尿液有很重的腥臭味的时候，考虑存在以下几种可能：
1、尿液的浓缩问题：如果饮水量过少，或者存在有出汗等失液的因素，生成的尿液就会发生浓缩。如果这种浓缩尿液在膀胱内存储的时间过长，而膀胱黏膜上皮有一定的重吸收功能，会导致这种尿液浓缩加重。如果同时患者摄入了较多的高蛋白的食物，这种高蛋白在人体的分解终末产物就是尿素，会使这种骚臭味加重，患者通常并没有其他的临床不适；
2、病理性问题：主要见于膀胱炎或者尿潴留，当发生上述情况以后，患者都有一些伴随症状。比如发生膀胱炎的时候，患者会有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状。而在尿潴留发生的时候，患者平时就可能存在排尿困难的现象。结合这些伴随症状和必要的辅助检查，就能够明确诊断，然后对因治疗。
尿液本身就有一定的骚臭味，这种味道主要是来源于尿液中的酸性挥发物质，但是如果尿液标本放置时间过长，尿液中的尿素就会被分解，释放出氨臭味。所以，尿液的气味检查，属于尿液的一般性状检查的项目之一，通过气味检查为疾病的诊断提供依据。
