湖南省儿童医院
急诊科
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儿童发烧、呕吐，需警惕急性胃肠炎，建议及时去医院就诊。此时应尽可能少量多餐，可暂时禁食2-3小时，避免增加胃部负担，从而加重病情。此外，需注意观察患儿的精神状态，部分患儿可能出现精神反应欠佳、嗜睡、头痛，如有前囟隆起，可能是颅内感染。
同时需注意儿童的大便情况，如有无果酱样大便或未解大便的情况，腹痛、腹胀、呕吐是否难以忍受，或自发性哭闹不安。如有上述情况，需要警惕肠套叠、肠梗阻，此时必须禁食。如果并非肠套叠、肠梗阻，可给予清淡饮食，尽量减少油腻食物摄入，呕吐明显时还需静脉补液。
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小孩发热提示有感染，感染的时候可能伴有消化不好，出现呕吐，还可能伴有恶心、腹泻、腹痛、腹胀等。先要注意饮食，尽量少食多餐，可以进食稀粥、烂面，不吃辛辣、油腻刺激的食物，发热的时候积极对症降温，可以吃对乙酰氨基酚或布洛芬等，防止高热、呕吐加重。此外，发热的时候可以物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等，呕吐的时候要观察孩子的精神情况，如果呕吐加重，超过三次以上或者是精神差、发热不退、出现惊厥等，要注意脑炎的可能，需要即刻就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(71135)
小孩子出现呕吐、发烧、头晕，需要进一步明确引起这种症状的具体原因。首先考虑以下几种情况：第一种情况，也是最常见的原因，就是有可能出现了急性胃炎，也就是小孩子吃饭不注意，或吃冷饮，就有可能引起急性胃炎，应该测量体温，看看有没有高烧。如果有高烧，可以用毛巾来进行擦拭，避免体温过高，然后及时去正规医院小儿科进行检查。第二种情况，如果呕吐、发烧伴有精神比较差，那么也有可能是病毒性脑炎的情况，应该立即去正规医院小儿科进行检查化验血常规，必要的时候做脑电图、脑CT，根据这些检查结果，看看有没有病毒性脑炎的可能性，针对性的进行处理。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(19069)
因为儿童发热首先需要考虑是感染，其次为呕吐，能够引起呕吐部位可以包括咽部、扁桃体、胃肠道、脑等... 陈玫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(50504)
因为儿童发热首先需要考虑是感染，其次为呕吐，能够引起呕吐部位可以包括咽部、扁桃体、胃肠道、脑等...
陈玫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(50504)
"一般引起小孩出现呕吐、发热的原因，主要包括以下几种情况：一、患有急性胃炎引起的症状，如果有急性胃炎，尤其是急性细菌性感染导致的胃炎，常会表现为剧烈性的呕吐，以及伴有发热，要及时进行抗感染处理。二、患有中枢神经系统感染引起的症状，如果有中枢神经系统感染，往往会出现呕吐以及发热，呕吐表现为喷射性呕吐，也会伴有头痛、总想睡觉等症状，这时要及时降颅内压以及抗感染处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/04收听(90689)
"小孩发热、呕吐与肠胃炎、呼吸道感染、神经系统疾病等原因有关，肠胃炎发作期间由于消化系统黏膜出现炎症而影响到食物消化，食物在胃内存在时间过长会异常发酵，导致胃内压增加引起恶心、呕吐。在病情加重时甚至还会导致身体脱水，造成水、电解质紊乱，会伴随有身体发热现象。当小孩受到呼吸道感染时不仅会出现呼吸不畅、发烧等症状，同时病毒还会伴随着唾液进入胃内而引起呕吐。部分患者是由于中枢神经系统疾病导致的，当小孩的脑部细胞出现损伤时会导致颅内压增高，患者会出现恶心、呕吐伴有发烧，并且呕吐属于喷射性。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/01收听(26302)
