北京大学第一医院
骨科
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脚麻木多由神经压迫引起，具体应看是什么神经压迫。从腰部到脚，甚至上到颈椎的神经压迫均可能引起脚麻木。脚麻木最常见的原因是脚踝处出现神经卡压，站着、坐着、躺着麻木都非常明显说明是持续性卡压，需要手术治疗。随着步行距离越走越麻时应考虑神经卡压是否在腰椎，腰椎位置出现腰椎管狭窄也会出现此症状，但它的特点是不走时不麻，走的距离远了会出现麻木。
为区分神经卡压部位，应做肌电图检查，分段测神经传导速度，若脚麻木超过3个月需要到医院检查。
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"脚麻木的治疗需要根据引起麻木的原因采用不同的处理办法。如果是由于久坐、久蹲导致的麻木，通过适当活动就可缓解，如果是糖尿病导致的麻木，需要积极的控制血糖，再给予营养神经的药物治疗，比如甲钴胺，如果是由于脑血栓、脑梗死导致的麻木，需要针对性给予抗血栓、活血化瘀、营养神经治疗，比如口服阿司匹林、甲钴胺片。如果是腰椎间盘突出压迫神经根导致的脚部麻木，通过按摩、牵引、理疗，减轻神经根的压迫，给予口服甲钴胺或者B族维生素营养神经。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(37484)
脚出现麻木的症状，常见的原因是由于血液循环不畅、肌肉挛缩或者腰椎压迫周围的神经引起。所以出现这种症状，首先卧床休息、抬高患肢，可以适当的给予营养神经的药物对症治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确原因以后选择合理的治疗方法。如果是由于腰椎间盘病变压迫神经引起，通过按摩、推拿、牵引的治疗，能够让症状改善。如果短期之内通过严格保守治疗的方法没有任何改善，可能需要手术治疗才能让脚麻木的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/11收听(47518)
"脚麻木怎么治疗？脚麻木常表现为肢体的一种麻木，有两种原因，一种是血管性原因，一种是神经性原因。血管性原因多见于肢体远端的缺血、肿胀、坏疽等严重引起脚部的麻木，表现为下肢动脉硬化闭塞症、血栓性脉管炎或下肢深静脉血栓造成局部的缺血、淤血或肿胀，都会引起脚的麻木，缺血、淤血、肿胀造成神经的供血减少，会产生肢体的麻木症状。神经性麻木，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、下肢神经炎都会引起肢体的麻木，上述肢体麻木需要营养神经，解除原发病，如腰脱或椎管狭窄才能缓解麻木。血管性原因可以采用扩血管药物、下肢静脉血栓取栓或抗凝治疗；动脉硬化多发斑块形成可以取斑块、下肢动脉支架等介入手术治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(60160)
"左腿和脚麻木，要先给予营养神经治疗，常用的药物有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺。病情稳定后可以进行针灸治疗和康复治疗，同时积极寻找病因，进行相应的病因治疗。引起左腿和脚麻木常见的病因为脑血管疾病，主要见于右侧基底节区、放射冠区或者腔隙性脑梗死。其治疗主要包括口服阿司匹林抗血小板聚集，如果对阿司匹林不能耐受，也可以用氯吡格雷，同时应用他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他汀，以调脂稳定斑块。同时可以改善血液循环以及神经保护治疗，改善血液循环的药物一般应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪，神经保护治疗的药物常用的有依达拉奉、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/28收听(33854)
"骨折以后发生脚部的麻木有两种原因：一、骨折以后，比如打石膏或者用其它的固定，导致局部的水肿可能导致麻木；或者是他老一个姿势呆着不动，时间长，腿麻了，都有可能。另外，比较严重就是伤及神经，导致他支配感觉的神经异常，就会出现麻木。要根据不同的情况来判断，如果是神经损伤，一般建议观察一段时间，它逐渐会慢慢恢复；如果是固定太紧，或者水肿严重，局部给它做处理，比如冰敷、抬高患肢，把石膏松松，固定的相对别那么紧，所以是根据不同的原因来判断、分析以后，找到具体的因素去做局部的处理。总的来讲肢体的麻木有可能是暂时性的，一般不会有太严重的后果，包括神经损伤。如果运动功能好，单纯的感觉异常过一段时间以后大部分还是能恢复的，所以肢体的麻木主要是注意别因为固定过紧导致缺血引起远期的神经或者肌肉的坏死，那就后果比较严重，否则应该问题不大。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/06收听(70568)
有很多疾病都可以导致脚拇指麻木，需要针对病因进行治疗。比如由于下肢血管病变，如下肢静脉血栓形成导致的大拇指麻木，并且伴有下肢的压痛、肿胀，影响走路，该病治疗主要以抗凝治疗、溶栓治疗为主，必要时进行手术治疗。如果是脊柱疾病，如腰椎间盘突出或者滑脱、椎管狭窄等压迫神经导致的脚拇指发麻，最好卧床休息，做牵引治疗还有物理疗法，必要时手术治疗。还有慢性疾病导致的足部末梢神经炎，比如糖尿病足，治疗上首先要降血糖治疗，服用降糖药物或者应用胰岛素，服用营养神经的药物，如弥可保等。脚拇指神经受到挤压可以出现麻木，如鞋子小或穿高跟鞋等。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/08收听(41645)
糖尿病患者出现脚麻木症状主要与神经病变相关，治疗时可严格控制血糖水平，包括血压、血脂，在采用相... 华文进│江南大学附属医院 2018/07/24播放(57937)
糖尿病患者出现脚麻木症状主要与神经病变相关，治疗时可严格控制血糖水平，包括血压、血脂，在采用相...
