小儿手足口病是什么病

汪雯
主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

感染中心

小儿手足口病是什么病

2021-03-30 16:54播放 :

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视频内容

小孩得了手足口病后主要在手、脚、口腔、肛周出现皮疹、疱疹，它是小孩感染肠道病毒后的传染性疾病，现归为丙类传染病。EV71、柯萨奇病毒、埃可病毒都可引起手足口病，临床表现主要是发热，还有皮疹，即手心、脚心，包括肛周、口腔的疱疹性破损。

该病主要在4-8月流行，多见于5岁以下婴幼儿，大部分患者是轻症病例，部分患者是重症或危重症，部分危重症患者可引起死亡。重症病例大部分是EV71肠道病毒引起，因为它可以引起危重症病例、死亡病例，所以从国家到医疗机构都非常重视，但大部分病例是轻症，且为自限性过程，只有非常少的重症病例发生。

442

小儿手足口病是什么病

小儿手足口病是由于肠病毒感染引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。患者主要表现发热，口腔、手、足，及臀部出现疱疹或溃疡，手足口病通常属于一种自限性的病毒感染，症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期，大多数患儿有发热情况，当发热在38℃以下时，物理降温就可以了，当体温超过38.2℃以上时，需要口服退烧药。当出现口腔溃疡时，患儿会口腔疼痛、食欲下降，可以用口腔喷雾剂缓解疼痛，还可以涂碘甘油等。还可以服抗病毒的口服液，如利巴韦林颗粒、清开灵口服液等。另外，还要注意隔离，避免交叉感染，要保持室内空气清新，要加强皮肤和口腔卫生。在饮食方面，要吃清淡、易消化的饮食，多喝水。同时，还要注意并发症，当出现高热不退，伴有咳嗽和喘憋时，要注意肺炎的发生，严重时会合并脑膜炎，表现为高热不退，伴有头痛、喷射性呕吐，甚至出现惊厥，出现以上症状时要及时到医院就诊。

语音时长01:45''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(98698)

小儿手足口病是什么

"小儿手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，其中最常见的病毒是柯萨奇A组16和肠道病毒71型。它的主要临床表现是手、足、臀部出现皮疹，口腔出现疱疹。手足口病又分为普通手足口病和重症手足口病。普通的手足口病仅仅表现为手、足、臀部的皮疹，没有发热、咳嗽，一般情况挺好，大约在一星期以内痊愈。重症手足口病就是累及呼吸系统、循环系统和神经系统。其中主要临床表现就是精神差、嗜睡、反复高热，有比较频繁的易惊和肢体抖动的情况，特别是出现脑干脑炎，病死率是非常高的。再一个就是累及呼吸系统，可以出现呼吸节律的不规则，呼吸变快或者是变慢。其中，如果咳嗽粉红色泡沫样痰，那就可能出现了神经源性肺水肿，这是非常严重的。如果累及循环系统，可以出现四肢末梢发凉、皮肤发花等等。"

语音时长01:31''

任增志│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(14887)

手足口病是什么病

"手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染性的疾病，好发于三岁以下的婴幼儿，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。根据病情轻重的不同，有普通病例和重症病例。普通病例多数表现为发热，口腔的疱疹和溃疡，手、脚、肛门周围的疱疹，有的时候可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等等。严重的病例可能会伴有脑膜炎、脑炎、肺水肿，甚至循环障碍等，可以造成死亡。轻症的病例大部分有自限性，可以自愈。"

语音时长01:15''

邱锐琴│秦皇岛市第一医院

2018/12/25收听(90772)

手足口病是什么病

"手足口病是一种病毒感染性疾病，常常是由各种不同的病毒，比如肠道病毒，包括比较严重的EV7病毒等，引起孩子发生病毒感染性疾病。它的表现主要是孩子会有发热，可能会有一些手、足、口、臀部等地方出现疱疹或者丘疹。因为它是一个病毒感染性疾病，实际上它的病程大部分是自限的，也就是绝大部分轻症的手足口病患儿，实际上不需要特别的处理，不需要使用抗病毒药物，只需要针对孩子的症状进行一些相应的对症处理。孩子如果发热，可以使用退热药，针对皮疹一般不需要做相应的处理，大部分孩子皮疹会自行恢复，也不会留有瘢痕。如果是重症的手足口病，孩子表现可能会比较严重，会在短期内出现一些神经系统异常表现。这个时候疾病进展会比较快，而且预后相对会比较差，所以要及时带孩子去医院就诊，请医生做更积极的处理。所以手足口病实际上是一种病毒感染所引起的疾病，一般只需要对症治疗，等待自然病程就可以了。"

语音时长01:22''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/03收听(64906)

