关节疼痛是怎么回事

2019-08-30 16:57播放 :

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引起关节疼痛的原因是非常多,随着社会发展,经济条件的改善,人寿命的延长。临床上最常见骨性关节炎,也叫增生性关节炎,或者叫退化性关节炎,30-40岁常见可能滑膜发炎了,女同志髌骨软骨炎退变相对比较早,这都是比较常见的原因。除了滑膜炎症,有些特殊的滑膜的炎症,像绒毛结节性滑膜炎等,都可以引起疼痛。
其次,比较常见的关节疼痛,风湿性关节炎,表现的是大关节对称性游走性疼痛,关节周围,比如环形红斑、皮下结节。现在逐渐的发病率增加,类风湿关节炎比较常见,就是鹤膝风。膝关节肿大、变形严重,关节间隙变窄,关节功能不行,疼痛加重。随着经济条件改善、饮食结构变化,痛风性关节炎越来越常见,发病率大大增加,可能表现关节的红、肿、热、痛。
创伤也可以引起关节的疼痛,比如扭、磕、碰,关节周围的软组织,肌肉、肌腱、韧带、关节囊等受到损伤,可以出现关节的疼痛,如果创伤力量更大,伤到关节周围的骨头,引起骨裂、骨折,出现关节的疼痛。
少见的因素,比如关节感染、化脓性细菌引起的化脓性关节炎、结核性的关节炎都是常见。较早结核性关节炎已经控制发病率大大下降,但是这些年又有死灰复燃之势。剩下还有比较少见关节周围肿瘤,是否恶性还是良性,可能恶性肿瘤早早出现关节的部位的疼痛,可能良性肿瘤就会长到一定的程度,关节周围也会出现疼痛等以上因素都会出现关节的疼痛。

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手腕关节疼痛是怎么回事

"手腕关节疼痛是临床上比较常见的一类症状,主要见于手腕过度活动,或者有时活动剧烈引起局部损伤,临床上手腕关节疼痛主要见于:第一、腕关节周围软组织的损伤,如腱鞘炎、肌腱炎以及腕关节周围软组织的无菌性炎症等,一般来说多见于手腕的过度活动、局部的受凉或者手腕的运动、打球损伤等引起局部手腕的肌腱炎、腱鞘炎、软组织无菌性炎症导致手腕关节疼痛、肿胀以及功能的受限,一般这种情况通过休息、热敷、理疗、口服非甾体类抗炎镇痛药物,大多数可以获得缓解。少数的患者由于手腕关节疼痛,药物治疗无效,可以进行局部的封闭治疗,一般多用于腕关节桡侧的拇长伸肌或者伸肌腱鞘炎等,可以用封闭治疗。第二、腕关节类的疾病,一般常见的有骨关节、炎类风湿性关节炎或者其他特殊的骨关节炎等,由于腕骨关节软骨的退变,或者侵犯到腕关节的滑膜引起无菌性的炎症,除了疼痛以外,还可以导致腕关节的肿胀甚至活动受限。一般治疗是以骨关节炎的治疗为主,比如热敷、理疗、制动、局部口服非甾体类抗炎镇痛药物,或者是特殊的类风湿性关节炎药物等。第三、还见于代谢性的骨关节炎,如痛风,当尿酸沉积在腕关节以后,也会引起急性的腕关节无菌性的炎症,红、肿、热、痛都非常明显,并且疼痛程度较重,这种治疗主要是以降尿酸为主,急性期可以服用抗炎镇痛药物缓解症状。"

语音时长02:01''

李宏北京大学第一医院

2020/04/20收听(31761)

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