"小孩出现发烧呕吐，可以应用以下几类药物：第一、可以应用缓解呕吐的药物，比如像维生素B6等等。第二、可以应用保护胃肠黏膜的药物，比如像肠胃康等等。第三、可以应用肠道的益生菌，肠道的益生菌能够调节肠道的菌群分布，提高孩子的胃肠的抵抗力和免疫力，对于缓解孩子胃肠道的感染是很有帮助的。第四、可以应用退烧药，如果体温达到38.5℃以上，可以应用口服的退热药，像对乙酰氨基酚或者是布洛芬的糖浆，退烧效果非常好。"
肖娟│北京协和医院
2020/12/28收听(13612)
"导致孩子发烧、呕吐的因素比较多，通常有肠胃型感冒、病毒性感冒、胃炎，都会引起孩子的发烧和呕吐。在此期间尽量不要给孩子吃过于辛辣、过酸、过甜、刺激性的食物，喝水的时候尽量给孩子喝温水，减少孩子的运动量，不要让孩子极度的哭泣，要配合孩子，做腹部的按摩，如果症状没有明显好转，要及时到医院，检查查明病因。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(36409)
发烧即发热，小孩发热伴有呕吐，这种情况下，一般常见有以下几方面原因：一、急性胃肠... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/28播放(84228)
发烧即发热，小孩发热伴有呕吐，这种情况下，一般常见有以下几方面原因：
一、急性胃肠...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/28播放(84228)
"小孩呕吐、发热，常见原因是肠道病毒或者细菌感染引起急性胃肠炎，所以治疗上主要是对症治疗。通常可以空腹服用硫糖铝混悬凝胶护胃、止呕吐，服用益生菌调理肠胃功能，及时退烧，低烧可以用降温贴、温水擦浴，或者洗温水澡等物理降温。高烧的时候及时服用退烧药，如布洛芬或者对乙酰氨基酚。要针对病因治疗，病毒感染通常不需要特殊抗病毒药物治疗。如果是细菌感染感染不严重，通常可以选择口服阿莫西林或头孢类抗生素治疗，如果感染明显，可能需要静脉用抗生素治疗。除了服用药物之外，应该做好饮食的管理，少量多餐，避免油腻、刺激性的食物摄入，还要注意积极预防和纠正脱水，通常喝低渗口服补液盐。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/18收听(33701)
小孩发热伴有呕吐应该是两个症状，在很多疾病中都可能出现。最常见的是小孩有胃肠道炎症时会表现为发热并且呕吐，除此之外还有很多其他疾病也可以出现发热伴有呕吐。比如呼吸道感染时，除了发热、呼吸道症状以外可以也消化道不良的表现，有时也可能会出现呕吐的症状。除了上述症状之外还有比较严重的是频繁呕吐，表现为喷射状呕吐，这时发热伴有呕吐要注意脑炎或者脑膜炎的可能。所以小孩出现发热、呕吐时一定要积极就诊，因为很多疾病都可能会出现。最简单的是胃肠炎和呼吸道感染，伴有胃肠道症状，比较严重的发热、呕吐可能是脑炎或脑膜炎。此时需要由医生来进行鉴别诊断，才能明确进一步的治疗方案。还有外科情况，像肠梗阻、肠套叠、胰腺炎、阑尾炎等也是发热伴有呕吐，治疗是完全不相同的。所以，如果孩子出现发热伴有呕吐，一定要到医院进行就诊，明确诊断、积极治疗。
王志新│中日友好医院
2020/03/13收听(65823)
宝宝发热伴有呕吐症状，要考虑病毒或细菌感染引起，同时病原体感染引起胃肠功能紊乱，出现呕吐的症状。在治疗上，对于发热症状，如果体温不超过38.5℃，给予物理降温，如温水擦浴、贴退热贴，同时减少穿盖的衣物，方便机体散热。如果有呕吐症状，则暂禁食，避免药物或食物刺激胃黏膜引起呕吐症状的发作，同时注意患儿生命体征变化，如果持续高热不退，并且进食后呕吐症状不能缓解，而且伴有嗜睡、精神反应差、尿量明显减少，则需要就医治疗，给予补液和退热处理，避免症状加重出现脱水症状。
童鹏│鄂州市中心医院
2020/04/13收听(46171)
临床中将频繁发作上下呼吸道感染，在单位时间内超过一定次数，称为反复呼吸道感染。单位时间可以是半... 陈自佳│北京中医药大学东方医院 2019/12/30播放(62099)
临床中将频繁发作上下呼吸道感染，在单位时间内超过一定次数，称为反复呼吸道感染。单位时间可以是半...