02:02

小儿手足口病是怎么引起的

手足口病由肠道病毒引起的一类较常见的传染病，在我国以柯萨奇病毒多见。由于婴幼儿发生的几率较高，...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/26播放(67647)

什么是小儿手足口病？

"小儿手足口病是肠道病毒感染引起的急性传染病，和其它传染病不同，手足口病是由多种病毒引起，比较常见的是EV71病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒。主要发生在5岁以下儿童，学龄儿童和成人都是非常少见的，主要是在幼儿园这个阶段的儿童比较多见，可以通过呼吸道和消化道密切接触传播。手足口患儿的粪便中可能会带有病毒，如果便后没有洗手，有可能在触摸玩具的过程中把病毒就带到幼儿园的公用的玩具、文具上、桌椅板凳上。那么其他小朋友在手摸到了以后，如果没有及时洗手，又去吃东西、抓东西，甚至把手放到嘴里，都可能引起消化道感染。还有早期的手足口病人咳嗽时，飞沫中可能带有病毒，可以通过呼吸道传播。"

语音时长01:09''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/11/13收听(55181)

小儿手足口病怎么引起的

"手足口病是由于肠道病毒感染引起的，引发手足口病的肠道病毒是特别多的，有20多种，其中以柯萨奇病毒、肠道病毒71最为常见。多发生于5周岁以下的孩子，主要表现是口腔的疼痛，厌食，发热，手心、足心、口腔、肛周等部位出现皮疹，多数患儿在1周左右可以慢慢自愈。有些孩子有可能会出现心肌炎、肺部水肿、无菌性脑炎，这是手足口病的并发症。有些孩子病情进展的比较快，甚至会出现脑干脑炎，会出现死亡。治疗这个疾病最好的办法就是应用抗病毒的药物。"

语音时长01:10''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/04/28收听(95870)

小儿手足口病的表现是什么

"小儿手足口具体的表现分一般小儿手足口病根据发病的机制和临床表现、感染的情况，分为五个期，具体如下：第一、手足口出疹期，主要表现为发热，手、足、口、臀部等部位出现斑丘疹、丘疹和小疱疹，可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲缺乏等症状。部分病例可表现为皮疹和疱疹性咽峡炎，个别病例还可出现皮疹。此期都是手足口病的普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。一般这一期比较多，基本上就治愈了。第二、神经系统受累期，主要在发病的1-5天之内出现神经系统的症状，有嗜睡、头疼、呕吐、烦躁、肢体无力、梗强直，出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓灰质炎的症状和体征。其实是手足口病重症病病例的重型，大多数也可以治愈。第三、心肺功能衰竭期，多发生在病程的五天以内，多半认为是与脑干炎后植物神经功能失调或交感神经功能亢进导致感染后的免疫损伤，是发病机制之。本期主要表现心率、呼吸增快、出冷汗、皮肤发花、四肢发凉、血压升高、血糖升高，外周白细胞也升高。这是手足口病重症病例的危重型，如果及时发现，正确治疗，可以降低死亡率，这是关键。第四、心肺功能衰竭期，病程继续发展，出现心肺功能的衰竭，可能与脑干炎所致的神经源性水肿、心功能衰竭有关，多发生在病程的五天，0-3岁孩子为主。表现为心率过快、呼吸急促、口唇发钳、咳粉红色样的泡沫痰，这期多半时出现频繁的抽搐、严重的意识障碍、中枢性和循环呼吸衰竭，这期是重症病例的危重型，病死率较高。第五、恢复期，到这时候基本就恢复了，有的病人可以留有少数的神经系统后遗症。"

语音时长03:01''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/12收听(12904)

小儿手足口病的症状是什么

一般小儿手足口病好发于幼儿及学龄儿童，表现是手心、脚心和咽喉壁出现了红色的充血性丘疹，个别孩子臀部、下肢也可以出现充血性丘疹，这时候可能出现痒痛的感觉。有的还孩子可以出现低烧，个别孩子可以出现高烧抽搐的情况，这是个别的情况。大多数孩子是普通型，如果出现抽搐就是脑型了，要及时去医院就诊。一般治疗就是给予抗病毒药物治疗，比如利巴韦林或阿昔洛韦这些抗病毒的药物，还可以吃一些清热解毒的中成药，比如蓝芩口服液和蒲地蓝消炎口服液。如果高烧的时候也可以吃退烧药，孩子手足口病的时候手心、脚心如果痒的厉害，可以抹点炉甘石洗剂止痒。

语音时长01:25''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/16收听(55528)