华文进│江南大学附属医院
2018/07/24播放(57937)
骨折经恰当治疗后，部分患者的脚部可存在麻木感。多数是因为局部软组织或局部皮神经受到损伤、局部血... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/23播放(71655)
骨折经恰当治疗后，部分患者的脚部可存在麻木感。多数是因为局部软组织或局部皮神经受到损伤、局部血...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/23播放(71655)
"骨折以后脚麻木如何治疗？关于这个问题，我们要具体的分析，骨折以后损伤神经，还是骨折以后的手术造成神经方面的损伤？另外是不是由于骨折以后造成局部神经受到压迫以后，导致的神经末梢的一些麻木现象。这种情况我们最好去医院进行一些专科的检查，作出明确的病因诊断以后再进行治疗。一般如果去医院之前，我们可尝试自我治疗，先观察效果。自我治疗的话主要包括用热水泡脚，用热毛巾敷脚，促进局部的血液循环。另外可以服用活血化瘀一类的药物，还可以服用营养神经药物，比如说维生素B1，维生素B2、维生素B12，也就是甲钴胺等这类药物先观察，如果不行，必须到医院去进行相关的检查和治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(53893)
"脚麻木的治疗方法要看引起脚麻木的原因。最常见的原因就是局部的损伤而引起脚的麻木，局部损伤引起周围组织的肿胀，这时伴有末梢神经的损伤，引起脚的麻木。这种治疗首先是以治疗外伤为主，抬高肢体，局部制动，24小时以内冷敷，48小时以后热敷，一般恢复良好。如果是腰椎间盘突出而引起脚步的麻木，它的治疗主要是以治疗腰椎间盘突出为主，比如说绝对卧床、骨盆牵引、辅助理疗按摩，但腰椎间盘突出症状好转以后，脚部的麻木才能逐渐的缓解。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(78459)
"糖尿病造成的双脚麻木，是糖尿病作为神经病变的常见的临床表现。糖尿病是可以影响到多系统的疾病，它的并发症是比较多而且比较严重的，像糖尿病的神经病变其中包括周围神经病变。临床表现上主要是肢体远端的麻木、疼痛或者是感觉过敏等等情况，如果出现了糖尿病周围神经病变的情况，在治疗上，首先要把血糖控制好，其次就是可以应用营养神经的药物。在临床上常用的抗氧化应激，营养神经的药物有硫辛酸、甲钴胺、糖灵之类的，这些都是有助于改善糖尿病周围神经病变的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(46167)
右边脚麻木和语言障碍是由中风引起，需行头颅CT、磁共振等检查明确诊断。脚麻木由神经缺血引起，可... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(89249)
右边脚麻木和语言障碍是由中风引起，需行头颅CT、磁共振等检查明确诊断。脚麻木由神经缺血引起，可...