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2019/12/30播放(62099)
"小孩老是发烧很常见，多见于感染性的发烧，如病毒、细菌、支原体等。另外有一部分可能是非感染性的发烧，如风湿、类风湿或者血液病等。宝宝发烧时要注意退烧，体温超过38.5℃，可以口服退烧药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，也可以协助使用物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等。孩子发热要积极寻找原因，如果有呼吸道感染的症状，咳嗽、鼻塞、流鼻涕等，大部分都属于病毒感染，吃清热解毒的中药可以缓解感冒的症状。宝宝有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等可能是有急性胃肠炎，必要时要查大便，根据化验结果酌情调整治疗。另外发烧的原因很多，泌尿道感染、川崎病、手足口病、幼儿急疹，或者传染性单核细胞增多症、外科疾病如阑尾炎等，都可以导致宝宝发烧。发烧的时候要积极退烧，关注宝宝的伴随症状，及时就诊。"
2020/09/10收听(42481)
小孩发烧首先要看烧到多少度，在37.5℃-38.5℃之间属于低烧，＞38.5℃是属于高烧。低烧的时候可以给予物理降温，还可以吃退低烧的药物，像小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿解感颗粒等。而高烧则需要口服美林或者泰诺林，如果吃不进去药还可以塞退烧栓，也能够帮助降高烧。发烧的时候还要观察有没有伴随症状，如果出现咳嗽、流鼻涕、鼻塞，需要再加用止咳药物和治感冒的药物。如果出现呕吐、腹泻，需要吃治疗胃肠道感染的药物。假如出现了精神不好、抽搐，是需要马上住院治疗，打静脉点滴的。最后，还要给孩子多喝温开水，促进发汗。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/28收听(55231)
"小孩出现发热现象是比较常见的一种情况，需要找出发烧的病因来进行治疗，以及针对发烧的症状来进行治疗。发烧的症状治疗起来还是比较简单的，如果发热的温度比较低，在38.5度以下，不需要过于担心，可以多喝水，多休息一下。如果孩子感觉比较难受，可以采用物理降温的方法来进行退烧，比如使用稀释的白酒或者酒精，对小孩的皮肤进行擦拭，对于降低体温效果是比较好的。此外，还可以使用中成类药物来进行退低热，可以口服羚羊角颗粒或者豉翘清热颗粒，效果都是不错的。如果发烧的温度比较高，超过39度，可以使用布洛芬混悬液来进行退烧治疗。发热病因往往比较多，比较常见的原因就是发生上呼吸道感染，也就是平时所说的感冒，这个时候使用感冒药效果就比较好，比如小儿氨酚伪麻分散片。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/15收听(49116)
小儿发热是小儿常见症状，小儿发热最常见的是呼吸道感染，呼吸道感染最多原因是病毒感染。小儿发热分... 吴敏│长沙市妇幼保健院 2020/02/20播放(80400)
小儿发热是小儿常见症状，小儿发热最常见的是呼吸道感染，呼吸道感染最多原因是病毒感染。小儿发热分...
吴敏│长沙市妇幼保健院
2020/02/20播放(80400)
小孩经常呕吐，在未明确病因之前，一定要记住呕吐之后的2个小时之内什么都不要吃，水也不要喝，让胃肠得到休息。随即观察孩子是否有腹胀、排气的现象。如果腹胀不明显，有排气的表现，排除外科肠梗阻或者肠套叠的可能，考虑是内科急性胃肠道的炎症引起。可以辅助应用健胃消食口服液或者山白消食合剂等助消化治疗，同时配合腹部热敷以及顺时针揉腹，可以明显减缓孩子呕吐的症状。如果孩子腹胀明显，呕吐很重，同时没有明显的排气现象，或者排便果酱色。这种情况考虑有可能是外科的肠梗阻和肠套叠等疾病，呕吐很重，家长要抓紧带孩子到医院进行就诊，在外科医生的指导下进一步治疗。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/30收听(97688)
"对于小孩突然呕吐，这个时候家长先不要着急、不要慌，很多孩子呕吐，并不是有很大的影响，最好先能保证充足的入量。在呕吐的情况下，多数可能是喂养不当或者病毒感染所引起，因此需要止吐治疗，只要适当的保证入量，给孩子提供流食，不要提供固体食物即可。至少在开始呕吐的前24小时之内，尽量以流食为主，不要提供固体食物，然后观察孩子呕吐的情况就可以。如果孩子呕吐特别的频繁、剧烈，这个时候可以适当的短时间禁食，一般不超过4-6小时，观察孩子情况。如果仍然呕吐非常频繁、剧烈，尤其是有喷射性呕吐，这个时候就要及时带孩子去医院确认情况。如果呕吐频率不是很高，呕吐也不是特别剧烈，这个时候就可以在家观察，仍然不需要特别的处理。一般就是提供流食，然后保证入量避免脱水，等待呕吐自行恢复就可以。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/27收听(57671)
"小孩呕吐，首先要避免呛到气道，体位还是要注意的。一些小婴儿呕吐的时候，有时候容易把呕吐物呛到气道里面，引起气管炎，或者是肺部的异物吸入，出现肺炎就很严重。要摆好体位呕吐，能够呕出去，又不会导致到气道里面。呕吐要看是什么引起的，有些是消化不良、饮食问题引起的，通过饮食调理，或者是口服补液盐帮助调节或者是益生菌调节胃肠道。还有些是严重的疾病，比如脑炎或者内分泌的问题，比如酮症酸中毒、尿毒症引起的呕吐，这很危险了。在家里只能简单地处理，观察一下，然后尽早送去医院，给医生判断是最好的。"
林国彬│深圳市宝安区中医院
2018/05/29收听(21331)
缓解孩子呕吐最有效的办法是明确诊断后对症治疗：1、如果是细菌导致的急性胃肠道感染... 王志新│中日友好医院 2021/01/21播放(94487)
缓解孩子呕吐最有效的办法是明确诊断后对症治疗：
1、如果是细菌导致的急性胃肠道感染...
2021/01/21播放(94487)
湖南省儿童医院 周海银
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