小儿手足口病严重吗

"小儿手足口病是否严重，看手足口病是否累及其他系统，比如神经系统、循环系统和呼吸系统。小儿手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，其中最常见的是柯萨奇病毒和肠道病毒71型。其中，肠道病毒71型感染引起的手足口病比较严重，重症比较多。一般情况，手足口病分普通手足口病和重症手足口病。普通手足口病就是仅仅只有手、足、臀部的皮疹，没有发烧，精神比较好，大约在一星期内会治愈。像重症手足口就是累及循环系统，出现了四肢末梢发凉、皮肤发花；累及神经系统，出现脑炎的情况，这都是比较严重的，特别是脑干脑炎和神经源性肺水肿，病死率非常高。"

语音时长01:15''

任增志│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(79782)

小儿手足口病该怎么办

"一提起手足口病很多家长非常紧张，其实并没有那么可怕，是一种儿童常见的传染病，是由肠道病毒感染引起的，多见于五岁以下的儿童，典型症状表现为口腔疱疹以及手、足、臀部皮疹。治疗没有特效药物，主要是对症治疗，轻症可以在家治疗，发热的患儿服用退热药物。如果出现嗜睡、肢体抖动考虑是重症表现，需要及时住院治疗，因为口腔内有溃疡、疱疹会引起疼痛，患儿出现哭闹不安，喝水、吃饭时加重，可以让孩子定时用温水漱口，吃清淡易消化的流食或者半流食，避免吃酸性、过热、刺激性的食物，可以喷清热解毒的中成药物，一般一周左右会痊愈。"

语音时长01:11''

朱翠华│济南市中西医结合医院

2019/09/16收听(23820)

01:48

小儿手足口病是怎么回事

小儿手足口病是一种传染病，是由于柯萨奇病毒或肠道病毒EV71感染后所导致。临床上主要表现为高热...

肖娟│北京协和医院

2023/06/12播放(66797)

小儿手足口病的预防措施

"手足口病的预防方法，要加强手足口病的健康宣教，保护易感染人群，加强家长的防病意识，对于手足口病的患儿要做好隔离。对于幼儿园的儿童要普及防病知识，教育儿童吃充分加热、煮熟的食物，喝开水、不咬玩具，儿童的玩具和常接触的物品要定期进行清洁、消毒。饭前便后常洗手，培养良好的卫生习惯，同时在全面开展内外环境的消毒工作，以防止传染病的三大环节为重点，切断传播途径，比如楼道、厕所地面的清洁和消毒。对于孩子日常接触的玩具、餐具、书桌、地面，进行全面消毒，同时尽量开窗通风，勤晒被褥和衣物，从上述办法可以做好手足口病的预防工作。"

语音时长01:27''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/12收听(10836)

小儿的手足口病症状

"小儿手足口病的症状复杂而且多样，分为普通病例和重症病例，具体如下：1、普通病例，孩子常常有发热或者不伴有发热，多数都有咳嗽、流涕、食欲减退、咽痛，手足口臀部可出现散在性皮疹和疱疹。口腔疱疹多在舌头、硬腭处，往往会有溃疡的表现，一般在一周左右痊愈，预后比较好。2、重症病例，除了手足口病的常见表现以外，病情发展比较迅速，可能会有头痛、呕吐，甚至惊厥、抽搐。有的病人可能会有心跳加快、面色苍白，甚至休克的表现。有部分孩子可能会出现呼吸加快、肺部啰音明显，甚至会出现肺出血的重症表现。"

语音时长01:34''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/11/05收听(24411)

小儿手足口病原因

"小儿手足口病是由于肠病毒感染引起的急性传染病，主要是通过消化道、呼吸道和密切接触传播。婴幼儿免疫功能不成熟，缺乏对肠道病毒的抵抗力，手足口病传播途径多，儿童普遍易感。在流行期间常可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病的情况，是通过口及粪便传播。手足口病主要表现发热，口腔、手、足及臀部出现疱疹或溃疡。手足口病通常属于一种自限性的病毒感染，一般症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期大多数患儿有发热情况，当体温在38℃以下时物理降温就可以了，体温超过38.5℃以上时需要口服退烧药。当出现口腔溃疡时，患儿会口腔疼痛、食欲下降。这时候可以用口腔喷雾剂缓解疼痛，还可以涂碘甘油等。另外，还可以服用抗病毒的口服液，如利巴韦林颗粒、清开灵口服液等抗病毒治疗。还要注意隔离，避免交叉感染，保持室内空气清新，要加强皮肤和口腔的卫生。在饮食方面要注意吃清淡、易消化的食物，要多喝水。在预防方面，搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防手足口病的关键。在疾病流行期间尽量不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所，饭前便后要勤洗手。"

语音时长02:17''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/08/10收听(56899)