郑元春│鄂钢医院
2018/06/12播放(89249)
腰间盘突出引起一只脚麻木的症状出现，避免腰部的剧烈活动，避免弯腰干重物，避免受凉，注意保暖，卧床休息，给予营养神经的药物或者止痛的药物对症治疗。如果短期之内腰间盘突出引起的脚麻木的症状没有任何的改善，或者病情在进行性的加重，严重影响到患者正常的工作和生活。此时一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，以及双下肢的肌电图，明确疾病的严重程度，可能需要进行腰椎的手术，才能彻底的缓解由于间盘突出而导致一只脚麻木的症状。
2020/10/12收听(50173)
"脚麻木和小腿麻木有可能是由于以下几种原因导致的：1、最为常见的导致脚麻和小腿麻木的疾病是腰椎间盘突出症，当患有腰椎间盘突出症后，由于神经根受到压迫会导致小腿麻木、脚麻木。2、小腿麻木和脚麻木也有可能是坐骨神经损伤导致的，包括梨状肌综合征以及坐骨神经的各种钝挫伤和锐器伤。由于坐骨神经受到损伤，因此会导致小腿麻木和脚麻木。3、小腿麻木和脚麻木还有可能是由于腓总神经受到损伤导致的，腓总神经负责小腿和脚的皮肤感觉，所以一旦损伤后也会导致小腿和脚麻木。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(36554)
"如果是一侧的手脚麻木，既往有高血压、糖尿病等基础病，很可能与急性的脑血管病有关，需要完善头颅CT或者磁共振检查明确诊断。如果是双侧的手脚麻木，很可能与多发性神经病有关，引起多发性神经病的原因主要有以下几点：1、中毒，比如一些药物。2、营养障碍，比如B族维生素缺乏、慢性的酒精性中毒。3、代谢障碍，最常见的就是糖尿病的周围神经病变。4、可能还与感染、自身免疫性疾病等有关。5、在临床上还有其他罕见的表现也可以导致手麻、脚麻，比如颈椎病或者是腰椎病，还有其他的骨关节疾病，但是颈椎病或者是腰椎病往往是以单独的上肢和下肢麻木为主要表现，很少同时出现手脚麻木。6、重度的贫血也可引起手麻、脚麻。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/25收听(34350)
脚麻木其实是临床非常常见的症状，要区分不同的情况，可能麻木的原因不一样。最常见的麻木是单侧的单... 李辉│中日友好医院 2019/09/08播放(79491)
脚麻木其实是临床非常常见的症状，要区分不同的情况，可能麻木的原因不一样。最常见的麻木是单侧的单...
李辉│中日友好医院
2019/09/08播放(79491)
很多原因都可以导致足部麻木，如颈椎病、锥体滑脱、占位性疾病，此外中风、糖尿病导致的神经缺血，均... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(78636)
很多原因都可以导致足部麻木，如颈椎病、锥体滑脱、占位性疾病，此外中风、糖尿病导致的神经缺血，均...
2018/06/12播放(78636)
脚突然出现麻木，主要考虑是由于脚部出现供血障碍导致神经缺血、缺氧引起的麻木症状，剧烈活动或者体位突然改变为主要诱因，但不能排除由于外伤或者磕碰到神经导致出现麻木症状。脚部突然麻木考虑问题不是很大，不用过于担心，主要是先注意休息，尽量避免过度活动，症状会自然改善，如果麻木持续不缓解，需要完善下肢血管超声和局部肌电图检查，判断下肢血管有没有出现病变或者有没有存在周围神经系统损害。症状持续不缓解，可以在医师指导下服用甲钴胺营养神经、银杏叶片活血治疗纠正麻木的症状，但相对效果要慢，要有一定的耐心。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(59137)
"出现脚麻木的症状：1、可能是由于腰椎间盘突出症引起的脚麻木。2、可能是由于患者存在较长时间的糖尿病病史，会出现周围神经的病变而导致足部的麻木症状。3、可能是因为外伤导致足部或者腿部的神经受到损害，导致神经相应支配的区域出现麻木、感觉丧失等症状。4、可能是因为长时间保持蹲姿等导致足部的血液循环不畅，引起足部、小腿部等部位的麻木，只要站立后，短时间内症状就可以缓解。所以，出现脚麻木的症状患者应卧床休息，给予适当的对症治疗。如果短期之内没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/08/17收听(96091)
"对于脚麻木如果是神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的深度、范围、性质来选择采用药物治疗还是手术治疗，药物治疗主要是甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子，药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复；多元微创治疗则是通过手术切开受压迫的神经，以达到解除神经受压迫刺激的目的。其次是有没有糖尿病、神经炎引起的麻木，或者是药物的神经麻木，这种情况要到神经内科就诊，就诊之后采取相应的治疗方法。如果是化学制剂引起的手脚麻木，另外还有血栓、神经受到压损刮破损伤，所引起的手脚麻木，这些情况就要到医院选择进行检查，然后进行治疗。偶尔出现的手脚麻木是属于正常的现象，如果经常性或者持续性的则要警惕，结合自身的症状选择对症的科室就诊。平时积极的控制血糖，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免局部受到压迫。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(54857)
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