脉推注，5分钟内生效，但是作用比较短暂，必要时15分钟后可以重复。也可以用10%的水合氯醛灌肠。对症治疗包括高热者宜物理降温，也可以进行药物降温。常用的有激素，也就是肾上腺皮质激素。病因治疗需要尽快的找出病因，针对病因进行相关治疗。"

语音时长01:34''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/22收听(33062)

孩子一发烧就抽搐怎么回事

"小孩子发热抽搐，脑神经发育并不是很完善，所以很多可能在发热的时候出现抽搐的情况，就是表现为阵发性四肢或者面部肌肉抽痛，同时伴有双侧的眼球上翻或斜视、凝视。伴有神志不清或者口吐白沫，一般出现呼吸暂停或者面色发青，这个时候多数孩子发热抽搐是因为脑功能发育不很完善引起。一般来说愈后比较好，抽搐之后一般状态可以，不会反复抽搐，这种属于相对愈后较好。还有一种是颅内的因素引起，像脑炎、脑膜炎，或者其感染引起的中毒性脑病是因为感染以后，造成颅内血管和组织水肿充血，造成颅压增高，可以出现反复抽搐。这种相对来说愈后比较差，也可以出现反复抽搐的情况。所以，对小儿发热抽搐，要控制他的体温，特别是对于热性惊厥来说，控制体温可以减少抽搐的发生。对于脑炎或者颅内感染，一定要及时进行控制颅内压问题，同时解决炎症本身的疾病问题，才能真正缓解发热和惊厥。"

语音时长01:48''

王志新│中日友好医院

2020/05/13收听(37889)

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