小儿手足口病如何治疗

"小儿手足口病治疗措施如下：一、一般护理，采取呼吸道和消化道的护理，清淡、易消化的饮食，注意口腔的护理。二、对症支持治疗，高热时可以给予退热，抽搐时可以止痉，还有止咳化痰。三、患者神经系统受累，反复抽搐，可给予20%的甘露醇、甲泼尼龙和静脉注射丙种球蛋白。四、对手足口病至今没有特效的抗病毒的药物，利巴韦林体外试验证明有效，有抑制EV71复制和部分灭活病毒的作用，可以考虑使用。一般疗程是3-5天，但如果考虑继发细菌感染，可及早选择相适应的抗生素应用。五、如果肝功能异常或心肌酶增高，可给予保护肝和营养心肌的药物。六、重症手足口病可引起应激性的溃疡，可选用胃黏膜保护剂和抗酸剂。七、选用相适应的中药进行辅助治疗，也可以收到不错的临床效果。"

语音时长01:40''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/16收听(71941)

小儿手足口病的症状

"手足口病通常在接触手足口病病人之后有2-10天的潜伏期，在发病早期的时候孩子可以表现为疲倦、食欲下降、低热、身体不适、腹痛等前期症状。发热1-2天之后孩子口腔黏膜会出现散在的疼痛性的粟粒大小的水疱，同时手掌、足底、臀部等处可以出现红色的小的斑丘疹或者疱疹。有极个别患者仅表现有皮疹或者仅表现疱疹出现在咽颊部，个别的患者也可以没有皮疹出现。少数重症的患者可以有中枢神经系统的损害，一般表现为头疼、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直，可以表现出类似脑膜炎或者脑脊髓膜炎的症状。有一部分重症患者可以出现心肺功能衰竭的表现，比如心率快、呼吸困难、四肢厥冷、血压增高，严重的可能会导致休克甚至危及生命。"

语音时长01:30''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/25收听(65771)

01:24

小儿手足口病症状

手足口病临床上分为轻症和重症的病例。轻症病人占绝大多数，患儿的临床表现主要是手足部位，还有口腔...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2019/12/13播放(83250)

小儿手足口病治疗

"手足口病是由于肠道病毒感染引起的一类传染病，传染性比较强，多发于5-8月份，多见于学龄前的儿童，一般2-5岁之间发病的患儿比较多。因为它是病毒感染引起，所以治疗以抗病毒为主，最基础的就是抗病毒治疗，一般利巴韦林是效果比较好的抗病毒药物，可以选择口服或者静点都可以。因为手足口病口腔内的疱疹一般都比较明显，孩子的进食受到影响，这个时候可以给予利巴韦林喷剂局部口腔喷雾对症治疗，还可以应用康复新液，促进黏膜修复。如果患儿高热不退，有神经系统损伤的表现，比如恶心、呕吐、头痛、睡眠不实、易惊的表现，就是睡眠中有像惊吓一样的表现或者肢体抖动、步态不稳这些神经系统损伤表现的时候，一定要及时就医，住院对症治疗，避免病情加重。另外，如果化验血常规白细胞升高比较明显，合并细菌感染，同时伴有高热不退，也应及时就医，住院治疗，密切观察孩子的病情变化。"

语音时长01:44''

胡燕│哈尔滨市传染病医院

2018/11/12收听(70259)

小儿手足口病症状有哪些

"对于有手足口病的小朋友来说，手足口病是病毒感染所引起的疾病，小朋友在发病的早期往往要经过一个潜伏期，一般是2-10天左右，平均大概3-5天，潜伏期之后会有一个比较不典型的前驱症状，可能会觉得全身乏力、没有精神，可能会有低热，然后可能会有食欲下降、腹痛等。随着疾病的进展的孩子可能会出现比较明显的发热，另外会在手、足、臀部，以及口腔可能会出现疱疹，或者一些丘疹，这个时候手足口病的诊断相对来说就应该比较明确了。还有一些孩子是一些重症手足口，这个时候表现会比较严重，进展会非常快，一般在发病的1-2天，也就是三天之内孩子就可能会出现比较明显的神经系统异常表现，比如可能会有抽搐、嗜睡或者是一些呕吐等相应的表现，这个时候要及时带孩子去医院就诊。对于轻症手足口病，一般不需要做抗病毒或者抗感染的治疗，只需要在发热的时候做对症的退热治疗就可以，等待一周左右的自然病程，孩子会自愈，但如果是一个重症的手足口病，需要及时的带孩子去医院就诊，请医生来确认孩子情况，再积极的做相应的处理。"

语音时长01:38''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/01收听(77104)

小儿手足口病最早期症状有哪些

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